СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почечная недостаточность у кота

Здравствуйте! Коту 16 лет. 9 дней назад обратились в ветлечебницу -кот перестал есть.Сказали,что это почки отказывают и проводили восстановление от обезвоживания-капельницы. Сейчас я поняла,что основного лечения для почек не было. Провели 7 капельниц.Сначала было улучшение-кот ел понемногу,но уже как 2 дня совсем не ест. тошнота-постоянно рот в слюне и сглатывает,ворочает языком. Сегодня и пить не хочет-поила из шприца. Я понимаю ,что кот старый и уже поздно,но вдруг есть хоть какой-то шанс.Помогите пожалуйста

51 год
30 Сентября 2023·Просмотров: 5139·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пожалуйста, прикрепите проведенное лечение и обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, анализы загрузила, узи не делали. 2 года назад обращались по поводу того,что отказывали задние лапы-в почках камней не было, позвоночник нормальный на рентгене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, проведенное лечение нам не написали..
домой сейчас дали регидрон-вводить по 20мл в холку 4 раза в день, маалокс, витамин В12 и железо-фер-ромфарм

У Вашего котика тяжелая стадия почечной недостаточности, анемия. 1. Нужно пробовать наладить ему питание. Во-первых-убрать тошноту-серения/ шиерия/маропиталь-колем подкожно 1раз в день при появлении слюней, сглатывании. Дозировка-0.1 мл/кг. Мотилиум-0.1мл/кг утром перед едой-так же борется с тошнотой. Миртазапин-1/16 табл 1 раз в день-стимулятор аппетита. Омез 1мг/кг-2 раза в день- снижает выраженность уремического гастрита. Кормить со шприца, ложки, в предпочтении почечные паштеты. Перед кормежкой выпаивать маалокс , Альмагель-он не дает всосаться лишнему фосфору. 2. Водный режим. Помимо подкожных вливаний регулируем водопотребление, норма 30-50мл/кг. Можно доливать водичку в паштет, допаивать из шприца 3. Контроль давления. Пожалуйста , измерьте давление в клинике, если высокое-необходимо назначить амлодипин . 4. Контроль дефекации. При ее отсутствии более суток-дюфалак выпаивать 2-10 мл в сутки-до мягкого кала, можно клизмы микролакс. 5. Контроль анемии-феррум лек каждые 3 недели, В12 . Помимо этого можно рассматривать эритропоэтин-100ед/кг каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, давление мерили в клинике-говорили ,что скачет. ,то низкое.Стула нет 10 дней.

Эритропоэтин следует начать при прогрессировании анемии

Если нет дефекации-обязательно дюфалак, клизма микролакс. Кормите из шприца, чтобы кишечник начал работать.

А температура тела какая? Можно померить самим ректально.

Подкожно лучше капать стерофундин

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, эритропоэтин это уколы ? сколько делать ,доза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, вместо мотилиума церукал можно ? таблетки есть . Какую часть таблетки дать ?

Это инъекции. Продаются в человеческой аптеке. Дозировка 100ед/кг. Ставим каждые 3 дня. Назначаются при прогрессировании анемии, когда падает гематокрит и гемоглобин. Колем на фоне применения препаратов железа, В12

Можно церукал. Их даже можно давать вместе и мотилиум и церукал. Дозировка церукала 0,1-0,4 мг/кг каждые 8 часов. Он не убирает полноценно тошноту у котов, с этим должна справляться серения, но он заставляет работать кишечник

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, церукал в уколах ?

Желательно в уколах-ставим мышечно. Если с уколами проблемы, можно пробовать таблетки. Какой сейчас вес котика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Софья Владимировна, около 3х кг. мышц почти нет,одни кости

Принятый ответ

1/10 таблетки или 0,3мл-инъекция

Здравствуйте,
Какие либо анализы крови/мочи/узи брюшной полости проводили?
Специфического лечения при болезнях почек нет, только симптоматическое, но и при симптоматической терапии можно достаточно долго контролировать состояние.
Выписка из карточки есть, что конкретно кололи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, анализы загрузила, узи не делали. 2 года назад обращались по поводу того,что отказывали задние лапы-в почках камней не было, позвоночник нормальный на рентгене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, Выписки нет,только анализы. Сын возил на капельницы.Они ему сказали,что капельницы от обезвоживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, домой сейчас дали регидрон-вводить по 20мл в холку 4 раза в день, маалокс, витамин В12 и железо-фер-ромфарм

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, мерили температуру в клинике 37 была

По возможности нужно поменять клинику и определить животное в стационар.
При таком уровне Креатинина не хроническая болезнь почек, а острогая почечная недостаточность.
Если в клинике делают капельницы с быстрой скоростью введения, то это убьет животное быстрее, чем интоксикация организма.
Максимальная скорость внутривенного введения 3 мл/кг/час.
В анализах нет показателей кальция, и калия. Это важно, потому что такой высокий уровень фосфора нудно снимать препаратами кальция или использовать фосфатбиндеры. (Нефроланвет)
Не препараты на основе алюминия, Альмагель, малокс запрещён при при таком уровне Креатинина!
Нельзя капать стерофундин!

Контроль артериального давления.
Учитывая, что есть обезвоживание, то на самом деле показатели красной крови намного ниже.
Врач должен показать, как использовать препараты для эритропоэза. И раз в месяц использовать форум лек (50мг внутримышечно) , для воспосления железа и чтобы иметь строительный материал для новых эритроцитов.
Гастропротекторы нужно вводить внутривенно на данный момент, омез (1 мг/кг, 2 раза в день). Чтобы снижать нагрузку на желудок.
Если нет дефикации, дюфалак 0.5 мл/кг, 2 раза в день, за час до еды. Дополнительно еще и мочевину снижает.

В клинике запросите уколы Маропеталя, 1 раз в день. 0.3 мл. Подкожно. Это противорвотное.
Можно использовать Полисорб, за час до еды и других препаратов, 1/2 ч.л вместе с водой развести и выпоить.

Так же нужны анализы мочи, общий и на соотношением белок/Креатинин. Если будет идти потери белка с мочой, нужны гипотензивные препараты. Телмисартан, например. Или Амлодипин, если давление артериальное выше 180

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, энтеросгель вместо полисорба можно ?

Можно, 1/2 ч.л 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое !

Вам говорили о прогнозах при таком состоянии?
Касательно еды, что захочет есть, то пусть ест. Что угодно. Главное на данный момент, чтобы не голодал питомец.
Можно паштеты Рекавери, гастроинтестинал, привычную еду для кошечки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Игоревна, предлагали эвтаназию,прогноз значит плохой. Еду совсем не ест.Разводили паштет (для больных почек) с водой,давали из шприца

Принятый ответ

Если животное не в стационаре и не с внутривенным катетером, то прогноз крайне неблагоприятный. Можно попробовать дома капать внутривенно, но в таких случаях нужно сидеть с питомцем практически круглосуточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.