Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1623039

Что вас беспокоит?

Детская онкогематология , лимфома Беркитта

Здравствуйте! Было пройдено лечение, а именно курс ПХТ. После 6го блока прошло 5 дней, сегодня проведено КТ с контрастом. Смущает гепатомегалия и пиелоктазия в заключении. Может ли это быть следствием недавно перенесенного лечения. Для ясности сразу скажу, результаты будут отправлены в Рогачева. Мне просто важны и нужны несколько мнений. Результат КТ прикреплю.

Нет
7 лет
16 Октября 2023·Просмотров: 587·Ангелина

Здравствуйте
Переадресуйте вопрос гематологам

Виктория Сергеевна, здравствуйте! Не могу понять как это сделать.

Здравствуйте, лечение как и болезнь непростые, конечно лекарственная химиотерапия несёт некоторую нагрузку на печень, она может от этого увеличиваться в размерах, главное смотреть ее функциональную способность до и после химиотерапии -трансаминазы, билирубин , ГГТП. Почки также могут реагировать, например на инфекцию которая может присоединяться на ослабленный организм.

Анастасия Сергеевна, спасибо! А мезаденит тоже как следствие лечения? Просто предыдущее КТ делалось спустя более долгое время после ХТ и там описание было лучше, не было гепатомегалии, пиелоктазии и тд. Очаговых изменений к слову не было уже после второй ПХТ. Для понимания картины, лимфома Беркитта 3 ст, с образованием на подвздошной кишке и мтс в кол-ве 20-25 шт в печени(это с чем мы поступили)

В целом врач при сравнении описывает положительную динамику, главное это сопоставить с клиникой и наблюдать в динамике на фоне лечения или без него смотря на каком этапе вы

Принятый ответ

Ангелина, добрый день.
В такой ситуации важна оценка не только по описанию КТ, но и функции органов по анализам. После проведенной ПХТ могла быть реакция и печени(умеренная гепатомегалия) и почек(пиелоктазия), и нужно оценивать биохимические показатели, ОАМ.
Реактивное увеличение лимфоузлов может быть как на фоне перенесенной терапии, так и на фоне присоединения вторичной инфекции.

Здравствуйте.
Оценивать нужно не только структурные особенности, но в первую очередь показатели функции печени и почек, общий анализ мочи. Гепатомегалия может быть и следствием заболевания, и следствием лечения; но без биохимических показателей оценивать их сложно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.