Консультация невролога /

Внутричерепная гипертензия. Помогите подобрать правильное обследование. — вопрос №15674

284 просмотра

Доброго времени суток, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, подобрать правильный вид обследования. У меня - внутричерепная гипертезия (затруднение венозного оттока, диагностированное по УЗДГ, дуплексному сканированию, обследованию глазного дна). Из симптоматики - постоянная тяжесть в голове, трудно наклонить голову (распирание от прилива крови при наклоне), давление в висках, ухудшение зрения и памяти, постоянный "туман" в голове, периодические головокружения. На последней консультации, на мой вопрос о том, как можно получить максимально подробную картину состояния моих артерий и вен в голове и шее (чтобы найти причину нарушенного оттока), невролог назначил следующее обследование:

- КТ-ангиография экстра- и интракраниальных артерий (артериальная и венозная фазы) с контрастным усилением.

Поскольку данное обследование является самым дорогостоящим в клинике, где работает невролог, а на мои вопросы он отвечал неохотно, возник вопрос - насколько оправдано проведение именно КТ, а не МРТ, в моем случае? Насколько я знаю, йодосодержащие контрастные вещества, используемые при КТ, намного более опасны и аллергенны, чем, скажем, омнискан при МРТ.

Скажите, пожалуйста, не лучше ли мне было бы пройти МР-ангиографию артерий и вен головного мозга интракраниальный отдел) и шеи (экстракраниальный отдел) с омнисканом, чем КТ? Или же все же КТ информативней. Или, быть может, при моем диагнозе необходимо и вовсе иное обследование? Очень надеюсь на компетентных и знающих врачей!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Валентин. На мой взгляд, конкретно в Вашем случае КТ-ангиография будет более информативней по сравнению с МРТ. Во-первых, КТ проходит быстрее, чем МРТ. Контрастное вещество быстрее распространяется по сосудам и дольше задерживается в полости желудочков, что позволяет более точно установить причину застоя цереброспинальной жидкости. КТ более информативен в отношении кровоснабжения головного мозга, позволяет оценить степень проходимости сосудов. Что необходимо именно в диагностике Вашей гипертензии. В то время, как МРТ более качественно показывает нарушения структур мозга, но в Вашей ситуации нет необходимости оценивать эти показатели, потому как внутричерепная гипертензия следствие именно сосудистых изменений головы и шеи. Поэтому если у Вас нет аллергии на йод, делайте КТ.
Принятый ответ
Клиент
Петр Сергеевич, спасибо за ответ! Да, больше всего меня пугает аллергия на йод. Клиники хотят видеть анализы на мочевину и креатинин, но почему-то отказываются проводить аллергические пробы перед обследованием. Скажите, не велик ли риск сразу вводить всю дозу? И как можно проверить аллергию на йод в домашних условиях, чтобы хоть как-то себя обезопасить? Спасибо! - See more at: http://xn--80aaex3afhddd4e.xn--p1ai/questions/15674-vnutricherepnaya-gipertenziya-pomogite-podobrat-pravilnoe-obsledovanie#sthash.PjQFrTbO.dpuf

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Массажист
Если данное обследование Вы будете проводить впервые, то риск развития аллергии небольшой, т.к. еще не произошла сенсибилизация. Иными словами, не выработались иммуноглобулины Е, которые способствуют развитию аллергической реакции. При первом контакте с аллергенами они только вырабатываются, а при повторном уже вызывают непосредственно аллергическую реакцию.
Провести аллергопробу в домашних условиях не возможно, потому что тот йодсодержащий контраст, который используется при КТ-ангиографии достаточно дорогостоящий. Но если Вы по жизни не страдаете аллергией, то, думаю, что риск минимальный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Валентин
2015-11-10 12:11:45
10 ноября 2015
Валентин Хромов, 10 ноября 2015
Петр Сергеевич, спасибо за ответ! Да, больше всего меня пугает аллергия на йод. Клиники хотят видеть анализы на мочевину и креатинин, но почему-то отказываются проводить аллергические пробы перед обследованием. Скажите, не велик ли риск сразу вводить всю дозу? И как можно проверить аллергию на йод в домашних условиях, чтобы хоть как-то себя обезопасить? Спасибо!
Пациент
2024-03-31 09:03:30
31 марта 2024
Пациент М, 31 марта 2024
На йод может быть только аллергия, риск ее небольшой. Можно сделать пробу (в теории). А главное она или есть, или нету. Если нету, то йод не вызывает проблем вообще.
А вот гадолиний ))) для МРТ, откладывается в мозге на много лет, и является нейротоксичным и может приводить к осложнениям у многих людей. Почитайте про жену Чака Норриса, которой сделали несколько МРТ с контрастом, и привели к осложнениям. Они подали в суд чтобы привлечь внимание общественности.
Похожие вопросы по теме
Кандидоз и бактериальный вагиноз, хронический
7 января 2023
Виктория, Абакан
Вопрос закрыт
Рефлюкс как лечить?
27 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Болит колено
3 апреля 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Гепатит С
27 марта
Пахан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола