Что вас беспокоит?
Кольпоскопия
Добрый день. В сентябре 22 года сдавала жидкостную и впч - фото приложила. В начале февраля 23 года ходила к гинекологу и делала кольпоскопию. Фото приложила. Начиталась сегодня, что вообще не должно быть неокрашенных участков, а у меня есть. При этом врач не брал биопсии, но сказал, что это ничего страшного, тк может быть из-за восполнения. Теперь переживаю, что вдруг это рак, а мы пропустили. Также сдавала тогда же обычную онкоцитологию-по результатам без атипичных клеток, но с воспалением, нет на руках заключения. Есть ли повод бить тревогу из-за кольпо? Может ли действительно не окрашиваться участки из-за восполнения.
Здравствуйте. Кольпоскопия не является диагнозом сама по себе. При нормальном мазке на цитологию ее и делать не надо.
Неокрашенный участок бывает разный. Бывает зоной трансформации, а это норма, а бывает ацеттбелым эпителием, это не норма
Дарья Алексеевна, а в моем случае норма или нет? По фото не можете сказать?
На фото у вас абсолютно нормальная шейка.
Добрый день.
Да, конечно такое возможно на фоне воспалительного процесса.
Самое главное что нет патологических изменений на цитологии.
Здравствуйте! У вас нормальная кольпоскопия (судя по фото).
При хорошей цитологии и отсутствии ВПЧ вам кольпоскопия вообще не была показана. Это уже гипердиагностика в вашей ситуации.
На фоне воспаления, эктопии (эрозии) могут быть непрокрашенные участки , это нормально. Больше похоже на эктопию (эрозию).
Алина Владимировна, здравствуйте, а эктопия может привести к раку?
Как часто нужно делать онкоцитологию и сдавать впч, чтобы не пропустить начало изменений?
Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
По поводу как часто- вообще согласно приказу 1130 н женщинам с 30 до 65 лет нужно сдавать ко- тест (то, что вы сдали) цитология + ВПЧ не реже 1 раза в 5 лет. Можете сдавать только цитологию хоть каждый год.
Рак может развиться на абсолютно любой шейке. Эктопия, не фактор риска. Наоборот с эктопией легче наблюдать шейку, потому что этот стык эпителиев снаружи и попадают все клетки сразу в мазок.
Алина Владимировна, то есть впч не нужно каждый год сдавать?
Нет
Здравствуйте.
Картина кольпоскопии норма. Цитология норма.
Неокрашенная зона цервикального канала, призматический эпителий. Он и не должен окрашиваться. В норме он не окрашивается.
Главное отсутствие грубого ацетобелого эпителия
Екатерина Сергеевна, мне всегда в онкоцитологии ставят цитограмму воспаления. Что это значит? И мазок практически всегда с воспалением. Что это значит? Это может привести к раку?
Нет. Воспалительный тип мазка приходит у каждой 3й женщины.
Это не говорит о развитии онкологического процесса.
Сначало развивается дисплазия легкой, затем тяжёлой степени, затем рак на месте, затем рак.
На все эти процессы уходят десятилетия.
Йод негативная зона не специфический признак. Часто отмечается по кольпоскопии.
Намного важнее другие специфические признаки. Грубый ацетобелые эпителий, а типичные сосуды, железы с грубым валиком, крупная мозаика. Воспаление по результатам цитологии не выставляем. для этого есть мазок на флору или более расширенные анализ Фемофлор скрин
Екатерина Сергеевна, а подскажите еще, пожалуйста, после прерывания беременности в 22 недели по медпоказаниям, было в мае 21 года, у меня теперь месячные всегда начинаются с коричневой мазни и заканчиваются ей же, в конце месячных может дня 3 мазать, сами месячные 7-8 дней, в последний раз мазало еще на 10 день, немножко, но было. После прерывания и сам цикл удлинился, стал 29-32 дня, раньше стабильно 28-29 дней, и месячные теперь раньше 7 дней не заканчиваются и всегда мазня, до бер такого не было. Ставят эндометриоз, только по узи. Это опасно?
Принятый ответ
Мазня и УЗИ основание для постановки диагноза.
Беременность - это лучшее лечение эндометриоза. Опасности какой-то большой эндометриоз не несёт. Из осложнений- это спаечный процесс в малом тазу, у эндометриоза есть такое свойство образовывать спайки. Также эндометриоз может подавлять овуляцию. Если вы чувствуете овуляцию и трубы проходим, то опасности в этом нет
Здравствуйте! У вас зона трансформации 1 типа, из за этого такая картина. Учитывая онкоцитологию NILM - переживать не стоит. Сдайте фемофлор 16 Для уточнения, нужно лечение или нет
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202322 ответа
- 16 Февраля 202321 ответ
- 16 Января 20258 ответов