Аэрофагия у грудничка? — вопрос №1558817

Question

Аэрофагия у грудничка? — вопрос №1558817

Евгения

600 просмотров

12 сентября 2023

Добрый день!
Малышу 2,5 месяца (родился в 35 недель, экс)
Находимся на искуственном вскармливании. Подозреваю, что ребенок глотает много воздуха при кормлении. Кушаем в приподнятом положении, соска бутылочки полностью заполнена смесью, захват соски вроде бы правильный. (Сменили 7 разных бутылочек с разными формами соски, не помогло ничего)
После еды ношу столбиком минимум 20 минут, выходит отрыжка воздухом, в течение 40 минут могут еще порционно выходить отрыжки, но воздух не выходит до конца. Ребенка этот воздух беспокоит, через 40-50 минут после еды ребенок засыпает, спит очень беспокойно, каждые 15 минут просыпается - беру столбиком - выходят отрыжки воздухом, но не каждый раз. Спит из-за них очень плохо, в ночной сон укладываемся по 1,5 часа, пока не выйдет воздух не может уснуть.
При постукивании пальцем слева под ребрами постоянно пустой звук, даже после отрыжек как будто остается воздух в желудке.
Какие обследования стоит пройти и каких врачей, чтобы исключить или подтвердить патологию данного процесса? Анализы, узи желудка?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аэрофагия

узи желудка

отрыжки воздухом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, добрый день!
Да, подбородок находится над плечом, воздух выходит, но все равно не весь.
На животик выкладываю, иногда выходит воздух, но после кормления все равно воздух остается и не выходит весь до сна малыша.
Что может показать анализ кала на углеводы?
На

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

Лактазная недостаточность характерна для большинства малышей в силу незрелости ферментативной у системы. Но если углеводы в Кале будут в большом количестве - можно попробовать добавлять фермент лактазы в смесь в начале кормления (лучше бэбидок лактаза). Основные симптомы лактазной недостаточности- срыгивагия, беспокойство во время или после кормления, вздутие и метеоризм, пенистый жидкий стул (как желтая пенистая водичка).

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, нас беспокоит именно воздух в желудке, не срыгивания. Стул не пенистый и не жидкий. Есть такой анализ как копрограмма, какую информацию может дать? В нашем случае нужен такой?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

В вашем случае нет.
В вашем случае самое важное - это узи пилорического отдела.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

Если пилоростеноз исключен будет, нужна диагностика на момент исключения такого диагноза, как диафрагмальная грыжа.
Это:
обзорная рентгенография органов грудной клетки;
УЗИ органов грудной клетки – выявляется смещение органов брюшной полости (в частности печени, селезенки) в плевральную полость;
ЭхоКГ (узи сердца) - исключить смещение сердца в противоположную от грыжи сторону.

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, в месяц проходили НСГ и ЭХОкг, могу прикрепить скрины результатов, но не уверена, что там есть информация относительно расположения органов.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

В эхокг обычно пишут о расположении сердца. Прикрепите.
Нсг если без патологии, можете не прикреплять.

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, нсг без патологий, ЭХОкг прикрепила

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

На узи сердца неправильное расположение не описано.
Отрыжка может быть и в норме, это тоже надо иметь ввиду. Так как в течение дня малыш больше находится в горизонтальном положении, при этом внутрибрюшное давление относительно высокое. Отсюда могут быть отрыжки воздухом.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

Но узи сделайте. Начните именно с него.

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо! Сделаем. С результатами узи нужно будет к гастроэнтерологу обращаться?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

Да, далее вы уже совместно решите о продолжении диагностического поиска. Потому что в любом случае нужна пальпация живота, особенно если подозреваем грыжу. Но чтобы вас успокоить, скажу, что диафрагмальная грыжа характеризуется и другими симптомами, не только отрыжкой: икота частая(в норме у малышей тоже часто бывает), покашливание, одышка, часто плохо набирают вес.
Поэтому исключаете пилоростеноз, пилороспазм, так же рекомендую кал на углеводы сдать, так как это может быть и за счет ферментативной недостаточности тоже.

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, в месяц на осмотре хирурга ничего не нащупали вроде. Икота бывает с периодичностью, после срыгивания в основном.
Вес малыш хорошо набирает, поэтому наша педиатр исключает какие-либо патологии в связи с нашей ситуацией, но мне кажется по одному набору веса трудно сказать, есть патологичность процесса или нет.
Все таки хочется разобраться более детально, потому что мучаемся этой историей с рождения можно сказать.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

А стул нормальный? Прибавки в весе хорошие?

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, стул вроде в норме, через день точно есть, сейчас мы на НАН Тройной комфорт, на нем стул болотного цвета правда, до этого были на Хипп комбиотик, стул был по несколько раз в день и желтый, но ребенок срыгивал много на этой смеси.
Сейчас еще пробую кормить малыша меньшими объемами, но почаще, по 110 мл каждые 3 часа, 7 кормлений в сутки получается. Сейчас вес 5100-5200. Вес при рождении 2430. В месяц вес был 3200, в 2 месяца 4750.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

Да, прибавки хорошие.
Стул в норме может быть и зеленого цвета, особенно на ИВ.
Да, пробуйте кормить дробно, поел 15-20мл - остановились, походили в вертикальном положении, продолжили кормление.

Пожаловаться

Евгения, 12 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, пробовала прерывать кормление, но малыш плакать начинает от того, что еду забрали(

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 12 сентября 2023

Педиатр

А так, получается, ребёнок взахлеб без остановки бОльшую порцию съедает (

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, если забрать бутылочку и взять столбиком, он пока кричит - воздух не отходит(
Крайне редко получается такое делать, но даже если и получается - к сожалению потом все равно есть отрыжки отсроченные(

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 13 сентября 2023

Педиатр

Поняла, тогда лучше не отбирать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Делают ли Узи желудка при имт 15?

1 ответ

2 ноября 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Ребенок 4 мес заглатывает много воздуха

2 ответа

26 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Случайно нашли проблемы с почками в ветклинике у кошки

3 ответа

20 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-12T12:59:59+03:00

Здравствуйте!
Нужно провести узи пилорического отдела желудка, исключить пилороспазм, пилоростеноз. Можно сдать анализ кала на углеводы.
Когда держите вертикально малыша - его подбородочек должен находиться над вашим плечом, так выйдет больше воздуха.
Перед кормлением всегда должен лежать малыш на животике минуты 4-5.

Худякова Елена Сергеевна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T23:46:22+03:00

Евгения, здравствуйте.
Посмотрела результат обследования, по ЭХО-КГ вариант нормы.
Для того, чтобы исключить патологию желудка и пищевода с нарушением их моторики - нужно выполнить УЗИ желудка, сразу станет понятно в чём заключается проблема.
Мы недавно общались с Вами насколько я помню, Вы не смогли пока что выполнить УЗИ желудка? Это самый первый и основной метод обследования в Вашем случае.