Консультация педиатра /

Болеет ребенок, непонятно, как лечить — вопрос №1615277

193 просмотра

Добрый день! Уже ни раз обращаюсь к данному сайту из-за недоверия к врачам нашего города. В этот раз обращаюсь поздно, и очень зря. Прошу помощи, слышать от наших врачей ерунду я уже устала.
Дано: ребенок 1 год и 4 месяца. С середины сентября начали выходить разом несколько зубов: один верхний, два клыка. В целом ребенок чувствует себя хорошо, весёлый, отлично играет в саду. Периодически давала дантинорм беби.
В конце сентября в ночь с воскресенья на понедельник за ночь его вырвало немного три раза. Утром появился жидкий стул. Температуры не было ни разу. В понедельник поехали в больницу. Нам назначили кучу всего от диареи - элюфор, регидрон, Бифидумбактерин. Сказали, что у нас красное горло. Брыжзгать Тантум верде. В нос протаргол. Промывать аквамарисом. На ночь оксифрин. И ещё пить три дня ромашку по ложечке раза три в день. Выполняя все рекомендации, на осмотре в пятницу нас списывают с больничного, так как насморка не стало, горло нормализовалось, стул тоже пришел в норму. Рвоты больше не было. В понедельник, вторник, среду мы сходили в сад нормально. В четверг воспитатели жаловались, что весь день был в соплях. Забирала из сада, сопли бежали ручьем, дома начался кашель. В пятницу в больнице нам выписали ингаляции с пульмикортом и физраствором, Амброксол, промывание носа. Это всё мы делали, кроме Амброксола. Прочитала на этом сайте, что его не советуют давать. Не давала. В понедельник были у врача. Принимал уже другой врач. Она была возмущена, что нам выписали ингаляции с пульмикортом. Сказала, что он исключительно для астматиков и нам не положен. Осмотрела ребенка. Сказала, что кашель и сопли сами пройдут за дней пять. Ничего делать не надо. Только принимать Амброксол.
Завтра утром нужно ехать к ней на прием. Состояние ребенка как было, так и осталось. Ребенок весёлый, активный. Но сопли бегут, стали зелёными, но всё-таки их достаточно, чтобы нас не пустили в сад. Кашель появляется в основном утром или если ребенок капризничает. Я так понимаю, кашель из-за соплей. Не понимаю, чем помочь малышу. Сколько в норме могут быть эти сопли? Сколько нас могут держать на больничном? Если завтра она скажет, что нужно нас списывать, я так понимаю, вероятность огромная, что на следующей неделе после сада мы сляжем с какими-нибудь осложнениями? Мы впервые болеем таким. Ни разу не сталкивалась. Не знаю, чем помочь и когда уже ребенок придет в норму. Действительно ли то, что всю неделю мы бездействует в лечении - это правильная тактика, как сказал нам врач?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александра, что не давали Амброксол - правильно делали, насчёт Пульмикорта - не совсем согласен , если кашель сильный или лающий, то его рекомендую. Зелёный или жёлтый цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. Увеличить питьевой режим и промывание носа препаратами морской воды гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Ребёнок знакомится с микрофлорой окружающего мира и может и должен болеть 10 раз в год и даже 12 – не патология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо! А что делать с проблемами с ЖКТ после болезни? Мы принимали курс Бифидумбактерина. Перестала давать, ночью не может спать. Живот болит, газы. Если на ночь даю Бифидумбактерин - всё отлично. Возможно его чем-то заменить или пропить что-то другое для нормализации работы ЖКТ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать прием Бак-сет
Педиатр
Здравствуйте! Вы правы: Амброксол не нужен. Пульмикорт назначают при лающем кашле и осиплости голоса.
Если сейчас только насморк, то нужно продолжать промывать нос солевым раствором. Кашель скорее всего из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки, поэтому лечим нос. От кашля ничего не нужно.
Хрипов в лёгких не было?
Ребёнок в садике может болеть часто, до 12 раз в год, главное чтобы не было осложнений, требующих назначения антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Зоя Владимировна, если сажу сына к себе на колени и кладу свою руку в районе лёгких, если в этот момент он покашляет, то очень хорошо ощущается хрипота и вибрация. Врачи же говорят - "лёгкие чистые", "ну слышно как там мокрота ходит".
Педиатр
Вибрация это не значит, что хрипы есть .
Можно сдать клинический анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте! Спасибо! А что делать с проблемами с ЖКТ после болезни? Мы принимали курс Бифидумбактерина. Перестала давать, ночью не может спать. Живот болит, газы. Если на ночь даю Бифидумбактерин - всё отлично. Возможно его чем-то заменить или пропить что-то другое для нормализации работы ЖКТ?
Педиатр
Здравствуйте! Можно биогая, примадофилус реутери детский, релалайф.
Как с кашлем?
Клиент
Зоя Владимировна, спасибо! Кашель почти прошёл. Сопли тоже перестали постоянно литься, в течение дня пару раз бывает и всё.
Педиатр
Отлично. Выздоравливайте скорее!
Педиатр
Здравствуйте, Амброксол действительно маленьким детям не показан. Болеете давно - сдайте общий анализ крови . Думаю можно показаться лору еще. А так больше давайте питья, помыыайте нос, аспирируйте. Сосудосуживающее при заложенности
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, здравствуйте! Спасибо! А что делать с проблемами с ЖКТ после болезни? Мы принимали курс Бифидумбактерина. Перестала давать, ночью не может спать. Живот болит, газы. Если на ночь даю Бифидумбактерин - всё отлично. Возможно его чем-то заменить или пропить что-то другое для нормализации работы ЖКТ?
Педиатр
Да ,конечно, можно бактерии в порошках например максилак или баксет
Педиатр
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови. Он покажет есть ли бактериальная инфекция или вирусная инфекция. И сходите к лору на приём.
Нос промывать морской водой, можно брызгатт Квикс спрей.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Александра, здравствуйте.
1) протаргол противопоказан в возрасте до 3 лет
2) Тантум Верде противопоказан в возрасте до 3 лет
3) для назначения препарата Пульмикорт(это гормональный препарат) в таком возрасте должны быть строгие показания: острый обструктивный ларингит с лающим кашлем и осиплостью голоса; острый обструктивный бронхит в комплексной терапии с беродуалом, аллергический отек гортани, бронхиальная астма)
4) Амброксол в таком возрасте при неправильном его применении принесет больше вреда, чем пользы.

