Что вас беспокоит?
Смена смеси, смена стула, высыпания что это все у малыша?
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу Вас помочь. 24 августа ребёнку исполнился 1 месяц. Пошли на комиссию. Очно педиатр сказала, что у ребенка аллергия и надо переходить на ГА смесь (пьём Нутрилон премиум, переходить на Нутрилон ГА). Пришли с тем, что на фото. Высыпания были на лице, шее, на ручках, в подмышках и все. Подумала, побоялась переходить, дальше пьём Нутрилон Премиум. Где-то приблизительно с 5.09 прошло лицо, стало чистиньким, без прыщей, но шершавенькое - это убралась увлажняющими детскими кремами. Но шейка стала как репаная, в чешуе как будто, светлеет после ночи, темнеет во время дня и когда трется о распашонки. Купаем каждый 5 раз в неделю, мажу детским классическим кремом. Пока, на данный момент, шейка в стадии медленного заживления. Но есть нюанс, 8.09 сходили очно к другому педиатру и она подтвердила аллергию (так как красные шея, подмышки и шершавые, лицо на тот момент было чистым) и тоже сказала переходить на ГА, разрешила переходить сразу, так как одна фирма. На этот раз перешли, и вот пьём по сей день, 3.5 дня уже. Не знаю, помогает ли она, потому что результата не вижу, единственное стал от неё срыгивать по чуть, но чаще (правда ребёнок активный, шебуршит и ножками, и ручками сильно - невролога проходили, отклонений не нашёл, на узи головы тоже все хорошо), и больше стал беспокоить стул (на фото), стал как гороховое пюре и ходить стал 1 или 2 раза в день, но много утром особенно (до этого почти после каждого кормления ходил). Ещё сейчас нас стали опять беспокоить жуткие газы (но проблема появилась ещё за сутки до ГА смеси), возможно проблема в том, что перестали давать укропную водичку с анисом. Поэтому плачем уже третьи сутки, плохо спим. Возобновили подачу укропной. Ещё у нас есть надутые немного затылочный и шейный лимфоузлы, но педиатр сказала, что это может быть из-за аллергии, надо наблюдать. Не знаю, что мне делать, как помочь ребёнку. Ранее доктора здесь по фото говорили, что это просто акне и потница, очные педиатры говорят, что аллергия (выше описала почему). Нормальный ли стул при такой смеси? Правда ли это аллергия, раз шейка такая репаная и в красной чешуе, ручки в прыщиках и шершавые. Педиатр сказала покормите месяц ГА и посмотрите, а дальше видно будет. Но вдруг у ребёнка нарушения в ЖКТ пошли. Противного запаха у кала нет. На лице прыщи сошли ещё до смены на ГА. Правда наверно из-за коликов сейчас мы не едим норму, 120 вообще практически не съедали, 90 которые всегда ели до, теперь едим по 60, по 70 или 80. Помогите пожалуйста, поясните. Заранее благодарю.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Сделайте копрограмму, в ней можно увидеть признаки аллергии. Это будет дополнительным диагностическим критерием. У маленьких детей довольно сложно диагностировать аллергию и делается это опытным путем - переводя ребенка на смесь полного гидролизата на 2-4 недели и смотрят эффект. Анализы будут показательны с 6 месяцев.
Сейчас ваши симптомы могут быть связаны с адаптацией к новой смеси. Но, гипоаллергенная смесь не показана при подозрении на АБКМ, на ней вы не поймёте, есть аллергия или нет. Нужен полный гидролизат, например, НАН антиаллергия
Принятый ответ
Добрый день! По фото это классические младеческие Акне и себорея. Т.н ЦВЕТЕНИЕ
Очень часто бывает у малышей в первые 3 месяца жизни. Активно созревают сальные железы. Все пройдет само в течение 1-2мес.
Сейчас можно аккуратно протирать р-ром хлоргексидин/Мирамистин 2р/д и наносить Бепантен крем (не мазь)
Если беспокоят ребенка (зудят/трет/чешет) можно давать Фенистил в каплях внутрь. Это не заразно и никак не зависит от питания, диета не нужна. Уравновесится гормональный фон, созреют сальные железы и все придет в норму.
АБКМ у детей до 6 мес диагностируется по анализу: кал на скрытую кровь
Лактазная недостаточность - по углеводам в кале
С 6 мес достоверны анализы крови на аллергены молока
Можно также сдавать генетический тест на лактазную недостаточность
Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20182 ответа
- 19 Декабря 201911 ответов
- 26 Января 20201 ответ
- 25 Апреля 202135 ответов