Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №1589504

168 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 1,5, постоянно жидкий светлый стул. Вздутие живота. Частые болезни на этом фоне. Пили креон, пробиотики, ничего не помогает. Как болезнь так разжижается стул.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,
Правильно ли я поняла, что ребёнку 1год 5 месяцев?
Если да, то по анализу крови воспалительных изменений нет, анемии нет, тромбоциты, лимфоциты в норме. Отмечено небольшое процентное увеличение эозинофилов, но в абсолютных числах клетки в норме.
Анализы на гельминты отрицательные.
В копрограмме воспалительных изменений нет, есть отклонения, которые характерны для данного возраста и связаны с формированием ферментной системы ребёнка, в данном возрасте это норма.
В биохимии крови также значимых отклонений нет, АСТ в пределах нормы. Коэффициент де ритиса рассчитывается для взрослых, в детском практике не применяется.

Уточните, пожалуйста, на каком питании ребёнок? Какой рацион?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Сергеевна, здравствуйте, да ребёнку 1,5, гипоаллергенная диета(вареное, пареное). Смущает, что постоянно вздут живот. Неделю назад сдавали копрограмму, крахмала не было. Все проблемы начались после песочницы. Три педиатра говорят кровь на паразитов норма, а иммунолог что нужно лечить паразитов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Сергеевна, до того как в песочнице песка наелся копрограмма была идеальной. И ребенок выглядел хорошо. Сейчас желтоватый, подглазины и носогубка просвечивают
Клиент
Оксана Сергеевна, подскажите пожалуйста что означают кристаллы оксалатов? И йодофильная Флора нормальная?
Педиатр
По прикреплённых анализам анализы на гельминты и методом парасеп- все отрицательные, уровень выявленных антител все отрицательные, они все меньше 1, это отрицательный анализ.
Лечить нужно только выявленных гельминтов, так как противогельминтные препараты достаточно токсичны.
А лечить антитела и вовсе нельзя, так как антитела - это просто иммунологическая память, к тому же у ребёнка и антител к гельминты не выявлено.
Для данного возраста характерны функциональные расстройства, за счёт введения новых продуктов или же малого количества клетчатки в рационе может быть жидкий стул.
Педиатр
Кристаллы оксалатов - это соли, которые присутствуют во многих зелёных овощах и фруктах, а также в шоколаде, чае. Это нормально, они также часто могут обнаруживаться в моче.
Иодофильная флора также нормальная для данного возраста.
Клиент
Оксана Сергеевна, клетчатки много в рационе. Она как раз и не переваривается. Как иммунолог сказала, что нужно лечить, потому что это хроническое течение. И если только недавно произошло заражение, то они еще не выросли, чтобы яйца откладывать.
Педиатр
Не могу согласиться с мнением иммунолога, так как если гельминты начали вызывать кишечные проявления, то они уже начинают выявляться анализами, типа парасеп.
Противогельминтные препараты достаточно токсичны, если их использовать без обнаружения гельминтов, то могут быть побочные эффекты : тошноты, рвота, острые гепатит, выпадение волос.
Желательно проконтролироваться с гастроэнтерологом и проанализировать диету ребёнка.
Клиент
Оксана Сергеевна, а это может быть панкреатит?
Педиатр
Для острого панкреатита характерна сильная интоксикация, лихорадка, сильная боль в животе, в копрограмме появляется много нейтрального жира. В биохимии крови сильно повышается амилаза.
По УЗИ выявляются реактивные изменения поджелудочной железы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана, бактерийные препараты с бифидобактериями закрепляют стул. Какие продукты в рационе ребёнка?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, пили с бифидобактериями, не помогает. Смущает, что есть антитела к паразитам. Иммунолог говорит надо лечить. Потому что проблемы начались именно после песочницы.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста что означают кристаллы оксалатов?
Клиент
Михаил Николаевич, так же беспокоит налет белый на языке.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
оксалаты могут встречаться в моче ребенка
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите что вообще делать?что обследовать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
