Консультация педиатра /

Расшифровка анализов, приём антибиотиков — вопрос №2773837

117 просмотров

Здравствуйте! Мальчик 1,6 года. Сначала начал кашлять по ночам, потом температура до 38,7 насморк и кашель! Нам в поликлиники выписали антибиотики без анализов, мы сами их сдали.Сдавали капилярную при температуре 37,5-37, 7.Посмотрите пожалуйста результаты, стоит ли пить антибиотики?
На 3 день температура температура 37,5 ребёнок заактивничал! Насморк и кашель есть, кашель по ночам стал реже(видимо сопли стали гуще и не так затекают).
Подскажите по анализу и может тогда и терапию(на данный момент промывание носа, називин,жаропонижающие уже не даём, стараемся поить!
С момента как начал подкашливать прошла неделя.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет(Общие лейкоциты в норме,сдвига нейтрофилов нет,соэ норма).есть изменения в моноцитах,что может быть признаком вирусной инфекции.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме,признаков анемии нет.тромбоциты в норме.
Если сейчас нет приступообразного кашля,температуры и состояние ребёнка улучшается,то лечение антибиотиком не показано
Клиент
Екатерина Владимировна, температура 37,3-37, 5.кашель есть иногда, влажный, как будто мокроту откашливает. Ребёнок стал кушать, активничает

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В таком случае,я бы рекомендовала продолжать симптоматическую терапию.
Если кашель продуктивный,то слизь хорошо отходит,значит необходимо просто помогать удалять её из носа,увлажнять воздух,поить водой ребёночка.
При ухудшении состоянии, новом подъёме температуры обязательно очный осмотр врача
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, антибиотик по нему не показан, тем более и клинически есть положительная динамика.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты снижены, эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: в крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не показан.
Продолжайте симптоматическую терапию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, по результатам общего анализа крови признаки моноцитоза в абсолютном и относительном значении— что говорит о вирусной инфекции, назначение антибиотика не оправдано.
Придерживайтесь симптоматической терапии.
Промывайте носик солевыми растворами Аквамарис/ Аквалор/ Линаква 3-4 раза в день.
При сильной заложенности можно использовать Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день, до 5 дней.
Не забывайте про возвышенный головной конец спального места( повыше подушку) , потому что если есть постназальный затек, кашель будет беспокоить в горизонтальном положении.
При повышении температуры выше 38,5 Нурофен( ибупрофен) 10 мг/ кг массы тела (для расчета разовой дозы можно использовать несложную формулу: масса тела разделить на 2).
Поддерживайте температуру в помещении 20-22С, влажность 40-60%
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Сейчас по результату общего анализа крови признаков выраженного бактериального воспаления нет, прием антибиотика не показан.

Признаков анемии и латентного железодефицита нет.

Продолжайте симптоматическое лечение
Кашель- защитная реакция организма, он таким образом очищается от вирусов, бактерий, подавлять его без необходимости не нужно. Особенно если кашель влажный хрипленький. Обязательно увеличить питьевой режим в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки: теплая чистая вода, чаи, морсы, ромашка.

Сейчас достаточно промывать нос солевыми растворами на основе морской водички( Аквалор, аквамарис и тд) до 3-4 раз в день + аспиратор/отсмаркиваться

При сильной заложенности можно подключить сосудосуживающие Снуп/Назол за 15-20 минут до промывания носа. Длительность не более 5-7 дней во избежание образования медикаментозного ринита.

Если в организм будет поступать больше жидкости, мокротка будет легче образовываться, размягчаться и быстрее выходить, также это положительно повлияет на слизь скапливающуюся в носовой полости
Можно делать перкуссионный массаж по спинке малыша снизу вверх, для улучшения отхождения мокроты

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

Здоровья вам ??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония, тяжело дышать.
9 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура
1 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель лечение бертдуалом и пульмикортом
15 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обезвоживание
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск