Нужен ли прокол — вопрос №1588990

Question

Нужен ли прокол — вопрос №1588990

Катя, Ставрополь

1500 просмотров

29 сентября 2023

Здравствуйте. Лечила гнойный правостор. гайморит по рентгену (прилагаю) ровно 7 дней(Вильпрафен 1000*2, сосудосуживающие,изофра).
На 5 день лечения подхватила новый вирус. Снова заболела, но конечно не так сильно бровь и немного переносица с права реагировали. ❗Потом боль прошла и началось стекание гноя по задней стенке горла.
На 7 день я не выдержала и сделала КТ (прилагаю) доктор сменил лечение на инъекции Цефтриаксон и ингаляции флюдитек ит. Доктор говорит, что всё выйдет само,но если я настаиваю могут сделать прокол. я сомневаюсь так как на КТ блок соустья.
Сосудосуживающие только помогают по горлу стекать, нос дышит и могу продуть ноздрю, продуть больную ноздрю, но ничего не выходит иногда прозрачная слизь после ингаляции .
1.Гной может весь выйти по задней стенке?
2.Пункцию можно однократную или лучше несколько раз чтобы промывать?
Первый прокол и промывание делала в январе этого года, было ещё два обострения с правой стороны, снимала антибиотиками.

3.Можно ли уже говорить об радикальном лечении гайморита и ыронтита?

Подскажите ваше мнение. Важно на пенициллины аллергия поэтому антибиотики ограничено принимать могу.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

гайморит фронтит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Катя, 2 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, меня беспокоит кашель от постнатального затека. Лор осмотрел сказал, что это слизь и стекает как с больной так и со здоровой стороны. А если сейчас сделать КТ или рентген он ещё покажет затемнение в пазухе? Или можно уже судить о эффективности антибиотика?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Слизь отходящая по задней стенке наиболее вероятный признак опорожнения пазух носа.
Эффект от лечению антибиотиками оцениваем на 3-4 день приема. Рентген повторите не ранее 3-5 дней после окончания полного курса антибиотиков-7 дней

Пожаловаться

Катя, 3 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, а если в описании рентгена от 5 дня лечения антибиотиками было сказано: пристеночное снижение пневматизации гайморовой и неравномерное снижение пневматизации лобной. Это значит гной или слизь ещё была в пазухах?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В лобной вероятно есть небольшое количество жидкости, в гайморовой только отек без жидкости

Пожаловаться

Катя, 29 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, да использую дезринит. Как понять что блок снят по КТ только? По внешним симптомам никак?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 сентября 2023

ЛОР

Через 1-2 недели после начала лечения проведите обычный рентген. Если уровня жидкости не будет, значит всё идёт хорошо. Но Дезринит ещё оставить на месяц, чтобы весь отек прошел.

Пожаловаться

Катя, 29 сентября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, скажите может я поспешила сделать повторный КТ через 7 дней и сменить антибиотик. Самочувствие и на Вильпрафен улучшилось. Может надо было пропить его до 10-14 дней? И только потом контроль на КТ?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 2 октября 2023

ЛОР

Здравствуйте! Контрольный снимок надо делать не раньше чем через 1 мес , если вы на фоне лечения чувствуете положительную динамику. Курс лечения антибиотиком составляет 7-10 дней , не более.

Пожаловаться

Катя, 2 октября 2023

Клиент

Мадина Хабилевна, да но меня беспокоит кашель от постнатального затека. Лор осмотрел сказал, что это слизь и стекает как с больной так и со здоровой стороны. А если сейчас сделать КТ или рентген он ещё покажет затемнение в пазухе?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 3 октября 2023

ЛОР

Да , сейчас если сделать снимок затемнение ещё будет . Пазухи приходят в норму в течении 1-1,5 мес. поэтому смысла нет сейчас делать снимок .Кашель пройдёт , как только слизь перестанет раздражать слизистую горла . Продолжайте лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про гайморит

2 ответа

16 октября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Заложены уши , осложнение гайморита

2 ответа

21 октября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Нет положительной динамики в лечении фронтита/гайморита

3 ответа

18 августа 2023

Александр, Калининград

Вопрос закрыт

Гайморит. Двусторонний фронтит

2 ответа

30 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T10:42:31+03:00

Здравствуйте
Гной из пазухи может выйти самостоятельно как через нос так и в глотку.
Если нет выраженных головных болей и высокой температуры- пункция не показана, основное лечение - курс антибиотиков и местные спреи в нос для снятия отека.
Пункция это всего лишь метод эвакуации - используется когда затруднен отток содержимого и возникают выраженные головные боли.
Курс антибиотиков продолжайте до 7 дней
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг раствором с повышенным содержанием соли для лучшего снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Accepted Answer · 2023-09-29T11:12:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 сентября 2023

ЛОР

Здравствуйте. Есть описание снимка?
Блок соустья можно снимать противовоспалительными гормональными препаратами как назонекс или Дезринит. Вы используете что-то из этого для лечения?

Принятый ответ

Пшеунова Мадина Хабилевна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T12:07:34+03:00

Здравствуйте! Если хорошо снимаете отёк в носу сосудосуживающими препаратами и отток из пазухи хороший , гной будет хорошо выходить и через нос и по задней стенке глотки будет стекать .
Пункцию делают , когда консервативное лечение не помогает , т. е. нет никакой положительной динамики от лечения . И количество пункции зависит от полученного гноя . Иногда достаточно однократно прокллоть пазуху , иногда приходится повторять, все индивидуально.
Снимайте максимально отёк в носу сосудосуживающими препаратами Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 3-4 недели. Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.