Тактика ведения такая:
1) клинический анализ крови+СОЭ+лейкоцитарная формула
2) клинический анализ мочи

Лечение:
1) Називин беби по 1 капле 3 раза в сутки в каждый носовой ход 7 дней
2) Аквалор или Аквамарин беби по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день 7 дней для смягчения слизистой
3) промывание носа
4) если гнойное отделяемое из носа в практике допустимо использовать глазные капли Левомицетин. По 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в сутки 3 дня.
5) витамин Д 3 по 1 капле(500МЕ) внутрь в осенне-зимний период
6) достаточное потребление жидкости в теплом виде
7) проветривание помещений, влажный воздух в квартире
Принятый ответ
Клиент
Юрий Михайлович, здравствуйте! Спасибо! А что делать с проблемами с ЖКТ после болезни? Мы принимали курс Бифидумбактерина. Перестала давать, ночью не может спать. Живот болит, газы. Если на ночь даю Бифидумбактерин - всё отлично. Возможно его чем-то заменить или пропить что-то другое для нормализации работы ЖКТ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Его можно заменить на Бак Сет по 1 саше 1 раз в сутки 14 дней

На ночь можно давать, например, Эспумизан или Боботик

Энтерол 250мг в капсулах по 1 капсуле 5-10 дней. Капсулу разломить и добавить в водичку или пюрешку и другую пищу
Педиатр
Здравствуйте, Амброксол в данном случае действительно не нужен. Пульмикорт чаще всего применяется при обструктивном ларинготрахеите. То что сопли зелёные-ничего страшного, только промывать их солевыми растворами, если кашель беспокоит только с утра, и при физ нагрузке, значит он остаточный, нужно просто больше дать времени организму восстановиться. Сопли и кашель при ОРВИ в течение 14 дней могут быть, если дольше, рекомендую очный приём оториноларинголога.
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте! Спасибо! А что делать с проблемами с ЖКТ после болезни? Мы принимали курс Бифидумбактерина. Перестала давать, ночью не может спать. Живот болит, газы. Если на ночь даю Бифидумбактерин - всё отлично. Возможно его чем-то заменить или пропить что-то другое для нормализации работы ЖКТ?
Педиатр
Александра, можно другой пробиотик пропить-например баксет 1 саше 1 раз в день 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты энцефалограммы
26 апреля 2019
Олеся, Балашиха
Вопрос закрыт
Противовирусный препарат
10 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Холицистит
4 апреля
800.00 р.
Агафонова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск