Выпадают волосы, плохие анализы — вопрос №1619775

Question

Выпадают волосы, плохие анализы — вопрос №1619775

Екатерина, Москва

601 просмотр

14 октября 2023

Здравствуйте, мне 21, два месяца выпадают волосы..
Посмотрела какие анализы можно сдать, сдала на гормоны женские, щитовидку, витамины и на диагностику железодефицитной анемии

Результаты анализов прикреплю.

Повышены пролактин, тестостерон, ФСГ, Т3
Сильный дефицит витамина Д

С менструальным циклом у меня все хорошо, он стабильный

Подскажите, к какому конкретно врачу обратиться и что это может значить? Очень боюсь
Я принимаю сертралин, гидроксизин, ламотриджин

Что из этого может быть связано с выпадением волос? Хоть что-то вообще может? С чего начать лечение?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

тестостерон

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гормонов щитовидной железы и половых гормонов
Дефицит вит д
Рекомендую принимать детримакс 5000ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 1 месяц
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Проведите узи щитовидной железы
Консультация эндокринолога.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, смотрю анализы ответ дополню!
Дисбаланс гормонов может быть причиной выпадения волос, так же на их уровнь может влиять прием ваших препарат , рекомендую консультацию эндокринолога/ гинеколога.
- ферритин у Вас оптимальный.
- дефицит витамина д выраженный рекомендую принимать в дозе 7000 ед в тебе месяца при достижении показателя 30 можно перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период 2000 ед.
- выполните УЗИ щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Елена Николаевна, 14 октября 2023

Терапевт

Екатерина, добрый вечер. Рекомендую консультацию эндокринолога. Выпадение волос может быть связано с дисбалансом в гормонах(в частности повышение тестостерона). Для восполнения дефицита витамина Д-аквадетрим по 8-10 капель в сутки, 1 мес,затем контроль, если нормализация показателя,то продолжить по 4 капли до лета,далее возобновить с осени в такой же дозе.

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 14 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Екатерина, здравствуйте!
В анализах действительно выражен дефицит витамина Д. Его нужно восполнить приемом препаратов, по 8000 Ед в течение 2 месяцев с последующим контролем
По поводу гормонов нужно обратиться к гинекологу- эндокринологу
Так же причиной выпадения волос может быть дефицит цинка , рекомендую вам сдать анализ крови на цинк
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 14 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 14 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте.
По общему анализу крови - норма
Снижен витамин Д. Принимайте в дозе 5000 ежедневно
Основные биохимические показатели тоже в пределах нормальных значений.
Есть гормональные нарушения.
Показана консультация эндокринолога/гинеколога.
Перед консультацией пройдите УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и молочной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Евгений Буравлев, 14 октября 2023

Екатерина, здравствуйте! По анализам:
- минеральный обмен у вас в порядке;
- запасов железа достаточно, дефицита железа нет, поэтому достаточно следить, чтобы в рационе были продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага;
- у вас есть отклонения по гормонам щитовидной железы. Т3 понятно, но заслуживает внимания еще ТТГ. Если данный показатель выше трех, то это говорит о недостатке йода, может говорить о нарушении функции щитовидной железы; и это может все приводить к выпадению волос;
- далее, есть гормональные нарушения; выпадение волос бывает, если повышен помимо тестостерона еще и дигидротестостерон (его тоже стоит проверить); ламотриджин может приводить к выпадению волос, но очень редко такое бывает; пролактин повышен, поэтому нужно сделать МРТ головы (смотреть гипофиз);
- имеется сильное снижение витамина Д; это также нужно лечить приемом витамина Д;
- анемии у вас нет по общему анализу; эритроцитарный росток в порядке;
- признаков воспаления нет у вас, так как лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ в норме; нет признаков аллергизации и паразатоза; на изменения эритроцитарного индекса внимания не обращайте, это влияние лекарств;
- тромбоциты повышены, но не критично; здесь только наблюдать в динамике.

Итого, вам нужен эндокринолог (доктор вас затем направит на узи щитовидной железы, МРТ головного мозга). Похоже на то, что основная причина выпадения волос - гормональная. Меньшее влияние может оказать ламотриджин. Запишитесь на прием в ближайшее время к доктору.
Чтобы восполнить дефицит витамина Д, необходимо попринимать Аквадетрим или Вигантол (на выбор) в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение месяца, затем переходить на поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) также в течение месяца - затем контрольная пересдача на витамин Д.
___________________
С уважением, Евгений!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Волосы

1 ответ

1 апреля 2018

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с восстановлением при физических нагрузках

6 ответов

18 сентября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Выпадение волос и хим завивка

6 ответов

1 декабря 2023

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться?

2 ответа

10 мая 2024

Анастасия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T20:09:11+03:00

Здравствуйте. По анализам: ОАК норма, тромбоциты норма до 450. Ферритин нижняя граница нормы, в идеале должен быть равен весу, поэтому рекомендую в течение 1 мес. Принимать Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. Гормоны щитовидной железы в норме, изолированное повышение Т3 при нормальном ТТГ и Т4 диагностически не значимо. Небольшое изменения в гормональном профиле маловероятно связаны с выпадением волос, но на всякий случай необходима консультация гинеколога-эндокринолога. При дефиците витамина Д может быть выпадение волос, рекомендую прием Аквадетрим 10000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль анализа. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ. Если на фоне восполнения дефицита не будет улучшения по поводу выпадения, тогда необходима консультация дерматолога-трихолога для проведения трихоскопии.

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T20:35:10+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
У вас выраженный дефицит витамина Д. Выпадение волос, вероятнее всего, связано именно с этим.
Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. В первые 2 месяца приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.
Уровень ферритина в идеале должен быть равен вашему весу. Недостаток железа также может быть причиной выпадения волос. Принимайте феррум лек по 1 т- 1 р/д . Через месяц повторите анализ крови на ферритин. В рацион добавляйте белковой и железосодержащей пищи (говядина, греча, печень).
Далее:
Уровень тромбоцитов повышен незначительно. Риска тромбообразования нет.
По щитовидной железе: незначительное повышение Т3. При норме ТТГ коррекция не нужна. Но узи щитовидной железы сделать желательно.
Отклонения в уровне тестостерона и фсг минимальны, и при нормальном , регулярном менструальном цикле коррекции не требуют.
Имеется небольшое повышение пролактина на фоне приёма сертралина. Если, опять же, нет нарушения менструального цикла, если из молочных желез нет отделяемого , то и этот показатель коррекции не требует. Цифры в анализе лечить не нужно. Повторюсь, отклонения минимальны.
Контролируйте периодически(раз в полгода хотя бы) уровень пролактина крови на фоне приема сертралина. Если будет сильно повышаться- тогда можно сдать анализ крови на фракции пролактина (макропролактин и мономерный пролактин). При повышении пролактина за счет макропролактина симптомов не будет, лечение не требуется. При повышении пролактина за счет фракции мономерного пролактина потребуется коррекция лечения. Это либо отмена/замена антидепрессанта, либо приём достинекса, который уровень пролактина будет снижать.
Обратиться на консультацию можете к врачу- эндокринологу.
Будьте здоровы!