Что вас беспокоит?
Беспокойный ребенок
Здравствуйте, ребенку 2 месяца. Родился в срок, доношенный , по шкале Апгар 8/9, сразу закричал. Роды были самостоятельные , но с разрывами , длились 9 часов , безводные период был 2,50 часа. В роддоме с ребенком было все хорошо, проставлены прививки. Выписали на 4 день. 2-3 недели ребенок в основном спал, но на 3-4 неделе начал себя вести очень беспокойно, начались проблемы с животиком. В месяц прошли узких специалистов : окулист , стоматолог - все хорошо. С каждым днём ребенок кричал все больше и больше , днём был очень плохой сон, даже на улице в коляске. Начались проблемы со стулом, решили сдать анализ и в результате выявили повышенный лейкоцитоз в калле. Назначили лечение , все пропили, но ситуация не поменялась. В месяц пошли платно невролога , который назначил пройти нейросонографию и рентген в 2 проекциях, а также окулиста , так как начала замечать, что один глаз открывается меньше , чем второй. Прошли обследование - все хорошо( результат нейросонографии прикреплю ). Невролог провел визуальный осмотр, рефлексы ребенка , а также результаты обследования и дал заключение , что с ребенком все хорошо, но нужно пройти узи тазобедренных суставов , так как левая ножка , как показалось врачу , раскрывается меньше. В 2 месяца прошли узи сердца, ортопеда, узи тазобедренных суставов, узи брюшной полости, а также сдали анализ мочи и кровь. У ребенка все хорошо по результатам. Но проблема так и не уходит, ребенок не хочет лежать и кричит, очень плохо спит днём , буквально по 20-25 минут. В 1,5 месяца стала замечать, что при плаче, когда мышцы глаз напрягаются, то выпячивается веки глаз. Решили повторно сделать нейросонографию и при проведении узи врач заметил патологию. Заключение врача - легкая дилатация 1-3 желудочков. УЗ- признаки венозной дисфункции на уровне глубоких вен. Массажи мы еще не проходили. Прикрепляю результаты нейросонографии, сделанной в месяц и в 2 месяца, а также анализ крови (делали в 2 месяца). Заранее спасибо!
Принятый ответ
Доброе утро!
Какой стул у ребёнка, прикрепите анализ кала пожалуйста
На каком вскармливании ребёнок?
Дарья Игоревна, анализа калла нет , но мы делали повторный анализ на пуф и отдавали его в сэм, результат отрицательный, а на руки нам отдали только кровь. Полностью гв, когда кормлю иногда начинает резко кричать и выкидывает грудь , начинается истерика. Часто давится , срыгивает в основном воздухом , но и молоком часто бывает.
В вашем случае никакой неврологической патологии у ребенка нет. У детей на фоне незрелости фермантативной системы наблюдается ЛН поэтому ребенок может быть беспокойным во время кормления. Вы можете начать с каждым кормлением добавлять ребенку фермент лактозы (колиф в каплях ; капли,либо лактазар) и обязательно сдать копрограмму ( с такими показателями как реакция на скрытую кровь и реакция на белок) чтобы исключить АБКМ.
Дарья Игоревна, копрограмму сдавали в 1 месяц , назначили бак- сет, пропили его 10 дней и сдали повторную копрограмму , лейкоциты были повышены немного все равно, нам назначили капли максиклак бэби , сейчас пьем их.
На фоне приема препарата улучшения в подведении отмечаете? Делаете ли массаж живота? Выкладывание на живот, гимнастику велосипед, для лучшего отхождения газов?
Дарья Игоревна, пока изменений я сильно не замечала , единственное что улучшилось , калл перестал пениться. Купила лактозар по вашей рекомендации , попробую подавать.
На живот выкладываем ежедневно , лежит и на твердой поверхности и живот к животу. Упражнения выполняем каждый день. Даю эспумизан.
Начните прием Лактазара, неврологически по вашему описанию, и по всем обследованиям ребёнок здоров. А все эти беспокойства связаны с работой ЖКТ.
Дарья Игоревна, спасибо большое !
На здоровье! ☀️
Дарья Игоревна, здравствуйте! врач отправила мне результаты калла. Я прикрепила
По такой копрограмме можно только сказать, что ничего страшного нет. Всё показатели в пределах допустимых норм. Нужна расширенная (с реакцией на белок, скрытой крови).
Принятый ответ
Здравствуйте, это не неврологическая патология. То что нашли на 2 нсг, высосано из пальца -грубо говоря. Если бы была серьезная патология - это обнаружилось бы сразу. На руках ребенок ведет себя спокойно? Если выложить на живот?
Анастасия Олеговна, ребенок лежит на животе спокойно минут 5, дальше начинает заваливаться и нервничать. На руках ведет себя спокойно, если держать его столбиком лицом ко всем и постоянно ходить или качать. Если просто стоим с ним, то начинает психовать.
Нам педиатр сказал, что нужна консультация невролога
для 2 месячного ребенка это нормально, у него уже появляются реакции на окружающих и просто лежать ему скучно. Излишнее беспокойство может быть связано с незрелостью нервной системы, либо проблем с животиком( излишним газообразованием, запорами).Ночной сон нормальный? Запоров нет?
Анастасия Олеговна, ночной сон в основном хороший до 4 утра примерно, дальше он начинает беспокоиться , начинают отходить газы. Невролог нам не назначала массажи, сказала все хорошо, тонуса нет, может быть стоит пройти курс массажа ?
если тонуса нет, он не нужен. здоровым детям он не нужен впринципе. Массаж наоборот перевозбуждает и дети после него перевозбуждаются ещё больше.
А на что указывает , что у него выпячивают веки при крике ?
это нужно смотреть, у вас видео есть?
Анастасия Олеговна, да , но я не могу его прикрепить
загрузите на любой диск (яндекс, гугл) и прикрепите ссылку
Анастасия Олеговна, https://disk.yandex.ru/a/DKTiIe1BBMwxGA
родничок при этом не выбухает, не пульсирует?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены небольшие ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 5,6 мм при норме до 4 мм
-расширен 3 желудочек до 4 мм при норме до 3 мм
В целом, изменения небольшие.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Уточните окружность головы, груди и вес при рождении и сейчас.
С какой периодичностью ребенок ходит в туалет?
Что даете от животика?Чем кормите?
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Юлия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 201917 ответов
- 25 Октября 20191 ответ
- 23 Февраля 202014 ответов
- 4 Июня 20206 ответов