Почему боль в голове — вопрос №1558716

Question

Почему боль в голове — вопрос №1558716

Ашот, Москва

187 просмотров

12 сентября 2023

У меня 2 месяца было температура:37-37.5, был у терапевта пулминолога, у фтизиатора. Анализы крови показали гемоглобин ниже нормы-129. Лимфоциты ниже-13. 30,C-реактивный белок аж 48.анализи брюшной полости показало увеличение селезёнки-14см. Первый месяц мне назначили антибиотики, после приёма курса нечего не изменилось, добавилось резкий боль основном в левой стороне голове и боль в глазах. Сейчась у меня температуры нету, но головная боль и в глазах боль остался. Я сдал новые анализы, оказались ещё хуже. Гемоглобин-114. Лейкоциты-10. 2,(тогда лейкоциты были в норме) тромбоциты-350. Лимфоциты-13.30, СОЭ-26, Сегментоядерные нейтрофили-74, Эозинофили(EO) %-5.30, C реактивный белок-13. 63.
Я написал только те, где есть отклонения!
Пожайлуста скажите:какому врачу мне обратиться что решить проблему, устал уже от безотносительно и от этой состоянии!!!

Возраст: 52

Хронические болезни: 2004 году был Лимфогранеломотоз, прошёл курс химиотерапии и лучевую терапию. 2020 году был инфаркт, поставили два стенда!

Вопрос закрыт

терапевт

инфекционист

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 12 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, анализы к вопросу.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте. Я приложил анализы к вопросу

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 12 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте! Вы аллергик? Кишечная симптоматика/зуд имеется?

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте. Нет, я не алергик

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 12 сентября 2023

Терапевт

Ашот, дело в том, что имеется острая воспалительная реакция (СРБ повышен, лейкоциты, СОЭ и тд).
Более того, Д по результатам анализов имеется повышении одной из фракции лейкооцитов- Эозинофилов. Титр этих клеток увеличивается в основном по двум причинам:
1. Аллергические реакции - Вы написали, что не аллергик
2. Глистные инвазии. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют организм, поэтому у вас и имеется головная боль и тд.

Обычная сдача кала ( в рамках копрограммы) недостаточно информативна в связи с возможной низкой концентрацией паразитов/яиц в материале, непостоянным их выделением из организма.
Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших является способ ПАРАСЕП, который заключается в увеличении чувствительности исследования с помощью концентрационных методов (посева на среду обогащения) Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.
Поэтому основная рекомендация- сдача кала методом парасеп трехкратно с интервалом в несколько дней.

Однако, среди паразитов есть внекишечные формы, которые в Кале обнаружить чисто физически не представляется возможным.
Исходя из этого, рекомендую сдать IgM и IgG на антитела к токсокаре, описторхозу, лямблиям, трихинелле, кошачьей двуустка и эхинококку.
Если какая-то из этих фракций окажете положительной, рекомендую очную консультацию инфекциониста для назначения лечения.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Алена Юрьевна, спасибо большое, буду сдавать эти анализы!

+ 1

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте. Спасибо, обязательно сдам эти анализи

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом указанных изменений в анализах можно заподозрить заболевание легких, гельминтоз, аллергию, для уточнения - КТ легких; анализ крови на общий IgE; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте. КТ лёгких показала пневмонию левого легкого в стадии завершения. Мне назначили курс лечения , антибиотики. Дыхание нормальное, нету отдышки. Анализи каторые вы пометили, я сдам обязательно. Спасибо большое

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 сентября 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Вероятность наличия трех патологий (пневмония, аллергия, гельминтоз) одновременно - низкая. Данные изменения в анализах могут быть вызваны только пневмонией, рекомендую пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и анализ на С реактивный белок через 1 месяц после завершения лечения пневмонии и далее действовать по полученным результатам.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич,в данное время Я не какого лечения не получаю.после курса лечения от пневмонии, потом еще принимал курс Бисептола, анализы только ухудшились. Только С-реактивгый белок от 48 снизился до 13.63.я сейчась к вопросу приложу прежные анализы до применение антибиотиков!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 сентября 2023

Терапевт

Если пневмония в верхней доле легкого или затяжной пневмонии - обязательна консультация фтизиатра, в случае туберкулеза обычные антибиотики - не помогут.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Я был у фтизиатора. Анализ мокроты отрицательный. Курс Бисептола посоветовал фтизиатор. Но после антибиотиков, Я не принимал противогрибковые лекарства.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 сентября 2023

Терапевт

Данные изменения в анализах и описанная клиника (симптомы) может быть при туберкулезе легких, рекомендую повторную консультацию фтизиатра.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Спасибо большое за полезные советы. Обязательно воспользуюсь

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 сентября 2023

Терапевт

Ашот , здравствуйте!
Обращались ли Вы к гастроэнтерологу? У гематолога были?

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Здравствуйте. Нет, не обращался. С желудком вроде всё нормально. Гемотологу тоже пока не обращался

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 12 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В свежем ОАК признаки бактериальной инфекции, динамика положительная, но если жалобы сохраняются, рнкомендую выполнить рентгентграфию пазух носа, возможно есть синусит, затем консультация ЛОР врача. Есть Анемия легкой степени, рекомендую сдать ферритин, В12, фолиевую кислоту. Где-то есть скорее всего хронический источник кровотечения. Необходимо выполнить ЭФГДС, ФКС, кал на скрытую кровь, консультация хирурга/проктолога если есть геморрой, трещина. Для лечения анемии Мальтофер 100мг 2р/сут-3мес, под контролем ферритина.

Пожаловаться

Ашот, 12 сентября 2023

Клиент

Оксана Викторовна геморроя нету. Дыхание носом нормальное. спасибо большое за советы, обязательно воспользуюсь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кетоновые тела в моче

4 ответа

4 апреля 2021

Богдан

Вопрос закрыт

Ферритин.

1 ответ

18 октября 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура

7 ответов

2 января 2024

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Разъяснения по анализам

4 ответа

28 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T15:20:49+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 12 сентября 2023

Терапевт

Будьте здоровы!

Если ответы получены, прошу закрыть вопрос тогда, когда посчитаете нужным)

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T15:15:09+03:00

Здравствуйте, Ашот, по анализу бактериальная этиология. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2023-09-12T19:10:52+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 сентября 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-12T22:58:44+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 сентября 2023

Терапевт

Ашот, поскольку есть проблемы с селезенкой и анемия рекомендую посетить гематолога!
По анализу крови есть еще признаки инфекции, воспалительного процесса. Поэтому еще нужен инфекционист.

Принятый ответ