Коклюш в семье, а маме скоро рожать — вопрос №155264

Question

Коклюш в семье, а маме скоро рожать — вопрос №155264

Нина, Воронежская область

3522 просмотра

26 августа 2019

Здравствуйте! В селе ходит коклюш. Некоторые семьи сдавали анализ lgM был положительный.
В нашей семье 2 недели назад 3-е их 4-х детей (все не привитые) переболели как бы ОРВИ. Температура до 39,5 хорошо сбиваемая, насморк. Через 3 дня все прошло, и через несколько дней у 1-го ребенка (6 лет) начался сухой приступообразный кашель. Лечение аскорилом сделало кашель влажным, более спокойным и продуктивным. Раньше кашель был как из горла, а стал отхаркивающим и глубже, изнутри. Ночью сильнее, но без припадков, лицо не краснеет, дыхание не нарушено, ребенок не просыпается, просто серия кашля, но более приступообразного, чем обычно. Неделя такого кашля.
Педиатр на основе клин.картины и эпид.обстановки ставит сегодня коклюш. Остальные 3-е (2г, 4г, 10 лет) сегодня начали покашливать. Все бодрые. У младших насморк.
Вопросы:
1. У мамы беременность, срок 36 недель. Как обезопасить новорожденного? Это самый главный вопрос.
2. Стоит ли всем детям дать антибиотик, чтобы они стали не заразны? если да, то какой и сколько давать?
3. Родители в детстве привитые, сейчас без кашля, но есть слабое ощущение в бронхах немножко. Стоит ли нам пропить антибиотик?
4. Необходимое лечение. на Ваш взгляд? Препараты и сроки.
Спасибо заранее, и просьба не критиковать отсутствие прививок. Уж что есть теперь.

Вопрос закрыт

беременность

коклюш

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

11 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте детям сдавали или есть возможность сдать кровь на коклюш?

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Елена, не сдавали и пока возможности нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 августа 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Дети сдавали кровь на коклюш?

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Галина не сдавали и пока нет возможности.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 26 августа 2019

Педиатр

Детям нужны макролиды! Коклюш до 21 дня заболевания лечатся антибиотиками! Больше ничем не лечится. Детям Клацид в возрастных дозах . Маме нужно пропить антибиотик, но не ранее, чем она начнёт кашлять! Учитывая её беременность я бы остановилась на Аугментин или Амоксиклав. Но, учитывая ириски всё-таки макролиды. Тоже кварцит! Срок не маленький пойду вреда не будет!

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Наталья, спасибо! А если я (мама) так и не закашляю к родам? не пить антибиотик? Если всем детям сейчас дать антибиотик они будут не заразны?

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 26 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Дети сдавали кровь на коклюш?

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Татьяна, не сдавали. В поликлиннике не берут такой анализ, ехать в Воронеж далеко, и каждый анализ 2500руб.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 26 августа 2019

Фтизиатр

Здравствуйте, Нина. 1. При появлении приступообразного кашля маму обезопасить только антибиотикотерапией. При таком сроке это не опасно, но только если появится кашель. 2. Детям обязательно давать антибиотики не менее 2-3 недель и обязательно сдать кровь на определение коклюша и после лечения тоже - как контроль.
3. Родителям антибиотики при появлении приступообразного кашля. 4. Прививки детям желательно всё-таки сделать.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 августа 2019

Педиатр

Если нет возможности сдать анализ то лечение коклюш сумамед 14 дней
10 мг кг сут детям
Взрослым 500 мг
Раз в день

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 26 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте. У больного ребенка (с явными симтомами) сдайте ИФА крови на коклюш IgA, IgM и общий анализ крови. У беременной ИФА крови на коклюш IgG (в лаборатории "In vitro" все это делается). Анализы будут готовы через 3 дня, тогда диагноз будет ясен. Всем больным детям можно начать давать азитромицин по 10 мг/кг/сутки 1 раз в сутки - 5 дней. При приеме антибиотиков, они не будут выделять коклюшную палочку и беременная будет вне опасности.

