СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка кардиограммы.Удлинения интервала qt

Добрый уважаемые, доктора. Несколько лет беспокоит высокое давление. Также беспокоят повышения пульса до 160, а иногда пульс наоборот падает до 40. От давления пью лазортан 50мг, причину так и не нашли. Уздг почек делала прошлой осенью, гормоны надпочечников, щетовидки, эхо и экг сердца и тд смотрели в апреле этота года. Единственное ферритин 23 был летом. Из-за жалоб на нарушения ритма кардиолог посоветовала купить кардиофлешку и регистрировать на неё изменения, так как на холтере их не поймали. Чувство кувыркания, трепетания в сердце, замирания. Когда встаю с корточек или после игр на полу с ребёнком, уборки и тд сразу темнеет в глазах и как бы «ведёт»голову, сразу чувствую сердце начинает биться сильнее, быстрее, дурнеет прям. Раньше такого не было. Холтер делала на фоне приёма беталок зока и лазортан. Ничего такого не нашли. Сейчас беталок перестала принимать уже месяца 2. Невролог сказал это не по его части. Запись к аритмологу ещё не скоро, но автоматические расшифровки немного настораживают: синдром clc, удлинения интервала qt, экстрасистолы, блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса и тд Посмотрите, пожалуйста, кардиограммы. Или же это ошибки в автоматической расшифровке?

29 лет
17 Октября 2023·Просмотров: 270·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте
Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результаты ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте ?я прикрепила. Приступов тахикардии до 160 пока за это время не было. Но, вот автоматические расшифровки стали интересны

По ЭКГ пленкам - нет экстрасистол, это сбой изолинии на фоне механических помех. Интервалы все в норме. Блокады нет. Амплитуда зубцов повышена на фоне изменённого вольтажа при записи.

Нормальные ЭКГ. В некоторых возможно неверно наложены электроды или нарушена проводимость, потому что радикально меняется формула комплексов в несвязанных отведениях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. А вообще этой кардиофлешке можно доверять? Есть какие-то правила, как правильно снимать экг с неё?

Да, это должно быть в инструкции к ней. Но основное, что мы смотрим по флэшке - это наличие аритмии. Для всего остального анализа - интервалы, блокады, ишемия и т.д. - лучше стандартная экг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, спасибо! А с чем может быть связано состояние, когда встаю с корточек и тд?

Возможно причина в железодефиците - нужен контроль ферритина. Если не принимали препараты железа - после сдачи анализов - решить вопрос об их приеме. Бывает такая реакция вегетативной системы и помогают прогулки, успокоительное, тренировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, Посоветуйте, пожалуйста, что из железа попить, щадящего для желудка. Так как летом были эрозии, гэрб, вылечила их. Остался поверхностный гастрит

Можно принимать трехвалентное железо- Феррум Лек или Мальтофер 50 мг после еды - 2 мес, потом контроль ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, извините пожалуйста ?я ради интереса сняла экг у дочери 1.9 месяцев, она в момент снятия почти не шевелилась. И автоматическая расшифровка показала трепетания предсердий, я испугалась, надеюсь - это ошибка какая-то тоже, посмотрите, пожалуйста, 2 последних экг в файлах приложила?

Хорошо

Везде ритм синусовый, аритмии по последним двум файлам - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, спасибо огромное, что так быстро ответили ?видимо автоматическая расшифровка даёт сбои ((

Да, конечно, она часто неверна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, - офтальмолог назначил капли глазные мидримакс, их можно капать если у меня бывает высокое давление и вот то тахикардия то брадикардия?

Здравствуйте.

Можно принимать , у вас нет серьезной патологии сердца.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Приложите, пожалуйста, результаты ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, здравствуйте ?я прикрепила. Приступов тахикардии до 160 пока за это время не было. Но, вот автоматические расшифровки стали интересны

Мария, на ЭКГ блокад и экстрасистол нет, в целом пленки хорошие, но качество записи немного дает сбои
Попробуйте когда записываете ЭКГ принять горизонтальное положение и стараться не двигаться
В целом это очень даже хороший прибор, просто нужно приноровиться снимать самостоятельно
На сайте у них есть подробная инструкция по правильному использованию, рекомендую вам ознакомиться с ней
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо большое за ответ ?Я как раз стараюсь вообще не двигаться, когда снимаю экг на нем, проверяю все электроды перед.
В целом ему можно доверять? Какие-то изменения показал бы?
На будущее, если снова будет пульс 160 или наоборот брадикардия, он покажет серьёзные отклонения, если они будут?

В целом, даже не смотря на кривые изолинии самое важно он показывает хорошо
То есть характер аритмии и экстрасистолы тут будет хорошо видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо. А с чем может быть связано состояние, когда встаю с корточек и тд?

Это может быть на фоне низкого ферритина или же на фоне сосудистых изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, а сосудистые изменения, что нужно допреверить? Что может быть? Посоветуйте, пожалуйста, что из железа попить, щадящего для желудка. Так как летом были эрозии, гэрб, вылечила их. Остался поверхностный гастрит

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, извините пожалуйста ?я ради интереса сняла экг у дочери 1.9 месяцев, она в момент снятия почти не шевелилась. И автоматическая расшифровка показала трепетания предсердий, я испугалась, надеюсь - это ошибка какая-то тоже, посмотрите, пожалуйста, 2 последних экг в файлах приложила?

Мария, посмотрела ЭКГ дочки это ошибка автоматической расшифровки, на пленке все в порядке, не волнуйтесь !

В вашем случае нужно восполнить дефицит железа - наиболее хорошо переносимые препараты это Феррум Лек или жидкое железо - тотема( однако не всем подходит так как имеет выраженный железный привкус) по 1 таблетке 1 раз в день или по 2 пузырька в день на 1 месяц с последующей оценкой уровня ферритина и ОАК. Принимать препараты натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком. Для лучшей усвояемости железа интервал можно приемом лекарств и употреблением чая кофе молочных продуктов и яиц должен составлять 2 часа
При плохой переносимости - появлении тошноты, тяжести в желудке или изжоги принимать во время еды.

По поводу сосудов можно сделать УЗИ сосудов шеи и обратиться на очную консультацию невролога, если после восполнения дефицита железа симптомы сохраняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ ?
Получается нельзя верить автоматической расшифровке

Мария, да, она, к сожалению, часто не верна

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вероника Эдуардовна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, - офтальмолог назначил капли глазные мидримакс, их можно капать если у меня бывает высокое давление и вот то тахикардия то брадикардия?

Здравствуйте, да можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.