Заключение фгдс и биопсии ЖКТ

Ольга Ильина10 Октября 2023

2.8

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным ваших анализов ничего очень страшного нет. Вам обязательно нужна консультация гастроэнтеролог, для подбора правильной лекарственной терапии и ещё не маловажный момент это активный образ жизни и диета, пожизненная диета. Тяжёлую и маринованную пищу исключить и забыть о ней.

Татьяна Балышева10 Октября 2023

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным обследованиям значимой органической патологии нет!
Современная гастроэнтерология считает хронический гастрит болезнью, протекающей бессимптомно. Она выявляется случайно или целенаправленно, если пациенту выполнят гастроскопию и возьмут биопсию из слизистой оболочки желудка. Врач-морфолог посмотрит под микроскопом эти кусочки, опишет наличие хронического воспаления в слизистой оболочке и передаст заключение пациенту.
Вот это и будет "хр.гастрит". Почему он бессимптомен? Слизистая оболочка желудка не имеет болевых нервных окончаний и не болит. Иначе бы мы кричали от боли в тот момент, когда эндоскопист "кусает" нашу слизистую оболочку щипцами. Высока вероятность того, что ваша симптоматика может быть обусловлена функциональной диспепсии, нарушением моторики.

Желательно выполнить:
-рентген пищевода и желудка с барием для исключения моторных нарушений
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)

Рекомендации:
-питание по здоровому образу жизни (метод Гарвардской тарелки), средиземноморская диета
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели.

Здоровья вам!

Анна Глазунова10 Октября 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По биопсии воспалительный процесс подтвердился, хеликобактера нет
Ничего страшного нет, но нужно дообследоваться, так как идёт заброс желчи в желудок.
Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики.

На данный момент соблюдать диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Юрий Клинов11 Октября 2023

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Виктория, Вам следует хорошо пролечиться и провести ряд дополнительных обследований.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
1) Анализ крови на антитела класса IgM и IgA к хеликобактер пилори - покажут есть ли острый процесс и активность или Анализ кала на антитела к хеликобактер пилори
2) УЗИ органов брюшной полости с целью оценкифункционирования органов гепатобилиарной системы; также УЗИ покажет есть ли большое скопление желчи в просвете желчного пузыря
3) Биохимический анализ крови и липидный профиль(может быть дисбаланс на фоне болезни): алт, аст, ггт, щф, с реактивный белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, амилаза панкреатическая, холестерин, лпнп, лпвп)
4) биохимический анализ мочи - диастаза(направлена на диагностику панкреатита)

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ:
1) Ребагит 100мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в сутки 4 недели
2) Итоприд 50мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в сутки 4 недели
3) Пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц
4) Альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 3 месяца
5) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи
6) Препараты на основе УДХК( Урдокса, Урсосан, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в сутки длительно до 6 месяцев( влияют на желчь, профилактика и лечение ГЭРБ)
Поправляйтесь

Марина Гвоздева12 Октября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Быстрый уреазный тест и результаты гистологии на хеликобатерную обсемененность отрицательные. Не считаю целесообразным дальнейшее обследование на Нр-инфекцию.