Не помогает лечение — вопрос №1567137

Question

Не помогает лечение — вопрос №1567137

Кристина

184 просмотра

17 сентября 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, у мамы уже на протяжении длительного периода наблюдаются следующие симптомы:
Боль между лопаток, где ребра постоянно жжёт, мурашки по спине. Стреляет где поджелудочноя с левой стороны. При сидении спина устает. Бывает ощущение кома в горле, при нажатие есть боль. При повороте головы в области шеи все трещит. При малейшем растягивания ног во сне икры охватывают сильнейшие спазмы с болью. Делала МРТ позвоночника и УЗИ артерий и вен шеи ( все протоколы исследований прикрепляю ) так же после была на приёме у невролога, который прописал лечение ( заключение невролога и прописанное лечение так же прикрепляю ) уже около 3х недель делает все по рекомендации врача, но улучшение не наступает. Посоветуйте, пожалуйста что можно сделать, какое лечение лучше? Спасибо.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

невролог

головы

рекомендации врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 17 сентября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, тревожность есть, сейчас в принципе испытывает большой стресс, так как супруг болеет серьёзно, ничего из того что вы перечислили не сдавала

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Такой мигрирующий характер жалоб, как правило , характерен для тревожного расстройства. Но еще исключить ревмапатологию все же стоит , поэтому сдать указанные мной анализы нужно обязательно.
Седативные как я поняла она не принимает ?

Пожаловаться

Кристина, 17 сентября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, седативные не принимает. Тревожное расстройство что обозначает?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Тревожное расстройство нервной системы на фоне стресса . Происходит дестабилизация вегетативной нервной системы и появляются соматического характера жалобы , а по факту , пациент соматически здоров , а жалобы есть . Поэтому вам нужно посетить психотерапевта очно , чтобы врач смог оценить психо- эмоциональное состояние вашей мамы.

Пожаловаться

Кристина, 17 сентября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, такие состояния обычно лечатся антидеприсантами?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Да , начинают с транквилизаторов , если нет эффекта , переходят на антидепрессанты

Пожаловаться

Кристина, 17 сентября 2023

Клиент

Алана Сергеевна, я так понимаю, что лечение, которое было назначено неврологом продолжать не имеет смысла?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Нет , смысла в данных препаратах нет , показаний к ним тоже нет .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему не проходит молочница

5 ответов

18 января 2023

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Прием пароксетина и амитриптилина

6 ответов

9 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ головного мозга

3 ответа

14 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что со мной

4 ответа

14 января 2024

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 17 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-17T12:06:04+03:00

Здравствуйте, ничего критичного по обследованиям я не вижу . Протрузии небольшие без влияния на окружающие структуры . Анатомические особенности строения сосудов .
Скажите , тревожность у мамы есть ?
Вы сдавали СРБ , АСЛО, ревматоидный фактор ?

Accepted Answer · 2023-09-17T12:29:18+03:00

Здравствуйте! В принципе по обследованиям нет защемления нервных корешков и спинного мозга, нет условий для болевого синдрома ,но возможно есть воспаление ( поэтому надо сдать РФ, СРБ, АСЛО), учитывая что есть атрофические изменения в спинном мозге в грудном отделе ( нужно сделать ЭНМГ нижних ( а ещё лучше верхних и нижних) конечностей), нужно исключить дефициты( сдать кровь на ферритин, Вит Д, Вит В12, калий, магний), а также проконсультироваться с психотерапевтом по поводу диагностики тревожно-депрессивного расстройства. После дообследования будет ясно чем лечить дальше

Accepted Answer · 2023-09-17T21:25:24+03:00

Здравствуйте. Судя по симптомам , складывается впечатление, что есть тревожное расстройство. Я бы рекомендовала очно консультацию психотерапевта, при необходимости назначит противотревожную терапию. Также необходимо сдать кровь на магний, калий, натрий, хлор, кальций.
Учитывая неэффективность терапии и наличие тревожности, или антидепрессанты СИОЗС или габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц, отмена постепенная. Все рецептурное.

Accepted Answer · 2023-09-20T22:38:24+03:00

Здравствуйте. По обследованиям ничего критического нет, имеется протрузии которые не оказывают влияние на нервные корешки. Так как характер жалоб мигрирующий,то действительно стоит задуматься о тревожном состоянии. Я бы рекомендовала к лечению добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат. Если эффективность будет недостаточная,то тогда только антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.