Консультация ветеринара /

Щенок гастроэнтерит — вопрос №1590181

355 просмотров

Писала здесь уже. 4 дня назад была рвота и кровавый понос - один день. На узи воспаление всего ЖКТ, картина панкреатита. На протяжении 3х дней лечения, капали в/в: Амоксиклав, Метрогил, Омез, Рингера, церукал. П/к атропин.
Анализ на парвовирус отрицательный.
Уже на 2й день лечения стул наладился, оформленный без крови, рвоты нет, ест гастропаштет. На 2й день терапии уже был весёлый.
Сегодня 4й день, ест хорошо, кал нормальный. Но он очень вялый, постоянно спит или хочет лежать. На узи картина лучше, перистальтика нормальная, воспаление меньше, свободной жидкости почти нет уже. Но меня очень волнует его вялость, получается на 2й день он был бодрее, чем сейчас.
Сегодня капали только Амоксиклав и Метрогил, и п/к атропин.
Я правильно понимаю, что от этих лекарств не может быть вялости?
Амоксиклав и Метрогил нам продлили в перроральной форме, атропин п/к.
Стоит ли их продолжать давать ?
Завтра хочу сдать анализы крови ему; общий и биохимию. Возможно, что то ещё нужно для диагностики состояния ?
Щенок, 5 мес, 12кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Сдайте анализы и ориентируйтесь, исходя из них. Песель может быть вялым из-за перенесенной болезни или из-за того, что врачи упустили что-то. Анализы помогут ответить на этот вопрос
Принятый ответ
Клиент
Софья Владимировна, это самое сложное понять, что упустили, если упустили. Претензий к врачам у меня нет, делали УЗИ, капали, осматривали его ежедневно. Но его вялость обьясняют лишь тем, что это как поствирусная астения у людей. Но меня все же эта версия смущает ибо рвота и понос у него были только 1 день, т е не было очень тяжёлого состояния, чтоб иметь такую астению.
Ну и на анализы нам тоже не отправляют, это лично мое желание.
Поэтому мне важно и нужно второе мнение.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Вы совершенно верно приняли решение сдать анализы. Решение о дальнейшем лечении следует принимать, отталкиваясь уже от них
Ветеринар
Здравствуйте. Из перечисленных препаратов могут вызывать подобные симптомы Метрогил и атропин. Такое бывает редко, но это возможно, как индивидуальная реакция на препараты. Целесообразность их дальнейшего применения рекомендуется обсудить с лечащим врачом. Поскольку есть вероятность, что симптомы были вызваны патогенной микрофлорой, чувствительной к метронидазолу и улучшения наступили в результате применения этого препарата.
Кроме биохимии и общего анализа крови рекомендуется провести исследование кала на простейших и гельминтов и ПЦР желудочно -кишечный большой профиль, если эти исследования ранее не проводили.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, можно у вас уточнить про Атропин? Я спросила с врачом про дозировку, но возможно я не права. Но думаю, что может все же у нас передозировка атропином.
Нам кололи атропин подкожно из расчета 0,05мг на 1 кг. В интернете я находила другой расчет, 0,01мг на кг.
Какой расчет верный ?
Ветеринар
Стандартная дозировка атропина 0.04 мг/кг. Иногда дозу корректируют в меньшую или большую сторону, по ситуации. Атропин в Вашем случае скорее всего можно отменить и понаблюдать динамику.
Клиент
Екатерина Александровна, можете пожалуйста глянуть анализы ? Сдали сегодня.
Атропин и Метрогил вчера вечером и сегодня не делали, действительно стал бодрее.
Не знаю, насколько оправдано продолжение метрогила, учитывая что коэффициент де ритис у него низкий?
Ветеринар
Коэффициент де ритиса не имеет диагностического значения при нормальных аст и алт. Есть лейкоцитоз, что вероятнее всего связано с основной патологией. Терапию лучше продолжать, и наблюдать в динамике, при необходимости скорректировать схему, может быть сменить антибиотики.
Клиент
Екатерина Александровна, поняла, спасибо.
Я по вашему совету сдала ещё его кал на яйца глист и простейшие. И то и другое отрицательно.
Если простейших не выявлено, то есть смысл в метронидазоле все равно ?
Ветеринар
Для достоверности еще проводится исследование методом пцр, т.к. при микроскопии не всегда можно обнаружить именно простейших. Если пцр отрицательно по всем основным возбудителям и клинических признаков нет в метронидазоле нет необходимости.
Ветеринар
Здравствуйте
Из препаратов, которые могут вызвать вялость у вас атропин, метрогил может вызывать лёгкую вялость и тошноту.
Так же стоит уточнить у врача, ведущего щенка очно, возможно причина вялости в наличии боли в жкт, если это так, то можно добавить обезболивающие /спазмолитики, например Спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, действителбно, вчера вечером и сегодня утром не стали колоть атропин и Метрогил и он явно бодрее.
А можете пожалуйста глянуть анализы ? Я прикрепила их.
Меня настораживает коэффициент де Ритис. Почитала, он свидетельствует о поражении печени. Что нам делать? Эссенциале/Гептрал ? Не мог ли Метрогил дать такую нагрузку на печень ?
И про лейкоциты повышенные и сниженные лимфоциты. Он заболел 5 дней назад, тогда лейкоциты тоже были 21. За 5 дней они не снизились.
Амоксиклав мы продолжаем в таблетках. Есть ли смысл продолжать Метрогил в табл ? Катетер у него вынули, капали Метрогил 4 дня. очень стала болеть и отекать лапа.
Ветеринар
Коэффициент ритиса учитывается вкупе с другими показателями, не переживайте.
Антибиотики лучше пока точно продолжать, возможно потребуется смена антибиотиков полностью, обычно не менее 7-10 дней курса одного препарата. Метрогил продолжайте дальше в таблетках.
Гепатопротекторы зачастую неэффективны, печень такой орган, который достаточно быстро восстанавливается самостоятельно., Эссенциале бесполезный препарат.
Ветеринар
По анализам в целом все неплохо, антибиотики продолжайте, альбумин нужно будет пересмотреть через 2-4 дня, тк если он ещё сильнее снизится, до 16-18, то потребуется переливание донорского.
Чаще всего он падает на фоне голода, диареи и тд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение отмены
21 октября 2020
Нэля
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
15 ноября 2021
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Ударился об витрину на которой разводы крови
19 августа 2024
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Таисия Павловна Ершова
50 отзывов
Ветеринар
2013-2019, КГАВМ им.Баума
Опыт работы: 5 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Александровна Карева
0 отзывов
Ветеринар
2015г-2020г, Орловский го
Опыт работы: 5 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения