Как жить без желчного? — вопрос №1596331

Question

Как жить без желчного? — вопрос №1596331

Ирина, Москва

2321 просмотр

3 октября 2023

Добрый день, год назад удалили желчный, в нем был камень 1 см, который был подвижный. 9 месяцев были постоянные боли в правом боку. Скажите как убедиться, что организм перестроился?Слышала что после удаление ЖП у всех появляется панкриатит?

Возраст: 33

Хронические болезни: ЖКБ

Вопрос закрыт

бока

постоянная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, скажите а вот про сахарный диабет? рак кишечника?и то что лет через 5 будет все плохо? это правда?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Нет, это глупости. И не слушайте рассказы других людей, всё очень индивидуально. Живут без желчного, абсолютно спокойно.

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо,скажите вот тут узнала что делают органосохраняющие операции, и растроилась что не знала о них раньше. Они эффективные?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Делают их редко и далеко не во всех регионах.

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, скажите а был бы смысл в этой операции если желчный был в спайках уже? хирург сказал что много спаек было

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Если спаек было много, то провести удаление чисто камня было бы затруднительно и всё равно предложили бы классическую холецистэктомию.

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. Скажите вот 1-2 раза в месяц в 4-5 утра бывает боль в эпигастрии снимающей в основном стаканом теплой воды, склоняюсь что это ОДДи, как избавиться от этих болей?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Боли функциональные могут быть в течение года после операции, у кого то больше, у кого то чуть меньше. Предотвратить их сложно, если они снимаются просто тёплой водой, то пусть это будет Вашей утренней привычкой, но ничего глобально сделать не получится.

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, ну есть надежда что эти боли пройдут? смогу ли я выносить ребенка ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Отсутствие желчного пузыря не является противопоказанием к беременности. Всё наладится!

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, очень надеюсь, скажите а вот я делала ФГД Там было умеренное количество желчи. Прошла лечение, но не знаю есть сейчас желчь, как без ФГДС это узнать?Вдруг лечение не помогло

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Никак, клинически это почувствовать нельзя. Соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, хорошо, а вот до операции не было ДГР, а после операции появилось, ослабли сфинктеры или что то другое могло произойти?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Желчь выбрасывается в более большем объёме, поэтому забрасывается в желудок. Но ничего критичного в этом нет!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, боли бывают в 4-5 утра в районе солнечного сплетения. так понимаю что это сфинктер одди

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 октября 2023

Хирург

Да, чаще всего это проявление спазма сфинктера Одди, Вы принимали Гемикромон по этому поводу?

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, нет. Выписывали Одестон, Аллохол, Урсосан

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 октября 2023

Хирург

Одестон это Гемикромон, только в торговом названии. Режим питания Вы наладили за год?

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, 3 основных приема пищи, 1-2 перекуса. Жареное, острое, кислое не ем. Скажите, а правда что можно было просто удалить камень из желчного?Сохранив орган?

Пожаловаться

Ирина, 3 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, анализы все в норме, по узи тоже все хорошо, скажите как живут люди без желчного?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! если Вы будете придерживаться диеты . режима питания и здорового образа жизни, жизнь без желчного пузыря не будет давать каких-то значимых проблем.

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, я придерживаюсь диеты, веду здоровый образ жизни, но все равно происходит иногда ночью с 4 до 6 утрам спазм сфинктера одди (боль в эпигастрии)Скажите как можно наладить работу сфинктера ОДДИ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог

С целью нормализации функции сфинктера Одди назначается препарат Одестон (Гимекромон, Холикрон) по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней курсами 2-3 раза в год.

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо. скажите это сфинктер приходит в норму после удаления жп? или он так и будет меня беспокоить?Я сейчас пью урососан 250 мг на ночь, он совмещается с Одестоном?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог

Дисфункция сфинктера Одди может быть и не связана с холецистэктомией. Урсосан сочетается с Одестоном.

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, до удаления не было таких проблем, а в первую ночь после операции случился первый приступ сфинктера ОДДИ

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, посмотрите анализы какие у меня есть, я подкрепила, скажите как люди живут без желчного?Через сколько организм перистраивается?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Восстановительный период занимает от 6 до 12 месяцев , анализы хорошие

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, у меня уже больше года прошло, ни как не востановится, после удаления желчного , прям сразу после операции начались приступы сфинктера ОДДИ в ночное время, прям четко с 4-6 утра, скажите как от этого избавиться?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Периодически нужно принимать курсами урсодезоксихолевую кислоту . Можно сейчас курсом пропить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 3 недели .

