Прогрессирование заболевания — вопрос №2343614

Здравствуйте. В вашем случае имеет место хронический гастрит. Из-за длительности протекания данного процесса слизистая начала атрофироваться (деградировать) и утрачивать свою функцию. Эти явления на данный момент начальные, так как есть лишь небольшие фокусы атрофии. Также это подтверждает заключение Биопсии по OLGA (1ст)

Однако на повреждённой слизистой прижились клетки эпителия кишечника, которые не свойственны для желудка. Данное состояние онкологией НЕ ЯВЛЯЕТСЯ. Но повышает риск её возникновения. Явления также начальные, прогноз пока благоприятный, при грамотном лечении гастрита онкологии не возникнет, однако наблюдаться у гастроэнтеролога нужно будет пожизненно раз в год и делать раз в год ФГДС, чтобы вовремя среагировать, если картина начнёт ухудшаться.

При систематическом наблюдения и лечении риск возникновения онкологии минимален, однако всё же не равен нулю.

Что касается боли в правом подреберье - это дркгая проблема, скорее всего связанная с желчным пузырём. Поэтому необходимо дополнительное обследование, чтобы исключить камни в желчном пузыре.

Касательно запоров - может сказываться проблема с желчным или избыток в рационе мясной пищи и недостаток овощей и фруктов. Либо и то и другое вместе.

На данный момент рекомендую вам следующую терапию
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 6 недель
- Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды 8 недель
!Данный препарат вы будете принимать долго, 1 год и более с контролем по ФГДС.!
Он пьётся 8 недель. затем 4 недели отдыха, снова 8 недель и так далее.
- Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, 2 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях
- Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день. во время еды, 2 недели. Затем по 1 пакетику 1 раз в день, во время еды, длительно.

Из обследований
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТп, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза, мочевина. креатинин.
- Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла ( на выявление аутоимунного гастрита)
- IgG хеликобактер пилори
- Копрограмма+ скрытая кровь иммунохимическим методом.
- ФГДС через пол года с биопсией. Затем раз в год для контроля за степенью атрофии и метаплазии.

Нет, желудок не изнежится и ухудшения состояния из-за правильного питания точно быть не может. Однако смысла такого радикализма тоже не вижу.
Из питания нужно убрать - острое, жирное, жаренное, специи и соусы, лук, чеснок, томаты, цитрусы, кислые фрукты и ягоды, газировка, алкоголь. Стараться щадить желудок, но не жить только на молоке курице и сыре. Овощи в термически обработанном виде, все виды мяса кроме жирных, вареные колбасы, батон и хлеб, супы. Тушёные, запечёные, вареные блюда - все эо можно в неограниченном количестве.

То, что сейчас нет хеликобактера- это очень хорошо.