белый налет на языке следует протирать марлечкой смоченной антисептиком Мирамистин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужно сделать УЗИ почек
Клиент
Михаил Николаевич, узи делали полгода назад была норма. Мочу месяц назад сдавали норма. Ни солей ни кетонов. У нас проблема с кишечником.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Креон в самый большой прием пищи раскрыть капсулу и 5-7 крупинок и капсулы посыпать на пищу. 1 раз в день
Клиент
Михаил Николаевич, пили курс 10 дней, без толку. Пока пьем, лучше, как только перестаем пить, так все по новой.
Клиент
Михаил Николаевич, может ли такие изменения быть следствием паразитарной инвазии? Потому что антитела есть и все проблемы начались с песочницы.
Клиент
Михаил Николаевич, месяц назад в крови эозинофилы и базофилы были очень повышены.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен анализ КРОВИ на Гельмо-скрин ПЦР на паразитоз
Клиент
Михаил Николаевич, это может быть панкреатит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, может быть, тем более, что ферментный препарат помогает
Клиент
Михаил Николаевич, то есть это навсегда теперь с этой проблемой ему жить? Какие анализы надо сдать для подтверждения диагноза?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте по мере взросления ферменты в поджелудочной железе будут синтезироваться и патология пройдет. Только сейчас рекомендую безглютеновое питание, исключить продукты на основе овса, пшеницы, ржи и ячменя.
Клиент
Михаил Николаевич, меня больше смущает, что все началось с песочницы и в итоге у ребёнка вздутый живот и жидкий стул, попа красная, начались сразу частые болячки. Я очень думаю на лямблий. У нас ведь нашли антитела к ним и еще плюс к токсокарам и аскаридам(титры больше 0,46). Плюсом у ребёнка желтоватый цвет кожи. Иммунолог говорит, что надо лечить, так как титры высокие. И пошла реакция на молочку, хотя до этого было все спокойно. А вот после поноса дала каши на молоке и у него полезли болячки огромные. Так же были эозинофилы и базофилы высокие.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте кровь ПЦР или ДНК на лямблии
Клиент
Михаил Николаевич, а то что мы сдавали это не подходит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это не подходит, еще раз посмотрел.
Клиент
Михаил Николаевич, а прямо на всех гельминтов чтобы точно знать есть они или нет так и называется пцр на гельминтов? Потому что я посмотрела в инвитро, там без расшифровки, просто обнаружено или нет. Или нужно на каждого отдельно пцр сдавать? Я просто совершенно не понимаю.
Клиент
Михаил Николаевич, и от паразитов можно ли самостоятельно излечиться? Или нужно их лечить? Сейчас высыпаний нет, кожа не сухая, только желтоватая.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поэтому рекомендую сдать на ПЦР к лямблиям
Клиент
Михаил Николаевич, а если не только лямблии есть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чаще всего заражаются лямблии и они самые опасные
Клиент
Михаил Николаевич, поискала не нашла такое исследование. ПЦР только кала делают.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
анализ называется кровь Гельмо-скрин ПЦР на паразитоз
Клиент
Михаил Николаевич, в нашем городе из сетевых есть только инвитро и Ситилаб.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
позвоните и спросите ПЦР анализ по крови на лямблии есть или нет
Педиатр
Здравствуйте
По результатам анализов значимых отклонений нет

По результату копрограммы незначительные признаки ферментативной недостаточности, что характерно для этого возраста ребенка
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, у нас ранее была идеальная копрограмма. А после песочницы начался понос, нашли антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам. Были огромные пятна и понос долгоиграющий. Сейчас кал плохой, ребенок выглядит плохо, желтоватый, подглазины и носогубка. Насморк и кашель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота, тревога
22 марта 2023
Катя
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
20 марта 2024
Julia, Воронеж
Вопрос закрыт
Вздутие живота после переноса эмбриона
16 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему болит живот,урчание
21 октября 2024
Динара
Вопрос закрыт
Быстрый рост ХГЧ.
26 ноября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск