Консультация педиатра /

Вирус или бактерия — вопрос №1588817

325 просмотров

Помогите расшифровать анализы, ребенку 2 года, лечение 3 недельное не дает результатов, пора ли давать антибиотики
Симптомы: сопли то ручьем прозрачные, то густые зеленые, кашель сначала сухой, теперь с мокротой, температуры нет, хрипов в легких нет

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан,ещё повышены эозинофилы,ребенок страдает аллергией? Лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом Стронг, это гипертонический раствор, там больше соли,он подсушит носик и уберет зелень
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за скорый ответ, еще добавлю, аллергии не было( либо внешне она себя не проявляла ранее), заболели после сада и вот 3 недели лечимся, 3 врача и все 3 разное лечение прописывали( помимо ромашки, обильного питья, Вит д, аквалора) полидекса, тонзилгон, флюдитек ; второй врач: тонзилгон, протаргол, геделикс, стало дочери хуже, поехала к частному он прописал: омнитус, кипферон, назонекс, изофру. Сказала, может антибиотик потребуется,Мне стало не по себе, от количества лекарств и вот сдали кровь

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдайте общий ig E,если он повышен,тогда к аллергологу,если в норме нужно, сдать на паразитоз соскоб на энтеробиоз, гельмо-скрин и кал на лямблий методом игх.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение. У деток орви часто затягивается так как они не умеют нормально чистить нос и откашливаться.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Клиент
Марина Олеговна, выше писала
Ребенок активный, все, что вы сказал эти - выполняю, 3 недели лечимся, 3 врача и все 3 разное лечение прописывали( помимо ромашки, обильного питья, Вит д, аквалора) полидекса, тонзилгон, флюдитек ; второй врач: тонзилгон, протаргол, геделикс, стало дочери хуже, поехала к частному он прописал: омнитус, кипферон, назонекс, изофру. Сказала, может антибиотик потребуется, меня пугает такое количество лекарств, для 2 годовалого ребенка, причем каждый последующий врач, знает о назначении другого
Педиатр
Все препараты от кашля не показаны детям до 4-5 лет так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких.
Кипферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. В списке куча абсолютно не нужных лекарств, из-за которых в том числе процесс мог и затянуться.
Педиатр
Здравствуйте!
В крови имеется повышение нейтрофилов для вашего возраста, но по одним ним мы не можем сказать что бактериальный процесс.
Всё таки по крови вирусный процесс.
Ребёнок при этом активный?
Необходимо на фоне полного здоровья слать оак и проконтролировать тромбоциты.
Педиатр
Здравствуйте!

В крови вирусная инфекция, но тенденция к бактериальной тоже есть , так как есть превышение нейтрофилов над лимфоцитами. Но анализы отдельно мы не лечим, да и острого бактериального процесса тоже нет. Поэтому антибиотик не нужен сейчас.

Достаточно симптоматически лечить:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удалять слизь;

При необходимости можно сосудосуживающие, не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Скажите, пожалуйста, ЛОР ребенка смотрел?
Есть ли гипертрофия аденоидов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель
23 сентября 2021
Ксения, Орёл
Вопрос закрыт
Боль в грудки после орви
1 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болеет ребенок орви или ротавирус?
10 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Затяжное орви
28 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал