Что вас беспокоит?
Долгий кашель
Здравствуйте! Можно ли получить консультацию по анализам. Мужу 25 лет, уже на протяжении года беспокоит кашель приступами. Думали из за курения, курить бросил, кашель не прекратился. Кашель усиливается в положении лежа, подъемы ночью из-за кашля, сухость во рту, боль за грудиной, в помещении- чувство нехватки воздуха, на улице данная жалоба копируется. Есть хрипы. Кашель с мокротой. Анализы во вложении, посоветуйте, что делать в нашей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим анализам и описанию нельзя исключить начало Бронхиальной астмы.
Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, при повышении показателей респираторную аллергопанель (Протия, Рида 2).
Начните дозированный ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день, Монтрал МЛ 10/5 мг 1 таблетка вечером 1-2 месяца.
Можно подышать небулайзером курсом до 10 дней: Беродуал 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, 2 р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования есть хронический бронхит, имеет аллергическую природу. Вам нужно дообследование, сдать кровь на аллергию: иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Пройти снова спирометрию, но с бронхолитической пробой. Или начните приём монтлезира 1 таб вечером на 1 мес, ингаляции с пульмикортом по 1г + беродуал 1мл + лазолван 2 мл, 2 раза в день на неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по жалобам и анализу крови, а также по наличию пневмосклероза на рентгенобследовании - у него не исключен обстуктивный бронхит. Дообследуйтесь -
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком (судя по вашей спирометрии - вы делали ее без пробы?) это исследование исключит реакцию бронха на раздражитель в виде спазма. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то неолбходим прием ингалятора.
2. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
Начните прием ингалятора 1.Подышите через небулайзер (компрессионный или МЕШ, через ультразвуковой нельзя)
Беродуал 20 кап+Пульмикорт 500 мкг +2 мл физ. р- ра
2. Монтелукаст 10мг х 1р 1 мес.
У мужа есть контакт, может на работе с вредными факторами? Ранее болел воспалением легких?
Виктория Викторовна, он военный, часто ходит в полевые выходы, бывает по 2 недели в полях, там надышится костром. На счет восполнения легких, не болел никогда, либо мы просто об этом не знали
Виктория Викторовна, он военный, часто ходит в полевые выходы, бывает по 2 недели в полях, там надышится костром. На счет восполнения легких, не болел никогда, либо мы просто об этом не знали
Если нет возможности подышать через небулайзер, можно симбикорт взять в дозированном ингаляторе симбикорт 160/4,5 2вдоха х 2р в сутки 1 месяц(можно с собой ингалятор в кармане носить), АЦЦ 600,0 х 1р в день в воде пакетик растворить - 5 дней принимать, монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц, когда будет возможность сделаете остальные анализы (спирометрию с пробой, анализ мокроты, если ещё будет беспокоить)
Принятый ответ
Полина ,добрый день!
Вашему супругу показано консультация Пульмонолога ,Кардиолога и Лор врача очно для выявления причины длительного кашля.
По данным обследования выявлены признаки периодической нехватки Кислорода , нарушение бронхиальной проходимости по смешаннлм типу с преобладанием нарушений рестрикции ( тяжелее вдохнуть ).
Лор врач - исключение инфекции ротоглотки - мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пульмонолог- исключение дебюта Бронхиальной астмы - общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин.
Кардиолог- ЭКГ ,Эхо КГ для исключения спазма Коронарных артерий как последствия курения.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20194 ответа
- 8 Декабря 20198 ответов
- 24 Декабря 20191 ответ
- 1 Марта 20205 ответов