Аденокарцинома желудка — вопрос №1622980

Question

Аденокарцинома желудка — вопрос №1622980

Андрей, Ростов-на-Дону

299 просмотров

16 октября 2023

Добрый день! Два месяца назад отцу (63 года) сделали операцию на желудке по факту образования прободной язвы. При этом хирург отметил наличие какой-то весьма страшной по виду опухоли. По консультациям онколога выполнили все необходимые анализы, сделали биопсию, КТ ОГК, ОБП, ОМТ с КУ. Последний уточненный диагноз после КТ - рак желудка T3N1M1 стадия 4 с метастазами в забрюшинные лимфоузлы. При этом организм отца максимально слаб, ничего не ест, только понемногу пьет воду, соки, чай, кефир. Похудел на 25 кг относительно своего нормального веса в 75-77кг. Практически не встает с кровати, т.к. сил нет. После консультации с врачом нам было сказано, что химию в таком состоянии организма ему делать нельзя, т.к. гарантированная смерть. Про операцию тоже ни слова. Назначили какую-то поддерживающую терапию на лекарствах. Действительно ли при таком раскладе уже ничего нельзя сделать?

Вопрос закрыт

химиотерапия

рак желудка

аденокарцинома

операционное вмешательство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 16 октября 2023

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите все имеющиеся на руках документы, протоколы обследований, заключение консилиума или осмотр онколога, гистологическое заключение. Свежие результаты анализов.

Пожаловаться

Андрей, 16 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, вечером буду дома, выложу результаты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 16 октября 2023

Онколог

Хорошо!

Пожаловаться

Андрей, 16 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, выложены все наши обследования

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Если человек сам себя не обслуживает, полноценно не пьет , не ест и не ходит, то химиотерапия идет только во вред и не проводится
Основное это поддерживание уровня жизни
Полноценное обезболивание

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Для полноценного ответа на вопрос прикрепите пожалуйста все медицинские документы к вопросу

Пожаловаться

Андрей, 16 октября 2023

Клиент

Владислав, выложены все наши обследования

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите все протоколы обследований к вопросу

Пожаловаться

Андрей, 16 октября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, выложены все наши обследования

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Учитывая общее состояние пациента в настоящий момент проведение химиотерапии противопоказано так как это наоборот усугубит ситуацию и может привести к летальному исходу. Вам необходимо госпитализировать пациента в паллиативное отделение для проведения симптоматического лечения. После стабилизации состояния можно рассматривать проведение химиотерапии. Вызывайте онколога или терапевта на дом пусть осмотрят пациента и дадут направление в паллиативное отделение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Застревание пищи, рвота при раке желудка

8 ответов

26 июля 2019

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ведения при онкологии

1 ответ

10 июня 2022

Степанида

Вопрос закрыт

Уколы при онкологии

1 ответ

30 октября 2024

Татьяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T19:32:09+03:00

По описанию анализов и обследований абсолютных противопоказаний для лекарственной терапии нет, но для того, чтобы начинать лечение, пациент должен находиться в удовлетворительном состоянии и самостоятельно прийти к врачу-химиотерапевту на прием. Если пациент в тяжелом состоянии, к сожалению системная химиотерапия противопоказана, так как вред превышает пользу. Иногда для совсем ослабленных пациентов мы выписываем назначения на препарат капецитабин, при ЗНО желудка. Это таблетированная форма химиотерапии, у многих пациентов отмечается положительный эффект. Можно попробовать обсудить с лечащим врачом такой вариант. Опять же, Вы пишите что Ваш папа ничего не ест, только пьет. Для того, чтобы принимать лечение пациент должен хотя бы глотать, кушать, так как натощак такие препараты нельзя принимать. Слишком много но… я бы сейчас взяла направление в паллиативное отделение или вызвала на дом врача паллиативного отделения, чтобы расписали схему лечения, поддерживающую терапию. Если ничего не ест здесь два варианта, либо устанавливать зонд, либо гастростома, без питания состояние ухудшится быстро.

Водолазский Владислав, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T18:37:22+03:00

Я ознакомился с Вашими документами.
Учитывая тяжесть состояния - я соглашусь с тем моментом, что именно в настоящее время специализированное лечение не показано.
НО! Это не повод ничего не делать!
Дома улучшить состояние в такой ситуации практически невозможно! Нужна грамотная симптоматическая терапия, направленная на борьбу с кахексией и слабостью.

Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения