СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция, если "да", то как срочно

Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу помочь 🙏 Самочувствие считала обыкновенным: иногда болит шея, иногда болят руки, повышается давление, бывает, что с утра руки"можжат", но к этому всему привыкла и приспособилась. А летом сделала МРТ шейного отдела позвоночника, и заключение шокировало. Столько всего написано! Но самое главное: просвет позвоночного канала сужен на уровне С5/С6 до 0,75см.ДЗ:спинальный стеноз. Экструзия. Протрузии дисков С3/С4, С4/ С5.Спондилоатроз.Синдром цервикобрахиалгии. Так же делала УЗИ шеи, врач сказала, что там не так всё плохо. Неужели срочно нужна операция? Я очень боюсь и делать операцию и не делать ее боюсь, т. к. понимаю, какие могут быть последствия. Помогите, пожалуйста, советом!

Варикоз нижних конечностей Повышенное давление
54 года
17 Октября 2023·Просмотров: 300·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, МРТ полностью. В первую очередь проводится лечение человека, а не заключения МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Александровна, здравствуйте, прикрепила сканы снимков МРТ и фото заключение-описание.

Добрый день! С обследованием ознакомилась. Экстренности в описании нет, грыжа С5-С6 существует давно, т.к. прикрыта наростами (остеофитами), описание размера"стеноза" несколько сомнительно, т.к. грыжа относительно небольших размеров. Что на данный момент Вас беспокоит? Есть ли скованность в утреннее время?

Принятый ответ

Здравствуйте
"просвет позвоночного канала сужен на уровне С5/С6 до 0,75см"
В какой плоскости этот размер? В каждой плоскости своя норма.
Лучше бы фото заключения МРТ прикрепили, чтобы разобраться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте, прикрепила сканы снимков МРТ и фото заключение-описание.

Здравствуйте.
Основная проблема -это сужение протрузией просвета позвоночного канала на уровне С5/С6 до 0,75см и сужение м\п отверстий.
Но абсолютного стеноза позвоночного канала нет, а относительный только формируется.

Абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе.
Относительные показания весьма сомнительны. Они могут возникнуть, если протрузия С5/С6 будет расти.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста мрт
Независимо от картины на мрт когда стоит вопрос об операции смотрят на жалобы пациента и на проведенное ранее лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Офелия Игнатовна, здравствуйте, прикрепила сканы снимков МРТ и фото заключение-описание.

Принятый ответ

Здравствуйте! Клинически если выраженных симптомов нет, то операция не показана! Загрузите описание полностью!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Уча Зурабович, здравствуйте, прикрепила сканы снимков МРТ и фото заключение-описание.

Посмотрел, есть стеноз позвоночного канала, немного спинной мозг подавлен, межпозвоночные отверстия так же умеренно сужены! В данном случае если есть выраженный болевой синдром и лекарства неэффективны, рекомендую с диском на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об операции!

Здравствуйте. Учитывая клиническую картину операция не нужна срочно. А нужна она или нет, можно будет сказать посое того, как прикрепите полное описание МРТ, жто очень важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Маргарита Алексеевна, здравствуйте, прикрепила сканы снимков МРТ и фото заключение-описание.

На самом деле не все так плохо, стоит лечиться консервативно, если уж симптомы не купируются тогда да, операция в плановом порядке. По МРТ есть влияние на корешки. Я бы рекомендовала сделать блокаду с дипроспаном, после , при необходимости аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная.
Если ничего не поможет тогда однозначно только оперативное лечение.

Принятый ответ

Добрый день! Стеноз на уровне С5-С6 довольно выраженный. Во избежание нарастания неврологической симптоматики рекомендую рассмотреть вопрос об операции. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.

? Добрый день

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.