Повышенные тромбоциты у ребенка — вопрос №1550578

Question

Повышенные тромбоциты у ребенка — вопрос №1550578

Елена, Москва

778 просмотров

7 сентября 2023

Добрый день, у девочки 10 лет с 2019 года повышены тромбоциты и эозонофилы. Явных аллергенов выявить не можем, катаральных признаков аллергии нет. Сделаны узи брюшной полости, почек, щитовидной железы. Без патологий. Что еще проверить и нужно ли? Прикрепила общий анализ, ттг, сахар, ферритин. Прокомментируйте, пожалуйста 🙏

Вопрос закрыт

тромбоциты

эозонофилы

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо огромное, за такой развернутый ответ! У остальных 2их детей тромбоциты около 200, поэтому у средней меня эти цифры пугают. на паразитов сдавали в 19 году все отрицательно. Катионный белок и общий иммуноглобулин сдавали. У ребенка аллергия на эпителий кошек, луговые травы. Клиники нет, единственное, что если яблоки поест чуть подкашливает, поэтому ограничиваем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Хорошо, пока тогда нужно будет скорректировать дефицит железа.

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо огромное, за такой развернутый ответ! У остальных 2их детей тромбоциты около 200, поэтому у средней меня эти цифры пугают. У ребенка аллергия на эпителий кошек, луговые травы. Клиники нет, единственное, что если яблоки поест чуть подкашливает, поэтому ограничиваем

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023

Гематолог

Оксана, просто именно у этого ребенка по анализам есть дефицит железа. который необходимо корректировать и аллергический процесс.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоциты

7 ответов

23 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Отклонения в ОАК

6 ответов

16 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

9 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

15 ноября 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Тромбоциты у девочки 10 лет

1 ответ

27 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T12:08:08+03:00

Оксана, здравствуйте!
Тромбоциты у ребенка в основном в пределах допустимых значений - норма от 150 до 450. Самой частой причиной повышения тромбоцитов является дефицит железа, инфекционно-воспалительные процессы и, в некоторых случаях, аллергия.
Ферритин несколько снижен - необходим приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для исключения воспаления дополнительно нужно сдать анализ на СРБ. По поводу эозинофилов - сдать анализ на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T12:51:30+03:00

Оксана, добрый день.
Уровень тромбоцитов у ребенка в норме, по международным критериям до 450тыс/мкл. Относительное их повышение может быть из-за дефицита железа, который подтвержден (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Уровень эозинофилов в крови незначительно повышен за счет аллергического процесса. Оптимально исключить аллергены(если есть животные дома) или рассмотреть с аллергологом тактику, даже без значимых клинических проявлений.

Accepted Answer · 2023-09-07T19:45:04+03:00

Здравствуйте, тромбоциты менее 450 тыс это нормальные значения. Лёгкий тромбоцитоз может сопровождать латентный железодефицит,который у дочки как раз присутствует. Также перенесенные инфекции, хронические воспаления могут поддерживать тромбоцитоз.
Сейчас с педиатром рассмотрите курс препаратами железа, например мальтофер , на 1,5-2 мес

Accepted Answer · 2023-09-10T16:37:32+03:00

Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450 для всех. У ребёнка по анализу крови тромбоциты в норме. Достаточно соблюдение питьевого режима, старайтесь давать ребёнку больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Также незначительное увеличение тромбоцитов может быть при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях.
У ребёнка снижен ферритин (норма от 30), что говорит о латентном дефиците железа. Необходимо начать приём препаратов железа. Рекомендую Мальтофер по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль ферритина. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.
По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения. Изменения в % эозинофилов может быть при аллергической реакции или глистной инвазии. Необходимо сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт с интервалом 3 дня.