Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Здравствуйте! Две недели назад обострился остеохондроз (на нервной почве + застудила), есть хронический остеохондроз шейного отдела. Боли были с левой стороны шеи, в левом плечевом суставе, локтевом суставе, иррадация под лопатку слева. Начиналось обострение с потери чувствительности мизинца и безымянного пальца левой руки, затем появились боли. Невролог сказала что этотостеохандрощ и защемление нервного корешка, назначила лечение, лечение мной пройдено. Комбилепен 10 дней в/м, Мелоксикам 5 дней в/м, но делали 7 дней, далее таблетки по 7,5 утро/вечер, местно - диклофенак, наго-пласт на область между лопаток, аппликатор Кузнецова 2 раза в день. Острый болевой синдром снят 4 дня назад, но в руке не проходят ощущения, будто после того, как ударишься локтем, чувствительность пальцев не вернулась, при определены положениях есть небольшие потягивания шея/спина. Подскажите, что еще можно предпринять? Как долго может проходить защемление?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. ЭНМГ верхних конечностей.
Из препаратов добавьте Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Массаж руки, физиотерапия (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами), ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сделать мрт шейного отдела позвоночника и энмг верхних конечностей
К лечению добавьте нейромидин 1 т 2 раза в день 1 месяц
Актовегин 2,0 внутримышечно 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас сохраняется онемение 4 и 5 пальцев?
Оно постоянно держится или периодически возникает?
Есть покалывания, жжение, ноющая боль в предплечье, лучезапястном суставе?
Какие движения в кисти больно или невозможно совершить?
Ольга Андреевна, да, даже не сказала бы, что онемение, как потеря чувствительности и заторможенность в них, проявляется когда совершаю какие -то действия. Конкретно в суставах сейчас нигде боли нет, в плече и предплечье немного тянет при движениях
Ольга Андреевна, в кисти все нормально, ограничений в движении нигде нет, но может быть хруст иногда при движениях
Пожалуйста соедините крепко-крепко большой палец и мизинец, а потом большой палец и безымянный и пальцами другой руки попробуйте разъединить такие кольца. 'Кольца' не разжимаются?
По описанию очень похоже на сенсорную нейропатию локтевого и части волокон срединного нервов. Может быть компрессионно-ишемической причины, но это пока предположительно.
По терапии: тиоктовая кислота (Берлитион, Октолипен и др торговые наименования) 300 мг 1 таб 2 раза в день до 1 месяца.
Можно добавить препараты ипидакрина (хотя он при нейропатиях используется только в нашей и соседних странах). Выше писали про Нейромидин или Аксамон (это уже наш российский препарат, но эффективность его несколько меньше по отзывам) в уколах 15 мг/мл внутримышечно 1 раз в день 10 дней.
По исследованиям очень важно в первую очередь сделать стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей (лучше обе руки), общий и биохимический развёрнутый анализы крови (исключить причины по другим заболеваниям и состояниям).
Ольга Андреевна, нет, не разживаются, но ощущение слабости при этом в пальцах есть
Ольга Андреевна, не разжимаются*
Принятый ответ
Здравствуйте ?необходимо по возможности пройти мрт шейного отдела позвоночника и энмг стимуляционную верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов не проходили ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте, нет, врач пока не назначала, а если поражение периферических нервов, какое - то другое лечение? Просто невролог, которая смотрела, говорила, что лечение в любом случае консервативное (препараты+финиш +лфк)
Нонна Юрьевна, физио*
Не по нейропатии одинаковое лечение но необходимо посмотреть и найти причину может сдавления идёт где либо и нужно оперативное лечение это я к примеру говорю
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ, это характерно для тунельного синдрома, то есть орктеврй нерв славливается в анатомически узком канале. А по результатам уже решать о подходящем лечении
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202312 ответов