Что вас беспокоит?

Усталось,сонливость.

Сдала анализы и по анализам есть отклонения. Пониженный гематокрит,пониженые эритроциты,повышенные лимфоциты. Из за чего это может быть?По состоянию усталость,сонливость,потливость,побаливает в области желудка.

Хронические Панкреатит,холецистит,тонзиллит,женские болезни.
39 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 493·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файлы
У вас по анализам имеется анемия, вероятно железодефицитного характера ( снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина).

Клинически анемия сопровождается вялостью, сонливостью, отсутствием энергии.

Анемия выявлена впервые ?

Алена Юрьевна, в детстве часто была анемия. Весной этого года сдавала анализы,было все в норме.

Менструации обильные? Сколько мяса красного кушаете в неделю ?

Алена Юрьевна, не обильные,у меня миома. Месячные идут 2-3 дня. Красное мясо ем редко. Может быть 2 раза в месяц всего лишь.

Миома в анамнезе - причина повышения RDW в том числе.

Одна из самых частых и безобидных причин анемии - недостаточное употребление красного мяса.

По терапии сейчас :
Отличный комбинированный препарат , содержащий ко-факторы (вещества, ускоряющие всасывание действующего основного вещества) В12, витамин С- Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль ОАК через 1 месяц после окончания приема препарата, Ферритина -не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

Алена Юрьевна, огромное вам спасибо.

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови имеется анемия, наиболее вероятно железодефицитная, т.к снижен MCV. Рекомендую сдать биохимический анализ крови ( ферритин, железо, ОЖСС) для уточнения железодефицита и дополнительно витамин D, т.к его снижение тоже может приводит к описанным Вами симптомам.
Повышение лимфоцитов незначительное в относительных значениях, клинически более важны абсолютные значения, они все в норме.
Также рекомендую сделать ЭФГДС, т.к есть жалобы на боли в области желудка и анемия.

Юлия Геннадьевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте! По анализам:
- у вас имеются признаки железодефицита, так как снижен гематокрит, показатель MCV, и МСН на нижней границе; это может быть на фоне гинекологической патологии, либо при проблемах с ЖКТ (проблемы с желудком, например); корректировать можно курсом Сидерал форте (данный препарат обладает повышенной усвояемостью по сравнению с другими препаратами), по 1 капсуле в день на протяжении 2 месяцев с последующим контролем; также недостаточное поступление с пищей железа может к такому привести (в рационе нужно увеличить долю продуктов, богатых натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага).
Ваши жалобы на здоровье могут быть обусловлены этим. Также нужно проверить уровень витамина Д в крови и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, анти-ТПО), поскольку при дефиците витамина Д и проблемах с щитовидной железой могут быть такие же симптомы.
- признаков воспаления у вас нет, так как СОЭ, общее число лейкоцитов и лейкоцитарная формула в норме; также нет признаков за аллергизацию и паразитоз;
- со свертываемостью крови нет проблем, так как и тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме.

Функциональное состояние печени и почек у вас хорошее, белок-синтетическая функция печени не нарушена, регуляция глюкозы на хорошем уровне идет - нет риска развития сахарного диабета;
а вот холестерин нужно корректировать средиземноморской диетой и приемом Омега-3 длительно до трех месяцев. Обязательны физическая активность и питьевой режим (на 1 кг массы тела - не менее 30 мл воды).
Ну и конечно нужно делать ФГС, чтобы понять причины возникновения болей в проекции желудка.
___________________
С уважением, Евгений!

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, у вас анемия легкой степени, скорее всего железодефицитна
Вы обследовали живот: ФГДС, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы?

Коллега Чеканова Алена грамотно расписала вам лечение анемии, теперь нужно узнать откуда она
Скажите, у вас анемия с детства ?
Менструации не усилились ?
Черного стула не бывает или с прожилками крови ?
Есть геморрой ?

Димитрий Витальевич, здравствуйте. Анемия в детстве была. Но я весной сдавала анализы,все было в норме. Менструации наоборот скудные. Есть миома. Стул без крови и не черный. Желудок побаливает иногда.

Димитрий Витальевич, ФГДС никогда не делала.

Димитрий Витальевич, у меня хронический холецистит и панкреатит.

Если миома есть, нужно обратиться к акушер гинекологу для того чтобы посмотреть , не подкравливает ли она
Сделать фгдс УЗИ печени , желчного пузыря и поджелудочной железы

Как у вас со сном? По сколько спите?
Есть стрессы? Если да, то они постоянные? На сколько сил но вас беспокоят?
Как с расслаблением? Есть хороший секс?
Как с питанием, имеется разнообразие: мясо, фрукты , овощи?
Какой у вас рост, вес?

Димитрий Витальевич, со сном проблемы,бывает что ночами могу не спать. Стрессы есть. Был развод. С расслаблением плохо. В плане питания:мясо ем редко,раза 2 в неделю(в основном курицу),овощи ,фрукты,зелень присутствуют в рационе. Рост 167,вес 59. Есть вредная привычка-курение.

Рекомендую дообследоваться по схеме , рассписаной выше мной и коллегами
Рекомендую начать с питания, сна
Увеличьте в рационе красное мясо( говядина, свинина)
Сон, вы плохо спите от того что не можете расслабиться или просыпаетесь по ночам с тревогой?
Курите потому что хотите успокоиться ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.