Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот у ребенка — вопрос №1559985

177 просмотров

Здравствуйте. В июле у ребенка был понос неделю, без рвоты, лечили, вылечили; спустя 2 недели повторилась история, но добавились жалобы на боль в животе перед походом в туалет. Вылечили. Лечение в обоих случаях энтерол; баксет, диета, ромашковый чай. Меня насторожило; что 2 раза с маленьким промежутком такая история. Решила сделать узи. Делали в другом городе; у нас в городе ограничены такие услуги. Сделали узи, посетили детского гастроэнтеролога. Выписали лечение. Врач сказал, что ничего особенного и ужасного. Но позавчера у ребенка прихватило живот. Без поноса, рвоты, повышения температуры. Болит несколько секунд-минуту, потом отпускает. Ребёнок весёлый, бодрый, ест как обычно, в садике активен. Вот эти спазмы продолжались весь вечер. Мы сразу начали лечение по схеме гастроэнтеролога. Сначала хотели начать с октября, но начали экстренно с понедельника. Утром во вторник ребёнок встал и пошёл в сад, вечером говорит, опять прихватило. Сразу после еды
И хватало ещё несколько раз с промежутках в минут 20. Утром сегодня попил йогурт, говорит опять. Всегда одинаково-боль длится несколько секунд; потом отпускает. Это происходит после приёма пиши. Узи и заключение гастроэнтеролога прикрепляю. Не понимаю, болит ли на самом деле, симулирует ли ради внимания, хотя раньше такого не было. Живот мягкий, не бурлит, газообразование не повышено. Возраст 3г10м.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро! Узи которое вы делали 30.08 говорит о том, что у ребёнка есть повышенное газообразование в толстом кишечнике, на фоне повышенной пневматизации это дает боли такое короткосекундные.
Необходимо понимать препараты симетикона, и выполнить узи в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. А другие органы на узи выглядят нормально? Препараты, которые мы принимаем не нужны??? Их назначил врач.
Педиатр
Оставить только Хофитол. Анализы еще никакие не сдавали?
Клиент
Дарья Игоревна, пока нет. У нас в городе лаборатория только в определённые дни, поэтому подстраиваемся. Состояние ребёнка связано с питанием? Стараемся готовить здоровую еду, в саду тоже едят здоровую
Клиент
Дарья Игоревна, а что по другим органам на узи?
Клиент
Дарья Игоревна, через какое время должно стать лучше при данных препаратах?
Педиатр
По остальным органам ничего страшного нет, вот эти все загибы/изгибы желчного, по мере роста ребёнка расправляются, пока это просто анатомическая особенность.
Вот то, что повышенная пвневматизация, да,эти газы дают боль.
Старайтесь больше предлагать ребёнку воды, из расчета 40 мл/кг.
Препараты принимать в течении месяца, оцениваем результат эффективности спустя 2 недели.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. Скажите, пожалуйста, почему это возникло так вдруг? Нового ничего не ел, активен как всегда. Пьёт в принципе хорошо.
Клиент
Дарья Игоревна, повышенное газообразование должны уходить из организма через газы? Он не стал пукать больше в последнее время. Как обычно
Педиатр
Повышенное газообразование возникает на фоне употребления (чрезмерного) сдобных продуктов, сырых овощей и фруктов.
Обязательно сдайте анализы, копрограмму, кал на я/г трехкратно, соскоб на энтеробиоз.
Клиент
Дарья Игоревна, сейчас, конечно, овощей много, фруктов, ягод
Мы думали, хорошо, что ест, витамины. Ограничить?
Клиент
Дарья Игоревна, кал на я/г три дня подряд или не обязательно подряд, может быть промежуток? Кровь на других паразитов сдавать?
Педиатр
Да, конечно сейчас немного ограничить.
Кал нужен именно три дня подряд, он наиболее в этом плане информативен.
Пока сдайте только кал, и соскоб + биохимию. На паразиты кровь уже по мере интерпретации полученных анализов.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. Креон полностью убрать, я так понимаю. А на фоне другого препарата ему станет легче?
Педиатр
Креон не нужен. Препаратов симетикона? Да, конечно они всхлопывают пузыри газа.
Клиент
Дарья Игоревна, нам такие не назначили. Только креон и хофитол. Или хофитол это и есть такой препарат?
Педиатр
Нет, я вам выше написала, что на фоне повышенного газообразования нужно начать прием препаратов симетикона(эспумизан, сабсимплекс)
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо, добавим такое по схеме. Спасибо
Педиатр
На здоровье! ☀️
Обязательно сдайте анализы.
Гастроэнтеролог
Валерия, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По УЗИ реактивные изменения в поджелудочной железе, загиб в желчном. Ничего страшного действительно нет. Загиб в желчном - это вариант его анатомической формы. Реактивные изменения в поджелудочной - на фоне перенесенной кишечной инфекции.
Боли в животе вероятнее всего вызваны увеличением и воспалением лимфатических узлов - рекомендую выполнить УЗИ кишечника.
Повышенное газообразование возникло на фоне нарушенной микрофлоры после перенесенной кишечной инфекции.
На данный момент рекомендации по лечению:
1. Хофитол оставляем.
2. Боботик по 14 капель 4 раза в сутки.
Дополнительное обследование:
1. УЗИ кишечника.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Копрограмма.
По результатам дообследования лечение при необходимости будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва