Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты по фонио — вопрос №2766137

60 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в общем анализе повышены тромбоциты, что делать? Нужно ли пить разжижающие и говорит ли это о болезни? Повышение тромбоцитов наблюдается уже 4 месяца, сразу после родов. Узи брюшной полости делала, кроме полипов в желчном, все в норме.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Юлия. Да, подобное повышение тромбоцитов на протяжение нескольких месяцев, на фоне полного здоровья, довольно подозрительно. В подобной ситуации порекомендовал бы проведение молекулярно-генетического анализа на мутацию JAK2 V617F в 14 экзоне - для исключения патологии гематологического профиля.

В Краснодаре можно провести данное исследование в ККОД (на Димитрова), пусть терапевт оформит направление к гематологу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, по фонио первый раз сдала. А так тромбоциты были 420 максимум, сейчас чуть меньше.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Пока повышение, в любом случае, не критично. Даже при наличии гематологической патологии (эссенциальная тромбоцитемия) сейчас бы Вам не была бы показана спец терапия, лишь прием дезагрегантов.

В поликлинике, по м/ж хотя бы желательно исключить воспалительный компонент и проверить баланс железа для исключения тромбоцитопению вторичного характера: проверить уровень ферритина, СРБ, фибриногена.
И контроль уровня тромбоцитов ежемесячно. при сохранении повышенного уровня выше 500 - явка к гематологу ККОД.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализу тромбоциты повышены незначительно. В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс более 3 месяцев.

Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( обильная менструация, эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).

Необходимо пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
-осмотр гинеколога раз в год

С результатами анализов вернёмся вновь к обсуждению тактики.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), с-реактивный белок. Если тромбоцитоз причина не выявоена, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости (вы выполнили). С результатами обратиться к гематологу очно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Послеродовой период
30 декабря 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Роды в инфекционной больнице или обычной?
18 октября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Обострение псориаза
1 декабря 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск