Консультация невролога /

Невропатия малоберцового нерва — вопрос №1567298

1911 просмотров

Добрый день ! Уже 10 лет у меня не поднимается стопа , началось все после родов . Сейчас с каждым годом нога все хуже поднимается , я не могу нажимать ей педаль не двигается стопа . Делаю лфк периодически уколы мильгамы и мидокалм. От таблеток я не вижу вообще толку . Чем можно себе помочь и может ли стопа восстановится ? Спустя столько лет.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! После чего 10лет назад перестала подниматься стопа, была травма? Делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, мрт приложила . Травмы не помню , все после родов произошло , хотя было кесарево

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Увидела МРТ , там ничего критичного нет, нет данных за защемление нервных корешков и спинного мозга. Есть боль по ходу седалищного нерва? Или только слабость в стопе? Атрофия мышц сгибателей стопы внешне есть?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, одна икра намного меньше другой , седалищный нерв лечу лфк и блокады делаю , болит периодически , наступаю на ногу и отдает в ягодицу
Клиент
Татьяна Вячеславовна, может ли сдавливание спинного мозга в грудном отделе дать такие осложнения в ногу ? Мой невролог убежден что грудиной отдел не даст таких осложнений на ноги .
Невролог
Нет, грудной отдел не может давать такую клинику, у вас изначально проблема именно в седалищном нерве , нейропатия малоберцового это уже последствие проблем с седалищным, скажите а боль откуда именно начинается когда наступаете на ногу? УЗИ мягких тканей ягодицы не делали? После родов делали внутримышечные инъекции в ягодицу?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, уколов много раз делали . Началось все с потери чувствительности в правой ноге и со временем стала не двигаться левая стопа .
Клиент
Татьяна Вячеславовна, приложила мрт грудного отдела
Невролог
Ого, у вас же есть арахноидальная киста на уровне шестого грудного позвонка, возможно на этом уровне есть стеноз , надо сделать МРТ грудного и поясничного с контрастом или миелографию, вобщем для начала вам нужно записаться к нейрохирургу , он очно посмотрит с какого уровня идёт нарушение чувствительности , и скажет , что лучше сделать- миелографию скорее всего назначит.
Клиент
Татьяна Вячеславовна, грудной отдел же говорили не при чем ?
Невролог
Да, сначала я так написала, когда вы описали только про свисающую стопу, но в ответах другому врачу вы написали , что на другой ноге потеря чувствительности , тут надо исключать стеноз спинного мозга, просто непонятно на каком уровне, поэтому и нужен осмотр нейрохирурга или подробное описание неврологического осмотра , где четко описано с какого уровня нарушение чувствительности , какая чувствительность страдает - глубокая или поверхностная, с какого уровня идёт атрофия мышц на одной ноге.
Клиент
Татьяна Вячеславовна, я приложила что пишет нейрохирург . Он предложил операцию , но сказал не факт что я вообще буду ходить . С уровня ягодиц нет чувствительности , поясницу уже чувствую .
Невролог
Бояться операцию не стоит, тем более это же микрохирургическое вмешательство, риск минимальный , вы должны понимать ,что у вас проблема именно в спинном мозге , его стенозе , и пока не уберете этот стеноз, так и будет идти атрофия мышц голени, нарушение чувствительности, сделайте МРТ грудного отдела с контрастом в динамике или в том режиме который вам рекомендовал нейрохирург, и снова к нейрохирургу с заключением.
Невролог, Функциональный диагност
День добрый
получается не можете стопу ни на себя , ни от себя потянуть, верно? Сгибать ногу в коленном суставе получается ?
Грудной отдел тут ни при чем
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, да , она просто висит . Я купила себе стоподержатель , стало немного легче ходить . Болит часто в колено , как будто током бьет и надо в этот момент удержаться , чтобы не упасть . Когда встаю с кровати или стула нужно немного расходиться , чтобы не упасть.
Невролог, Функциональный диагност
а жжения , онемения нигде нет?
Клиент
Владимир Владимирович, да вторая нога полностью не чувствует холодное и горячее и боль , но при это двигается . Та которая плохо ходит чувствует тепло и холод .
Невролог, Функциональный диагност
получается поражение сразу с двух сторон?
Клиент
Владимир Владимирович, получается да . Одна двигается и не чувствует ничего , другая все чувствует но не шевелится
Клиент
Владимир Владимирович, приложила мрт грудного отдела
Невролог, Функциональный диагност
осмотр невролого проводил? если да, то прикрепите осмотр, хочу понять как дела с рефлексами и мышечным тонусом
После этого смогу сказать что лучше сделать
Клиент
Владимир Владимирович, к сожалению нет
Клиент
Владимир Владимирович, могу только сказать что когда делаю педикюр нога сильно дергается . Мышцы явно слабые на этой ноге лежа на животе ногу сложно поднять она падает на бок все время
Невролог, Функциональный диагност
тогда МРТ пояснично-крестцового сплетения с контрастированием
Именно сплетения (от L4 до S4), чтоб захватили, а то бываю ленивые рентгенологи !
Клиент
