Здравствуйте уважаемые доктора. Может кто и вспомнит меня. Ж. 46 лет. Гипертония, мигрень с аурой стаж 30 лет, тревожность с па. 2,5 года принимала венлафаксин по 75 мг 2 раза и метопролол по 100 мг 2 раза. Приступы были редко и слабые и без головных болей. Потом решила перейти на эсциталопрам, так как вен не убирал па. Пила не долго, так как участились приступы мигрени. Зашла снова на венлафаксин. Месяц принимаю 37,5 мг утро и 75 мг вечер. Метопролол тоже убавила по 50 мг 2 раза, так рекомендовал невролог. Но я его много лет пила в дозе 200 мг в сутки. Сегодня был приступ, спустя 1,5 месяца от последнего. Приступ тяжёлый. Сильно сдавленная голова, болит почему то переносица носа. Немела рука от кисти и пошла выше, до плеча, потом по внутренней стороне бока тела и тазобедренный сустав, хотя раньше Немела рука от кисти до локтя и всё. 3 часа как не могу отойти от него. Аура глазная повторяется. Висок болит ужасно. Ибупрофен не снял. Сейчас выпила миг. Триптаны не принимаю, мне от них очень плохо. Несколько лет не пью их. На постоянной основе принимаю вальсокор, индапамид, глюкоффаж, метопролол. Месяц принимаю омега 3, вит д3 и магнелис в6. Что мне делать в моем случае? Буду всем благодарна за ответы.
Возраст: 46
Хронические болезни: Гипертония, мигрень с аурой, тревожное расстройство с па.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Нужно снять приступ, пока он не перешёл в статус. Если есть возможность, нужно сделать дексаметазон 8мг внутривенно в небольшом разведении с физраствором. Если такой возможности нет, лучше обратиться в приёмный покой неврологического стационара, чтобы Вам оказали помощь.
Если приступы не чаще 1 раза в месяц, можно применять диклофенак.
Если на фоне приёма метопролола пульс не урежается менее 55-60в минуту, то принимаем в этой дозирове. Если пульс сильно урежен, то дозировку следует уменьшить.
Да, такая схема имеет место быть. Омегу принимать достаточно, просто придерживайтесь средиземноморской диеты, ешьте достаточное количество рыбы(но не тунца).
Сложно сказать. Недостаточно нейромедиаторов работает в Вашем случае видимо. Обычно, противоболевой эффект развивается быстрее и на меньшей дозировке, чем остальные эффекты АД. Но бывают и исключения. Возможно, через несколько месяцев удастся снизить дозировку.
Очень Вас понимаю. В самом начале ауры можно принять такую комбинацию: триган Д 2 таб + пассажикс, затем триптан. Либо, если есть возможность, как можно скорее сделать укол диклофенак 3мл внутримышечно.
Пассажикс это покинетик. В момент приступа желудок "встает", поэтому бывает тошнота и тяжесть в животе. Препараты, принятые внутрь, плохо всасываются за счёт этого и эффект от них может быть отсрочен. Поэтому важно улучшить перестальтику и встасывание принимаемых препаратов.
Здравствуйте! Для мигрени характерна односторонняя боль - гемикрания. Однако,если приступ развился, боль может иметь разлитой характер, в том числе и на область переносицы. Если же болит только приносица, это не мигрень.
О взаимодействии с парацетамолом в официальной инструкции к венлафаксину не написано, поэтому можете его принимать, лучше в форме шипучих таблеток, так эффект достигается быстрее
Анна Евгеньевна, добрый вечер. Читаю комментарии про венлафаксин и многие люди пишут, что его нельзя принимать на ночь. А я принимаю утром в 9.00 и вечером 20-21. Это не правильно? Просто утром раньше не получается. А вечером в 19.00 принимаю метопролол, вальсокор, глюкоффаж. А уже позже венлафаксин. И что можно вообще принимать от гб. Третий день болит. Ибупрофен нельзя часто. Анальгетики не пью. Триптаны не пью. А сколько миг можно в день в дозе 400 мг? Только сейчас вычитала, что миг это ибупрофен. И что вообще ничего нельзя из за венлафаксина?
Здравствуйте! Касательно приёма венлафаксина, ничего подобного в официальной инструкции по применению нет, поэтому не думаю, что это действительно истинное утверждение. Пейте как и раньше. Миг 400мг нужно принимать не более 3х раз в сутки. Почему нельзя ничего с венлафаксином? все, что не указано в инструкции к препарату, то можно. Вопрос в переносимости Вам препаратов.
Анна Евгеньевна, я мигом всегда спасалась раньше. А сейчас начиталась... Ну сейчас выпила парацетамол 500 мг, посмотрю снимет или нет. Я его никогда не пила от гб.
Анна Евгеньевна, у меня шея ужасная, врач говорил, что она сидит на плечах. Во всех позвонках грыжи Шморля. Один диск сидит на другом. Я лет 7 назад делала и вытяжку петлёй Глисона, но не смогла после третьей процедуры отменили из за головокружения и носила воротник Шанса, но кружится голова и зарядку по Шишонину делала. Массаж вообще не подошёл, усилалась мигрень. Очень болят плечи, не дотронуться, немеют кисти. Что я только не принимала от онемений, всё равно немеют.
Анна Евгеньевна, да, я понимаю. Но, во - первых у нас невролог, за 70 лет, который лечит только амитриптилином всё и всех. Там вообще 0, извините конечно. Раньше была очень хороший доктор, у меня у мамы инсульт случился в 38 лет и она поставила её на ноги, за что я ей очень благодарна. Но сейчас она ничего не понимает уже, новых препаратов совсем не знает. Во - вторых, у меня страшные па на больницу, только захожу и всё, не могу дойти до врача. Никак не могу себя пересилить. Кровь сдать несколько раз записывала и отказывалась.
Анна Евгеньевна, в аптеке только мукосат есть. Это не подойдёт? Почитала про сирлалуд, наверное тоже не подойдёт, так как у меня повышены АЛТ. Мне отменили даже розувастатин, так как он повышает АЛТ. У меня удалён ж/п и всё проходит через печень, так врач сказал. А я всю жизнь на одних лекарствах. Камаз наверное поела с 16 лет то.
Мукосат по 1 мл через день. Попробуйте уменьшить, ведите дневник обязательно, куда запишите эффект от изменения дозировки, чтобы в дальнейшем иметь в виду.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!