Консультация детского невролога /

Расширение субарахноидального пространства — вопрос №1554773

587 просмотров

Добрый день. Ребенок 4.5 мес лежал в больнице в инфекцией мочевыводящих путей. Там делали НСГ.
Межполушарная щель – 6,3 до мм (норма до 4-х мм). Субарахноидальные пространства справа до 10 мм(норма до 3-х мм), слева до 10 мм Полость прозрачной перегородки - не расширена. Передние рога боковых желудочков справа – 5,5 мм слева 5,8 мм (норма до 4-5 мм). Височные рога – не определяются (норма). Затылочные рога – выполнены сосудистыми сплетениями (норма). Тело бокового желудочка – справа- 5,5мм (норма до 4-5 мм), слева 5,8 мм (норма до 4-5 мм)- умеренно дилатированы, их конфигурация типична, стенки тонкие. Содержимое эхопрозрачное, без патологических включений и скоплений на момент осмотра. Третий желудочек – 3,6 мм (норма до 3-х мм). Четвёртый желудочек – в сагиттальной плоскости треугольной формы, не расширен . Структура головного мозга визуализирована достоверно, дифференцированны, симметричны. Наружные ликворные пространства(межполушарная щель, субархноидальное пространство)-несколько дилатировано. Содержание наружных ликворных пространств чисто анэхогенное, без патологических включений. В субарахноидальном пространстве достоверно прослеживаются мелкие сосуды Сосудистые сплетения – 14 мм,не расширены, контуры ровные, четкие Паренхима мозга – средней эхогенности. Рисунок извилин и борозд – отчётливый. Эхогенность субкортикальных зон – не изменена. Перивентрикулярные области – повышенной эхогенности. Структуры задней черепной ямки – дифференцированы. Стволовые структуры – нормальной эхогенности. ДОППЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА В режиме цветового допплеровского картирования определяются артерии Виллизиева круга до ветвей 4 – 5 порядка, зон гипо - и гиперваскуляризации не выявлено, ход сосудов не изменён. Показатели скоростей и периферического сопротивления в артериях головного мозга не изменены: ИР = 0,74 Характер венозного кровотока по венам не изменён, максимальная скорость в вене Галена 12,6 см/с (норма до 15 см/с). . Заключение: Эхопризнаки гидроцефалических изменений(наружный тип),дилатации передних рогов боковых желудочков с двух сторон на момент осмотра. Гемодинамик не нарушена.
Я очень расстроена. Ведь на НСГ в 1 мес было все норм. Ребенок активный, гулит, улыбается. На сколько все плохо?

Возраст: 36

Хронические болезни: Генетическая тромбофелия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах. К сожалению при рождении не всегда выявляются изменения на нсг, а только с ростом ребенка. Сейчас яды рекомендовала диакарб 1/4 т утром , аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьете 1 перерыв). Гимнастика и массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону, для улучшения ликворного оттока. После нсг контроль. Прогноз благоприятный
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, можно понаблюдать(контроль через 1 месяц) или можно попробовать диакарб и аспаркам и контроль через один месяц, главного чтобы ребенок хорошо развивался.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Нередко ликвородинамические нарушения появляются не сразу, а со временем-ближе к 2-3-4 месяцам.
Причиной является, как правило, перенесенная травма шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть: неудобное положение малыша внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.
Показатели требуют лечения и наблюдения.
Из рекомендаций:
*УЗИ шейного отдела позвоночника
*НСГ-контроль через 1,5-2 месяца
*массаж общий с акцентом на шейно-воротниковую зону
*диакарб по 250 мг по 1/4 таб утром, до еды
аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата принимать по схеме:
3 дня пить-1 день перерыв и так чередовать в течение 1 месяца
Мелко измельчить и развести в 1 ч.л. с едой.
*циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Это сосудистый препарат, он способствует улучшению показателей по УЗИ
Измельчить и развести в 1 ч.л. с водой
Принимать после кормления
Лучше купить препарат производства Болгария.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, Добрый вечер. А как давать с едой, если еще не вводили прикорм? Со смесью давать? Спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Да,развести в 1 ч.л. смеси.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар