Что вас беспокоит?
Нет положительной динамики в лечении фронтита/гайморита
Добрый вечер! Почти месяц назад заболел ОРВИ. Температуры не было, был насморк прозрачный, постНазальный затек и головная боль. Терапевт назначил лечение сосудосуживающие, промывать солевыми растворами и тд. Через неделю лечения лучше особо не стало. Голова так и болела. В висках, ближе к глазам. Тяжесть в скулах и над бровями. Постаназального затека тоже уже не было. Насморк также прошел. Обратился к терапевту. Отправили на рентген. Описание прилагаю. Назначили лечение. Я начал пить Амоксиклав 1000, аквалор, назонекс. Лучше почему-то особо не становилось. Голова также беспокоит. Вчера делал повторный снимок. Описание тоже прилагаю. Посмотрите, пожалуйста. Пью сегодня антибиотик 8 день. Могу ли я его уже прекратить пить, он него ещё больше голова болит?! И как дальше продолжать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы принимали Амоксиклав 1000 мг 1 раз в день или 2?
Какое сейчас местное лечение используете?
Снимки не прикрепились
Маргарита Александровна, снимков нет. Они в поликлинике. Амоксиклав 2 раза в день. Сейчас начал промывать Аквалор форте, после него долфин. Потом назонекс 2 раза в день.
У вас наблюдается положительная динамика по описанию снимков
Вначале было субстотальное затемнение в верхнечелюстных пазухах, сейчас появился уровень жидкости в левой в/ч пазухе
Продолжайте промывание Аквалором и Назонекс по 2 дозы 2 Раза в день - месяц
Маргарита Александровна, а что насчет антибиотиков? Амоксиклав можно уже не пить? Заменять на другие не нужно?
Сколько дней вы пьете Амоксиклав?
Маргарита Александровна, а если я куплю дезринит. Он подешевле. Не будет разницы? Он не хуже?
Маргарита Александровна, сегодня восьмой день.
Да, можно Дезринит и Амоксиклав можно завершать
Маргарита Александровна, то есть я правильно понял, что больше никакие антибиотики не нужны? С жидкостью справится аквалор и дезринит?
Антибиотик сейчас еще действует
Рентген пазух показательно выполнить через 14 дней после окончания антибиотик
сейчас нет смысла начинать новый антибиотик, учитывая ваше самочувствие
Пазухи должны очистится
Маргарита Александровна, добрый день! Был в поликлинике у лор-врача сегодня. Назначила уколы кальция глюканат 10% в/в. И ещё антибиотики на 5 дней Левофлоксацин 500. Стоит ли делать уколы? И хороший ли антибиотик? Что-то по отзывам не очень. Или можно другой? И ну же ли он?
Какие у вас на данный момент сохраняются симптомы?
Маргарита Александровна, только голова побаливает. Но не так как ранее. Уже полегче
Маргарита Александровна, ответите?)
Вам не нужен повторный антибиотик, у вас положительная динамика
Вы сделали снимок в самом начале лечения
Сейчас продолжайте Назонекс минимум месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте! А глюконат кальция нужен?
Нет, этот препарат никак не поможет снять отек
Принятый ответ
Здравствуйте снимок не прикрепился. Как дышит нос, есть ли насморк в настоящий момент?
Анна Юрьевна, снимков нет. Они в поликлинике. Только описание. Нос дышит без проблем. Насморка нет
По описанию снимков есть положительная динамика, лобная пазуха очистилась от содержимого, в гайморовой появился уровень жидкости значит содержимое стало эвакуироваться из пазухи.
Антибиотик вам необходимо заменить. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Местно нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца .
Анна Юрьевна, никакие антибиотики не принимал
Анна Юрьевна, антибиотик обязателен?
Желателен учитывая неполное опорожнение содержимого из гайморовой пазухи.
Начните Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, Амоксиклав сейчас уже можно не пить?
Амоксиклав нет смысла принимать более 7 дней при синусите
Анна Юрьевна, синупрет оставить? Я его начал пить. Только по 1 таблетки 3 раза в день. Так как от двух расстройство жкт
Синупрет не имеет доказанной эффективности, нет большого смысла его принимать
Анна Юрьевна, а что лучше назонекс или дезринит?
И Назонекс и дезринит аналоги с одинаковым составом, эффективность их сопоставима, Назонекс оригинальный препарат, поэтому стоит дороже. В целом между ними нет существенной разницы
Анна Юрьевна, добрый день! Был в поликлинике у лор-врача сегодня. Назначила уколы кальция глюканат 10% в/в. И ещё антибиотики на 5 дней Левофлоксацин 500. Стоит ли делать уколы? И хороший ли антибиотик? Что-то по отзывам не очень. Или можно другой?
Глюконовый кальция не имеет отношения к лечению синусита. Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки можно рассмотреть как аналог Панцеф для лечения. Спреи в нос обязательно используйте
Анна Юрьевна, я прочитал, что левофлоксацин серьезный антибиотик с кучей побочек. Можно его заменить на что-то получше?
Начните Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней. Это препарат выбора следующий после Амоксиклава для лечения синусита
Анна Юрьевна, я купил Цефиксим. Подойдет же?
Да конечно, это и есть указанный мною выше антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по предоставленным описаниям снимков, динамика отрицательная. Сделайте обязательно ОАК. Возможно, не было необходимости принимать антибиотики. Если это была вирусная инфекция. Пока будете ждать результат ОАК, начните прием Синупрет (лучше, Синупрет-Экстракт), в нос , если есть или было гнойное отделяемое, Полидекса . Если со стороны носа были жалобы только на затруднённое носовое дыхание, то Тизин в нос и следом Авамис. Внутрь Эриус. Полость носа не промывать
Ирина Александровна, здравствуйте! ОАК делал через пять дней от начала орви. Это 1.08. Результат загружу сейчас
Ирина Александровна, сосудосуживающие я уже использовал. 7 дней. Но с Носовым дыханием проблем нет. Гнойных выделений не было и нет.
Ирина Александровна, а дезринит не пойдет? Так как только купил новый бутылек. Эриус таблетки или сироп? И сколько дней принимать?
Дезринит подойдет. Эриус взрослому таблетки
Ирина Александровна, антигистаминные все равно нужны, даже если нос дышит без проблем? Забыл сообщить, что горло было у меня красное во время болезни. Фото ОАК загрузил.
По ОАК немного повышены нейтрофилы. Что говорит в пользу антибактериальной инфекции
Ирина Александровна, антибактериальная инфекция это что значит?
Антибактериальная инфекция, проще говоря, гнойная
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20216 ответов
- 21 Октября 202124 ответа
- 29 Сентября 202313 ответов
- 30 Ноября 20247 ответов