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, я пью сейчас урсосан 250 на ночь. Скажите ао фгдс желчь в желудке, она так и будет всегда?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан и обязательно подключить дюспаталин . Он снимет спазм и будет лучше желчеотделение

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо!, Желчь уйдет с желудка?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Чтобы не было заноса желчи в желудок как правило назначаются прокинетики ( ганатон , итомед ) , вам после фгдс были назначены препараты ?

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да, я пила омез дср, итомед, фосфолюгель.урсосан, далее опять фгдс опять желчь, опять лечение Нексимум, тримедат, , потом опять фгс опять желчь, выписали креон, итомед, урсосан, пепсан, пропила, остался вот только урсосан, опять идти на фгс?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , идти не нужно .
Соблюдать антирефлюксный режим обязательно .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 3 недели
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а как убедиться, что ее нет там? вдруг она там опять есть и плохо влияет на слизистую

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас и будет периодически заброс желчи в желудок . Контрольная фгдс раз в год , если нет жалоб .

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, будет периодически из за того что нет желчного?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да . Основное это соблюдение антирефлюксного режима и можете принимать ребагит 2 раза в год для защиты слизистой.

Пожаловаться

Ирина, 5 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, про желчь конечно все печально, руки опускаются, до операции проблем не было вообще, ФГС всегда чистая. А теперь я не живу,а существую

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо вам, посмотрите пож та анализы которые я уже сделала, в желудке желчь, это пройдет когда нибудь?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 6 октября 2023

Гастроэнтеролог

Копрограмма хорошая. Кровь хорошая.
По УЗИ жировой гепатоз - обрастание печени жировыми клеточками.
По ЭГДС в желудке желчь.
На сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются?

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, метеоризм, и иногда ночью происходит спаазм сфинктера ОДДи. И очень меня пугает по фгдс желчь в желудке, до операции ее не было.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 6 октября 2023

Гастроэнтеролог

Вы сдавали Водородный дыхательный тест с лактулозой?

Пожаловаться

Ирина, 6 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, да.2раза проходила лечение альфанормикс 2т *3 раза в день, но все равно симптомы остались

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в паховой части

1 ответ

27 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать заключение

8 ответов

27 апреля 2021

Юлия, Осташков

Вопрос закрыт

Удалили камень н/3 мочеточника, установили стент, боль не кончается

3 ответа

15 июля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Боль в правом боку на уровне таза

1 ответ

4 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт

5 ответов

4 марта 2024

Зырянов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T09:56:02+03:00

Здравствуйте! Нет, риски развития вторичного панкреатита на фоне ЖКБ, гораздо выше, нежели чем после оперативного лечения. Боли после удаления желчного пузыря, возможны на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), дисфункции сфинктера Одди или на фоне проблем с кишечником.
Во избежании образования камней в протоковой системе желчевыводящих путей, рекомендован приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) курсами 3/3 (3 приём препаратов, 3 месяца отдыха) на постоянной основе.
Если сейчас жалоб нет, нет боли, всё более менее нормально со стулом, то организм адаптировался к новым условиям работы.
Переодически 1-2 наша в год, стоит проходит обследования:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

При наличии жалоб со стороны кишечника :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Accepted Answer · 2023-10-03T09:56:23+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 октября 2023

Хирург

Здравствуйте, сейчас боли есть? Нет, панкреатит чаще развивается при калькулезном холецистит, чем после удаления желчного

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T20:44:12+03:00

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...Хронический панкреатит м.б. следствием ЖКБ и до и после удаления желчного пузыря.

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T09:00:33+03:00

Здравствуйте .
Для оценки работы поджелудочной железы надо выполнить обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .

Худякова Елена Сергеевна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T23:12:38+03:00

Ирина, здравствуйте.
Риски развития панкреатита после удаления желчного низкие. То есть если бы Вы оставили желчный с камнем внутри, риски возникновения панкреатита были бы намного больше.
Боль в правом подреберье может быть на фоне дисфункции сфинктера Одди или может быть связана с проблемами по кишечнику (там располагаются его петли).
На данный момент начните принимать препарат Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней, он снимает спазмы сфинктера Одди.
После удаления желчного необходимо курсами пропивать препарат Урсосан, чтобы не образовывались камни в протоках. Либо 2 раза в год по 3 месяца, либо 3 раза в год по 3 месяца. Дозировка - 10 мг на 1 кг массы тела на ночь.
После операции необходимо выполнять обследование гепатобилиарной системы 1 раз в год - УЗИ ОБП + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, ферритин, глюкоза).
На данный момерт рекомендую выполнить дополнительно:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Чтобы исключить причину болей в правом подреберье со стороны кишечника.