Консультация педиатра /

Отклонения в анализе крови ребёнка в 2 месяца — вопрос №1619622

2495 просмотров

Добрый день!
Сдали плановые анализы крови (оак + биохимия) и мочи младенцу в 2 месяца. Анализ мочи в норме.
В анализе крови обнаружились отклонения: гематокрит - 27.3 (28-42) ниже нормы, средний объем тромбоцитов - 12.3 (8.9-10.9) выше нормы, относительное количество лимфоцитов - 60.7 (45-60) выше нормы, скорость оседания эритроцитов - 11 (2-10) выше нормы.
Остальные показатели в пределах нормы.
Ребёнок доношенный, вес при рождении 3340, в 2 месяца 5580. Питание - СВ (грудь + смесь), допаиваем водой, очень любит пить воду.
С рождения проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики. Стул 1 раз в 3 дня, чаще всего самостоятельный, жёлто-зелёный, без крови и слизи. Иногда тужится и плачет, иногда нормально ходит.
УЗИ ЖКТ в 1 месяц, НСГ, невролог без патологий.
Ребёнок часто капризничает и плачет, бывает сложно упокоить.
Как исполнилось 2 месяца появились срыгивания, обильное слюнотечение и покашливание. Принимаем витамин Д, боботик, биогаю. Развивается на свой возраст. Температуры и сыпи нет.
Помогите пожалуйста расшифровать анализы крови, очень переживаю.
Спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: Анемия лёгкой степени, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови гемоглобин и эритроциты понижены, соответственно понижен гематокрит, лейкоциты не повышены, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, тромбоциты норма от 150 до 500. В этом возрасте отмечается физиологическая анемия, норма гемоглобина при этом по международным данным от 90, лечения при отсутствии симптомов не требует. Рекомендуется повторить анализ крови через месяц для контроля гемоглобина. Вцелом анализ хороший, не волнуйтесь.
Клиент
Зоя Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста, средний объём тромбоцитов в крови повышен - это нормально для малышей? В интернете много пугающей информации на этот счёт.
Педиатр
Этот показатель не оценивается отдельно от общего количества тромбоцитов и других показателей. А это всё в норме, не переживайте, и не читайте интернет, диагноз никогда не ставится на основании одного какого-то показателя.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ксения, у маленьких детей физиологическая анемия, вариант нормы. Купаете и гуляете ежедневно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Гуляем и купаем ежедневно. Подскажите пожалуйста, средний объём тромбоцитов в крови повышен - это нормально для малышей? В интернете много пугающей информации на этот счёт. А также немного СОЭ выше нормы, но мы не болели.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это не критично, не переживайте.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
-Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Гемоглобин, количество эритроцитов находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Немного снижен гематокрит, через 1 месяц рекомендую повторить ОАК+досдать ферритин и сывороточное железо.
-Тромбоциты без отклонений. Изменение тромбоцитарного индекса на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым.
-СОЭ без отклонений, до 15 мм/ч считается нормой.
В целом, у малыша хороший анализ крови, не переживайте!
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, у детей в этом возрасте наблюдается физиологическая анемия, и в основном в коррекции это состояние не нуждается.
Но уровень достаточно низкий, я бы порекомендовала повторить анализ через 2-3 недели, убедится что нет дальнейшего снижения.
Педиатр
Здравствуйте.
На бланке нормы для взрослых на них не смотрите.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.

Физиологическая анемия- Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДЖВП.Перегиб желчного.Биохимия
27 сентября 2021
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов ОРВИ
19 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови малыша в 3 месяца
15 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
В оак много показателей со звездочкой
5 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ получила достаточно развёрнутый ,понятный .Доктор все объяснила.Спасибо большое ! Все...
фотография пользователя
Быстро и чётко ответила на волнующие вопросы, успокоила Всё грамотно объяснила Очень...
— Сандра
фотография пользователя
Доброжелательная, внимательная Очень подробно ответила на мои вопросы Успокоила Очень помогла...
— Сандра