Как вылечить escherichia coli — вопрос №1619652

Question

Как вылечить escherichia coli — вопрос №1619652

Ирина, Воронеж

12752 просмотра

14 октября 2023

Здравствуйте!
уже 7 месяцев безуспешно лечу escherichia coli и синдром раздраженного кишечника на фоне этой бактерии(изначально было очень сильное вздутие и боль в животе) Пропивала интестифаг, делала с ним клизмы, Пропивала фуразолидон, ребагит, де-нол, месакол, 2 курса антибиотиков (супракс и амоксиклав), бактерий стало только больше, последнее лечение - клизмы с интестифагом и альфанормикс 14 дней. прошло 3 недели, вздутия стало меньше, но боль в кишечнике периодически бывает, в туалет хожу оформлено, но 2-4 раза в сутки.
Подскажите, помогите, какие анализы ещё сдать? вчера сдала кровь и копрограмму, кал на дисбактериоз ещё не готов. прикладываю старый анализ

Возраст: 30

Хронические болезни: хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

вздутие

боль в кишечнике

гемолитическая кишечная палочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ешерихия коли это кишечная палочка, соответственно в большом количестве она находится в кишечнике и является частью нормальной флоры толстого кишечника, проблема вероятнее не в ней. Анализы на дисбактериоз не информативны, так как состав микрофлоры меняется даже в течение суток и во многом зависит от пищевого рациона. То есть условно утром анализ покажет одни числовые показатели, вечером другие. Поэтому сдавать эти анализы не нужно. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока стоит придержаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). На фоне снижения употребления углеводов, бродильная диспепсия в кишечнике станет менее выраженной и клинически должно стать полегче.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за рекомендации! буду сдавать, но у меня же гемолитическая кишечная палочка присутствует в большом количестве, а быть ее не должно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Любая кишечная палочка является нормальной флорой кишечника, обращать внимания на рефференсные значения в этом анализе не нужно. Вам необходимо обследоваться нормальными, доказанными методами диагностики, чтобы выяснить причину Вашей проблемы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, понятно, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 14 октября 2023

Инфекционист, Педиатр

Ну если вам кто-то утверждает, что синдром раздраженного кишечника связан с эшерихия коли - это как минимум Нобелевская премия)))) Потому что пока что в мире никто не знает, с чем именно связан СРК. После стольких курсов антибиотика у вас бы любая палочка три раза погибла. Симптомы проблем с кишечником бывают не только от бактерий, это скорее бактерии разрастаются от проблем с кишечником. Как у вас с поджелудочной дела? С желчным? Чем питаетесь и как регулярно? Пока что вам стоит начать прием БАД Фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день + пропить курс пробиотика Бак-сет 14 дней, а так же убрать из диеты сладкое, мучное и жирное и увеличить объем клетчатки и овощей. Кроме того, если у вас это реально именно синдром раздраженного кишечника - то тут нужно работать с психиатром, уменьшать стресс в жизни и возможно даже пройти курс антидепрессантов. Никакая кишечная палочка с вашими симптомами не связана.
PS: и да, как вам посоветовали выше - нужно исключать болезнь Крона, НЯК и целиакию.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2023

Клиент

Владислав Дмитриевич, проблемы со вздутием и боли в кишечнике начались после пищевого отравления. и оно было неоднократное.
и сейчас в процессе лечения были инфекции :норовирус и ротовирус
по питанию у меня каши, супы, гарниры, мясо, курица, рыба, фрукты, овощи, молочка, хлеб, мучное. в течение болезни ограничиваю многие овощи и фрукты, потому что вздутие больше проявляется.
узи делала по поджелудочной жалоб не было и нет, по желчному не знаю, тоже не было ничего замечено

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 14 октября 2023

Инфекционист, Педиатр

Ну молочку точно надо исключать, норовирус и ротавирус вызывают временную недостаточность лактазы и молоко в кишечнике начинает бродить. На кишечную палочку внимания не обращайте, она у вас разрослась из-за огромного количества антибиотиков. Вам нужно понемногу восстанавливать микрофлору. Точнее не мешать ей восстанавливаться. так как это естественный процесс. Так что диета без молочного, жирного, сладкого, острого, цитрусовых, бобовых, Фитомуцил, Бак-сет и можно еще после приема пищи добавлять Панкреатин (Креон). Также можно попить курс Тримедат по 100мг 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2023

Клиент

Владислав Дмитриевич, спасибо, сколько нужно соблюдать диету?

Пожаловаться

Ирина, 14 октября 2023

Клиент

Владислав Дмитриевич, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По крови обращает на себя внимание признаки лёгкой анемии, необходимо выполнить:
-кровь на ферритин и витамин в12

Кал на дисбактериоз не несёт информативной значимости, т к нельзя оценить всю микробиоту кишечника! Изменения микрофлоры всегда как следствие, искать причину первоначальную!

Учитывая появление симптоматики после кишечной инфекции, то вероятно развитие постинфекционного срк, который очень часто протекает с сибр.
Сибр достаточно тяжело лечится, и чаще всего лечат неправильно

В какой дозировке принимали альфанормикс? И как длительно? Молочку хорошо переносите? Пищевой дневник ведёте? FODMAP диету пробовали ?

Пожаловаться

Ирина, 15 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, альфанормикс 400 мг, 2 раза в день 14 дней, молочку хорошо переношу, диету foodmap соблюдала несколько месяцев, дневник не вела

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для
этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе
работы, хорошо пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных
перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема
пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и
чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь
необходимо избегать.
3. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
4. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
5. Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
6. Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызывать вздутие и усиливать метеоризм

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Касательно обследования:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Если вам рекомендовали исключить целиакию, диету соблюдать не нужно, ТК анализ будет неинфомативный

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, кал на скрытую кровь сдавала, все в порядке.
фекальный кальпротектин не сдавала, что показывает этот анализ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи

3 ответа

7 августа 2024

Алена

Вопрос закрыт

Диагноз: Эриматозная гастропатия на основании ФГДС

1 ответ

30 января

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Частый метеоризм у ребенка

3 ответа

1 февраля

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос