Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1581991

Что вас беспокоит?

Повышенный гомоцистеин

Добрый день. Сдала анализ на гомоцистеин, очень сильно повышен, что делать? Пила Курантил, пикамилон и октолипен по назначению врача, есть что то похожее на бляшку в районе сонной артерии, но точно не ставят. Холестерин был повышен, последние анализы прилагаю. Сейчас принимаю Троксевазин, можно ли мне Аскорутин? Также принимаю железо, таурин, теанин, тирозин, омегу, д3, дигидрокверцитин, глицин, магний, витамины группы б, ликопин. Хотела ещё Панангин пропить, можно ли мне коллаген? Спасибо

Гипотериоз
37 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 853·Вероника, Москва

Здравствуйте, Вероника, налицо гипертерапия. Воды сколько в день пьёте? УЗИ почек делали? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, да к сожалению гипер терапия, но все время сил нет, на этих бадах хоть как то ползаю. УЗИ почек вечером смогу прикрепить, но там все норм, брюшной полости, щитовидки тоже все более менее

Михаил Николаевич, воду пью, литр полтора выпиваю

Здравствуйте, повышение гомоцистеина связано с дефицитом витамина В12 рекомендую восполнить дефицит! Панангин не нужно вы пьете магний, в панангине тоже магний есть !

Вита Григорьевна, спасибо. Нашла вот такие витамины Состав: ибофлавин (витамин B2) 25 мг Витамин B6 (в виде пиридоксаль 5’-фосфата) 100 мг Фолат (в виде L-5-метилтетрагидрофолат соли кальция) 8500 мкг Витамин B12 (в виде метилкобаламина) 1000 мкг Другие ингредиенты: Микрокристаллическая целлюлоза, растительная целлюлоза (капсула), стеариновая кислота, диоксид кремния, смесь экстрактов риса.
Подойдут?

Да , можно. Только вы указали , уже принимаете витамины группы В.

Вита Григорьевна, да принимаю, но сдала анализы а В12 дефицит....видимо плохие витамины

Заменить можно, витамин В 12 можно принимать отдельно есть препарат анкерманн.

Вита Григорьевна, надо ли мне пить статичны для снижения холестерина? Очень бы не хотелось

Если есть бляшки, то нужно повышен плохой холестерин лпнп, можно конечно попробовать соблюдать средиземноморскую диету, омега, активный образ жизни.

Вита Григорьевна, а какой из статинов самый "мягкий"?

Мягких нет) есть хороший розувостатин 10 мг

Вита Григорьевна, крестор это он же? И как понять надо пить или нет?

Вита Григорьевна, лпнп 3.73 у меня

Нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи посмотреть бляшки

Вита Григорьевна, заключение выложу попозже. Недавно делала

Вита Григорьевна, добрый вечер. Результаты УЗИ выложила

У Вас есть бляшка 30% это показание к приему статинам.

Вита Григорьевна, она может пройти после приема статинов? Или это навсегда?

Может уменьшения, без статинов с годами может перекрыть сосуд , УЗДГ контроль 1 раз в год .

Вита Григорьевна, сколько по времени принимать?

Если есть бляшки назначают на постоянной основе, нужно контролировать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП ( должны достигнуть целевых значений) , ТГ , ОХ,АЛТ, АСТ каждые три месяца, дополнительно омега. В зависимости от показателей корректируют дозу при не эффективности добавлять вспомогательную терапию ( эзетиниб), нужно наблюдается у невролога и кардиолога.

Принятый ответ

Атеросклеротические изменится происходят у всех сосудах не только в шейных

Здравствуйте.
С точки зрения медицины уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многочисленным причинам - генетические факторы, витаминодефицитные состояния – особенно недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Основная причина высокого гомоцистеина - мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы, который ответственен за превращение гомоцистеина, поэтому смысл обращать на данный параметр стоит только после генетического исследования исключающего данную мутацию.
Касательно дефицитов - с ними нужно бороться независимо от уровня гомоцистеина.

Сергей Николаевич, спасибо. Как бороться?

Пожалуйста!
Ответ очевиден - нужно сдать анализ крови на витамины В9, В6, В12, В1 и далее восполнять, правильнее это делать под руководством диетолога\нутрициолога путем изменения рациона питания, как вариант просто принимать данные витамины под контролем уровня их содержания в крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.