Консультация кардиолога /

Чем лучше поддержать работу сердца? — вопрос №1606979

7992 просмотра

Здравствуйте.
Всегда говорят плохое ЭКГ, самой плёнки нет, есть заключение: Синусовый ритм, с чсс 70 ударов в минуту, усиление потенциалов левого желудочка, нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудок диффузного характера.
Диагноз по МКБ: Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.
Описание основного диагноза: Гипертоническая болезнь 2 стадия, 1 степени достигнутая, риск 3 ( атеросклероз аорты, гиперлипидемия, избыточный вес, диастолическая дисфункция левого желудочка, НТГ)
Осложнения: Нарушение ритма. Редкая одиночная наджелудочковая экстрасистолия.
Из лечения назначили:
1) Бисопролол
2) Телсартан
3) Панангин форте
4) Р-р Милдроната 5,0 в/м
5) предуктал ОД
6) Омега-3
Из сопутствующих заболеваний ещё есть энцефалопатия сложного генеза.
На постоянной основе принимаю Телсартан.
Каждый год принимаю Панангин и Предктал, но при прохождении медкомиссии все равно придираться к ЭКГ, скажите пожалуйста чем же лучше поддержать работу сердца?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Все данные препараты помогают для улучшения питания миокарда.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Какие цифры пульса и АД на фоне терапии? Жалобы со стороны сердца?
Прикрепите к вопросу протокол Узи сердца и результат липидограммы , если есть возможность
Нарушение процессов реполяризации может возникать на фоне гормональных, электролитных изменений , хронических воспалительных процессов
Гормоны щитовидной железы, калий, магний проверяли? Хронических заболеваний со стороны др органов нет? Анемии ?
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте.
Анализы на калий магний не сдавала.
Эндокринолог ставил нарушение толерантности к углеводам.
Анемии нет.
К сожалению анализы прикрепить не могу, есть только чисто заключения говорые написала вот выше.
Давление 125/85 в среднем, ЧСС 74.
Жалоб со стороны сердца нет.
Больше как-то жалобы со стороны нервной системы, иногда словно "мотает".
Кардиолог
Изменения, что описываете по ЭКГ и Узи могут быть связаны с повышением АД, которое в свою очередь часто дестабилизируется при избыточной массе тела, повышенной тревожности, гормональных нарушениях, изменениях со стороны почек, надпочечников.
Пройдите ОАК, б/х крови с опр креатинина, мочевой кислоты, общ белка, АЛТ, АСТ, общ билирубина, калия, магния. Также ферритин крови, если даже гемоглобин в норме. ТТГ, Т4 своб, если не проходили.
Узи почек , надпочечников.
Необходимо контролировать массу тела, придерживаться средиземноморской диеты, умеренные регулярные физ нагрузки важны.
Критичного ничего по описанию нет. Дополнительное специфическое лечение не требуется.
Если уровень калия будет не повышен, курсом можно пропивать Панангин по 1таб 3 р в день 2 недели. Или Магнерот 500 мг 2 р в день до месяца .
По поводу жалоб со стороны нервной системы, рекомендую выполнить УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов. Консультация невролога. Возможно потребуются дополнительные обследования
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья!
Судя по вашим данным гипертоническая болезнь у вас уже длительное время. На УЗИ есть изменения которые отражает ЭКГ, поэтому вам и делают замечания. Они никуда не денутся, потому что миокард желудочка имеет утолщение на фоне длительной нагрузки давлением, и это проецируется и на ЭКГ.
Первое на что вы можете повлиять и это главное это ваш образ жизни: 1. Разнообразное питание богатое овощами, фруктами. Ограничить легкоусвояемые углеводы, сладости. Это не значит что их не может быть, но предпочтение отдавайте более здоровой пище.
2. Регулярная физическая активность: унтенсивная ходьба не менее 30 минут каждый день, плавание
3. Вы уже принимаете ряд лекарственных препаратов которые оказывают положительное влияние на миокард. И держат ваше давление в целевом диапазоне ( это менее 130/80 мм.рт.ст)
Нужны результаты эхо кг, протокол, липидограмма. И ещё важно если планируется беременность учитывать что во время нее нельзя принимать ряд препаратов из того перечня что вы принимаете.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день, Дарья. Какие у вас жалобы? Какие показатели АД и ЧСС? Делали Эхокардиографию?
Увеличение потенциалов левого желудочка на ЭКГ может быть связано с гипертонической болезнью, гипертрофией левого желудочка.
Нарушение реполяризации левого желудочка может быть на фоне повышенного АД, метаболических или электролитных изменений.
Чтобы поддерживать работу сердца, вам необходимо следить за АД, целевые значения менее 130/80 мм рт ст, принимать антигипертензивную терапию, вести здоровый образ жизни: соблюдение диеты с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, больше овощей и фруктов, цельнозерновых круп, употребление рыбы, птицы, орехов, молочных продуктов с низким содержанием жира, обязательно физическая активность, занятия спортом, полезны для сердечно-сосудистой системы плавание, велосипед, танцы, лёгкий бег,ходьба, снижение веса .
Контроль липидного профиля.
Дополнительно можно проконтролировать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови.
Клиент
Елена Викторовна, здравствуйте.
Жалоб со стороны сердца нет вообще. Больше жалобы со стороны нервной системы.
Дома в спокойной обстановке давление 125/85 в среднем, ЧСС 74, но в кабинете врача давление 140/90, к сожалению, хотя не скажу, что боюсь.
Просто каждый раз при прохождении медкомиссии говорят, что ЭКГ нужно пересдать, что не нравится им, в итоге пересдаю, картина та же.
Кардиолог, Функциональный диагност
Дарья, по описанию ЭКГ ничего критичного нет, тем более, если эти изменения постоянные. Носите с собой предыдущие ЭКГ и показывайте врачу на медкомиссии для сравнения. АД часто у пациентов повышается в кабинете врача.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эликвис и кардиомагнил
21 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Легочная гипертензия
5 апреля 2022
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нарушение ритма
27 апреля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста, есть повод для беспокойства?
28 октября 2024
Анна, Матвеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир