Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактери у ребенка — вопрос №1556480

446 просмотров

Добрый день. У ребенка с 5 лет, бывает рвота по утрам. Врач поставил ДГР/рефлюкс, и сказала раз в полгода пропивать курс, что это с возрастом пройдёт. У ребенка опять началась однократная рвота по утрам, ребёнку 8 лет, я решила показать его другому врачу, и она сказала сдать анализ на хеликобактери. Так же сказала если подтвердиться, лечиться нужно будет все семье. Прикладываю результаты, пожалуйста подскажите лечение, возможно ещё что то нужно сдать из анализов? Врач может принять только на следующей неделе. Беспокоят результаты анализов. Вес ребенка 38 кг, рост 132 см.

Возраст: 8

Хронические болезни: Дгр, гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро
По ОАК у ребёнка недостаточный питьевой режим. Сколько ребёнок пьет воды?
Повышены эозинофилы. Бывает это в двух случая : аллергическая реакция, глистная инвазия. Ребёнок аллергик? Для исключения паразитов нужно сдать кал на я/г трехкратно и соскоб на энтеробиоз.
По поводу хеликобактер по анализу лечения не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо за обратную связь. Пить постоянно заставляю, в школу с собой воду обязательно даю. Аллергия бывает редко, в виде крапивницы. Лечение прописали омепразол 20 мг утром, необутин по полтаблетки, 3 раза в день, на ночь капсулу урсосан.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Питьевой режим обязателен.
Рвота только по утрам?
Клиент
Дарья Игоревна, да, только по утрам. Бывает раз в месяц, бывает реже. Рвота не едой, возможно желчь. После этого ребенка ничего не беспокоит, температуры нет. И так продолжается третий год.
Педиатр
Тогда, да, я солидарна с доктором, что нужно проведение ФГДС.
Клиент
Дарья Игоревна, проводят ли ФГДС под наркозом? По анализу крови не всё опано?
Педиатр
Да, конечно проводят.
В анализах совершенно ничего критического нет. Только вот питьевой режим соблюдать нужно.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо огромное, а то жуть как переживаю.
Педиатр
Не переживайте, все хорошо! ☀️
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нина,здравствуйте! Детям до 12 лет эрадикацию Н.р не проводят. Золотой стандарт определения Н.р это либо С13 дыхательный тест либо пцр кал на антиген. Н.р не является причиной утренней рвоты. ФГДС ребёнку проводили?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, ФГДС не назначали.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Без ФГДС невозможно выставить рефлюкс. Тут может быть как ГЭРБ так и синдром циклической рвоты. Проведение ФГДС в первую очередь и если по результатам будет всё в норме,то значит это синдром циклической рвоты. И тут уже разбираться что провоцирует рвоту и т.д
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо большое, попробую взять направление.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По анализам - повышены эозинофилы. Может быты связано с гельминтозами или носить аллергический характер. Рекомендую сдать:
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- общий igE в крови
- ЭГДС
- УЗИ ОБП

Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое. Записалась к педиатру, чтоб получить направление на гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог
Нина, здравствуйте.
По результатам общего анализа крови изменения, которые свидетельствуют о недостаточном питьевом режиме, также признаки глистной инвазии или аллергической реакции (повышены эозинофилы).
Анализ крови на хеликобактер свидетельствует о том, что организм встречался с этой инфекцией, но по данному анализу лечение хеликобактер пилори неправомерно. И у деток в таком возрасте хеликобактер пилори не лечат даже при ее обнаружении. Это не она виновата в симптомах, которые проявляются.
Для уточнения причины симптомов и результатов повышения эозинофилов рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. УЗИ ОБП.
По результатам обследования будем назначать обоснованное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое, завтра сдам копрограграмму и на паразитов.
Гастроэнтеролог
Как будет готов прикрепите результат и напишите.
Гастроэнтеролог
Всё посмотрим, прокомментируем.
Клиент
Елена Сергеевна, а паразиты могут провоцировать рвоту?
Гастроэнтеролог
Паразиты могут вызывать изменения в кишечнике и по органам ЖКТ, которые нарушают моторику ЖКТ и вследствие этого может появляться рвота. По крови повышены эозинофилы - это признак глистной инвазии или аллергической реакции.
Клиент
Елена Сергеевна, по калу можно выявить паразитов? Хотела завтра сдать копрограмму, на простейшие и яйца глист. На энтеробиоз нужно сдавать?
Гастроэнтеролог
Да, именно по калу паразиты и выявляются.
Если в области промежнлсти не беспокоит зуд - на энтеробиоз сдавать не нужно.
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, анализ выложу в ближайшие дни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проверить анализ
6 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Тошнота не понятного характера
22 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва