Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1626767

Что вас беспокоит?

Признаки межпредсердного сообщения

Добрый день , подскажите нам поставили диагноз «документ прикреплю» ребенку год и два Проконсультируйте меня что это все такое как с этим живут может препараты надо какие ? И как это страшно какие могут быть последствия данного диагноза в будущем

Нет
26 лет
18 Октября 2023·Просмотров: 162·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, по кзи дефект межпредсердной перегородки, чернз который идет обратный ток крови. Есть небольшое расширение камеры сердца. Возможно, с ростом произойдет уменьшение дефекта или закрытие.
Обязательно контроль ущи сердца через 6 месяцев. Профилактики вирусной инфекции.

Наталья Евгеньевна, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По ЭХОКГ довольно большой дефект МПП и есть расширение правых камер сердца. Необходим очный осмотр кардиохирурга на предмет возможности закрытия отверстия окклюдером. Это малоинвазивная операция, малотравматичная, проводится через сосуд. После закрытия отверстия размеры правых камер придут в норму и ребенок сможет жить полноценной жизнью без всяких ограничений, и никаких последствий в будущем.

Марина Олеговна, подскажите вы написали что после операции ребенок сможет жить без ограничений а какие ограничения желательно соблюдать в данный момент ?

Размеры правых камер увеличены незначительно, поэтому одышки при ходьбе у ребенка сейчас не должно быть, поэтому и ограничений никаких нет. Но, если ДМПП не закрыть, то правые камеры будут продолжать увеличиваться и с возрастом ребенок будет хуже переносить любую физическую нагрузку из-за одышки, и потребуется ограничение активности, а это вредно для развития ребенка.

Марина Олеговна, спасибо !

Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По Узи сердца выявлен дефект в межпредсердной перегородке, и на этом фоне кровь из левого предсердий идёт в правое, в результате правые отделы сердца испытывают перегрузку . На данный момент необходимо наблюдать за размером ДМПП, а также размером полостей сердца, давлением в ЛА. Часто данные дефекты самостоятельно закрываются .
Рекомендую повторить Узи сердца через 3 месяца.
Если положительной динамики не будет, проконсультируйтесь с кардиохирургом
Как ребенок себя чувствует? Нет одышки во время кормления, посинения носогубного треугольника ?

Анастасия Викторовна, отдышка есть при физических нагрузках когда кушает все хорошо
Носогубная зона не синела не когда

Анастасия Викторовна, к какому возрасту возможное закрытие или заживление этого отверстия ?

Чаще закрываются к году, бывает и до 5 лет. Но, важно следить за гемодинамикой, т к нарушение работы сердца зависит от размера дефекта. Если с возрастом он не уменьшается, а наоборот, то вероятность закрытия снижается, конечно.
Если ребенок плохо переносит нагрузки, лучше обратиться на данном этапе в кардиоцентр на консультацию к кардиохирургу

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какой возраст ребенка?

У вас дефект межпредсердной перегородки, он большой и приводит к расширению правого предсердия. Других изменений сейчас нет. Нужно очно обратится к детскому кардиологу - решить вопрос о лекарственном лечении.
Контроль УЗИ сердца через 3 мес для решения вопроса об операции/консервативном наблюдении.

Нагрузки умеренно можно, без спортивных, прививки по графику.

Крепкого вам здоровья!

Елена Ивановна, год и два

Тогда можно ещё понаблюдать 3 мес - возможно будет закрываться дефект

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По данным эхо кардиографии- определяется межпредсердное сообщение средних размеров. Из-за сброса крови слева направо происходит нарушение внутрисердечной гемодинамики в виде расширения правых камер сердца.
Советую повторить эхо кардиографию через 3-4 месяца в динамике , если размер дефекта не уменьшится и размеры правых камер сердца также будут увеличены , необходима консультация кардиохирурга , для решения вопроса об оперативном закрытии дефекта МПП , это миниинвазивное вмешательство , без разреза грудной клетки, с помощью эндоваскулярной методики .
После операции ребёнок может жить обычной жизнью.
Сейчас показан приём верошпирона , чтобы камеры сердца не увеличивались
Какой вес ребёнка ? Уточните пожалуйста и я Вам помогу с дозой
С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.