+ 2

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 26 августа 2019

Педиатр

Тут на самом деле дело говорят. Вам нужно коклюш всё-таки подтвердить. Это может быть и не коклюш, а паракоклюш., Но если подтвержден коклюш в вашем населённом пункте то вероятность коклюша высока. Сдайте обязательно хотя бы одному ребёнку, у которого развернутая клиническая картина анализы Ифа крови на иммуноглобулин М на коклюш. Если будет высокий, или повышенный иммуноглобулин м можно точно утверждать что это коклюш у всех остальных. Тогда мои рекомендации вступают в силу. Дети сейчас должны быть пролечены макролидами, учитывая клинический вариант течения коклюша. Но вам, после подтверждения заболевания у детей лабораторного подтверждения. И только когда начнете кашлять! А Вы начнете!

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Наталья, можно сдать только на один lgM? А то соседи сдавали своему ребенку на lgA, lgM, lgG, и положит был только lgM.

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Наталья, скажите, пожалуйста, а паракоклюш тоже лечится макролидами?

+ 1

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 26 августа 2019

Инфекционист

Если заболеет вдруг беременная, то также можно давать азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки - 5 дней. Раньше азитромицин не разрешалось при беременности, теперь разрешается, т.е. перевели в категорию В, препаратов разрешенных при беременности. В любом случае, будущий новорожденный ни от матери, ни от других детей никак не заразиться. Если даже беременная заболеет, ее антитела, которые пройдут через плаценту в кровь ребенка, будут защищать новорожденного.

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Руслан, спасибо! А почему беременной lgG, а ребенку lgA и lgM?
Можно ли сегодня дать антибиотик ребенку, а в среду взять у него кровь? или нельзя до анализа лечить?

Пожаловаться

Нина, 26 августа 2019

Клиент

Руслан, соседи сдавали своему ребенку все три, а положительный был только lgM.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте! У мамы Скорее всего есть иммунитет после прививок в детстве.
Всем пропить клацид в возрастной дозировке.Обязательно антигистаминные препараты, отхаркивающие средства

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 августа 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!! При отсутствии явного заболевания антибиотики не требуются, лечение назначается только врачём после очного осмотра. Маме нужно сдать ИФА крови на коклюш IgM, IgG - это даст ответ будет ли она защищена и будущий ребенок.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 26 августа 2019

Врач УЗД, Терапевт

данный диагноз необходимо подтвердить сдавая кровь на инфекции, только тогда можно сказать что это именно коклюш

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 26 августа 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте Всем больным детям можно начать давать азитромицин по 10 мг/кг/сутки 1 раз в сутки - 5 дне

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 27 августа 2019

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Новорожденного в любом случае изолировать от детей: не факт, что у одного из детей коклюш, но любое ОРВИ для новорожденного нежелательно. Дома проветривать, увлажнять воздух, стараться не устраивать баню (не должно быть жарко и душно), кормить грудью (если планируете ГВ), можно промывать носовые ходы любым детским солевым раствором - аквамарис или аквалор, можно наносить на слизистые виферон гель 2 раза в день на слизистые до полного выздоровления всех детей (!). Антибиотик давать детям не нужно, вам его тоже принимать не нужно. Детям - промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее), побольше поить, отхаркивающие не нужны, максимум - ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 27 августа 2019

Педиатр

Для подтверждения острого процесса достаточно М. Но А- давность заражения. G- эффективность иммунитета- не повредят.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Магнезия в первом триместре беременности

2 ответа

14 декабря 2017

Юлианна, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на теле. Беременность 32 недели.

5 ответов

16 мая 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Беременность 20 недель

7 ответов

2 ноября 2023

Лейсан

Вопрос закрыт

Анэмбриония

5 ответов

13 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джукаев Руслан, 26 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-26T21:28:15+03:00

Наталья. IgG - появляется после перенесенного коклюша или после вакцинации. Если имеется IgG, значит беременная не заболеет. IgА появляется при текущем коклюше, IgM - при текущем коклюше или недавней вакцинации.
Прием антибиотиков на результаты ИФА-анализов не повлияет.