Владимир Владимирович, с контрастом я никогда не делала
Клиент
Владимир Владимирович, приложила еще что есть из мрт и кт
Невролог, Функциональный диагност
дело в периферии , хотя для уточнения надо осмотреть, что рефлекцсы оценить и тп
Невролог
Здравствуйте. По ЭНМГ есть невропатия нескольких нервов, так же указывают на проблему на уровне корегков L4-S2, но по МРТ от 21 года нет влияния на корешки. Нейрохирург вообще считает, что дело в арахноидальной кисте и только.
Учитывая такую длительность заболевания, чтобы не являлось причиной, шансов на полное восстановление почти нет. Кисту однозначно удалять, ибо она сдавливает спиной мозг.
А чем лечились столько лет?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, Все нейрохирурги говорят , что операцию делать страшно , что могу не ходить вообще , киста внутри спинного мозга , риски большие . Витамины группы б, лфк, лежала на реабилитации там делали массажи бассейн , иглоукалывание и больше ничего
Невролог
Соглашусь, операция это всегда риск, но без неё тоже лучше не будет, стоит поискать очень хорошего нейрохирурга .
Вам нужно было тиоктовую кислоту принимать , нейромидин, дексаметазон, конечно изначально нужно было искать уровень поражения. Времени очень много прошло, но толком то ничего и не делали , выходит, а сейчас уже сложнее понять причину , а лечение может принести небольшое облегчение.
По причине: маловероятно, что дело в кисте, и по МРТ нет радикулопатии, чтоб привести к таким последствиям, и синдром грушевидной мышцы, если б был, тоже не привёл такому, ибо это боль, а её вы бы лечили, и устранили бы синдром грушевидной мышцы.
Но, ЭНМГ нам говорит о том, что проблема в сплетении все таки. Я бы рекомендовала сделать УЗИ поясничного-крестцового сплетения на уровне L4-S2, УЗИ седалищного нерва, в особенности проксимальной его части.
Невролог
Здравствуйте.
Может в вашей переписке с коллегами я что-то упусти? Нейрохирург пишет, что онемение и слабость у вас в левой ноге, а правая нога чувствует (это в описании прокола осмотра нейрохирурга). По энмг тоже поражение левой ноги. А в переписке с врачем вы пишите, что слабость с одной стороны, снижение чувствительности в другой.
Как правильно?
И ещё. По мрт пояснчино-крестцового отдела позвоночника от 2021 года есть грыжа и протрузии, а в 2022 году это куда-то пропала, понимаю, что разные медцентры, но не настолько большая разница в описании.
В плане нерва, кроме мрт пояснично-крестцового отдела и энмг левой нижней конечности какие-то обследования костей таза ягодичной области, УЗИ самого нерва.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, верно как писала я , врач неправильно описал . УЗИ не делала никогда , только МРТ
Клиент
Анастасия Владимировна, по МРТ я сама была в шоке от описаний . Куда все исчезло мне тоже интересно
Клиент
Анастасия Владимировна, я вложила еще одно мрт последним файлом
Невролог
Здравствуйте ещё раз.
То есть снижение чувствительности справа, а слабость слева? Так я поняла? А то подзапуталась немного)
Если это так, то снижение чувствительности можно объяснить как раз изменениями в грудном отделе, если как верить осмотру нейрохирурга, снижение чувствительности от пупка. А вот то что слабость в правой ноге, нарушен только процесс подъема стопы вверх, вниз она работает? Сгибание в колене, подъем ноги не страдает? Кроме мильгаммы и мидокалма из препаратов что-то ещё назначалось? Узи нерва делали?
И ещё раз извиняюсь, но новое мрт, которое вы приложили, я не обнаружила.
Клиент
Анастасия Владимировна, из препаратов никогда и ничего больше . Все врачи, а их было много говорили удаляйте кисту и может быть наладится все и то не факт . Остальные разводили руками . Подьем ноги тоже страдает , лежа на животе я не могу ее поднять она падает в бок и я ее не чувствую как будто не моя нога - это левая , правая хорошо двигается но не чувствую холодное горячее боль . Я вложила последний файл
Клиент
Анастасия Владимировна, узи нерва никогда не делала , никто не говорил никогда мне этого . Стопа не двигается ни вверх ни вниз , а от колено ее заносит в бок . То есть я не смогу ей прямо провести по прямой она падает
Невролог
В идеале надо дообследоваться по поводу поражения нерва, сделать его узи, выполнить узи органов малого таза, а осмотр невролога какой-то с неврологическим статусом есть? С результатами сри обращались к ревматолгу?
Клиент
Анастасия Владимировна, узи малого таза все ок , делала зимой . Ревматолог приложила консультацию , ничего тоже страшного не увидела
Невролог
Мне конечно очень не нравятся результаты последних мрт, помимо этого надо выполнить узи малоберцового и седалищного нерва слева, чтобы исклбчить где-то его зажатие его. А ещё осмотры врачей есть со статусом полным . Ведь за это время вы же неоднократно были у неврологов?
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием и обратиться к нейрохирургу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть в организме цитомегаловирус?
13 марта 2021
Лиза
Вопрос закрыт
Исследования плаценты после родов
12 февраля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты по фонио
27 декабря 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень