СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дилатация МПЩ, САП

Здравствуйте Мальчик, в 2 месяца МПЩ 6.0, САП 4.0 (узи прикладываю) Были у платного невролога по осмотру всё ок, развитие в норме, невролог пояснила, что расширение за счет формы головы, всё в порядке (заключение прикладываю) Сейчас ребенку 6 месяцев, повторили НСГ сегодня: МПЩ 12мм , САП 7.0 (прикладываю) Внешне никаких отклонений и проблем у ребенка нет, активен, ползает по-пластунски, хорошо кушает, лапочет, взаимодействует с окружающими. Пожалуйста, подскажите, какие доп обследования необходимо пройти? Насколько серьёзны данные проблемы по нашим показателям и как действовать?

18 Октября 2023·Просмотров: 1060·Анна, Тула

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, мы не лечим ребенка по заключению обследования, мы смотрим на его развитие, так как ребенок не отстает в нём , ничего не предпринимаем, лечить тут нечего, к году всё придет к норме.
Дополнительные обследования проходить не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо за ваш ответ

Извините, что вмешиваюсь, всё таки считаю такие изменения не критичны. Смотрим всё таки и на ребенка, увеличенная межполушарная щель, передние рога, желудочки, говорит о большем количестве ликвора, но есть ли при этом настораживающие симптомы?:выбыхающий родничок, рвота, судороги) . Если клинических проявлений нет, а есть только числа по УЗИ, то ситуация не является патологической. Я вам рекомендую для успокоения, обратиться к офтальмологу, посмотреть глазное дно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Владимировна, никогда не было частых срыгиваний, набухания родничка, тремора, судорог, ничего подобного.

Он развит по возрасту, все умелки в положенные сроки, отлично быстро ползает по-пластунски, кушает (гв+начали прикорм), играет, вертится, начался лепет мамама, пару дней становится на четвереньки, с уверенностью опирается на ножки и пружинит, очень улыбчив, зрительный контакт с первых месяцев, спит положенное время.

Единственное, на что могу обратить внимание, малыш капризный, если что-то ему не так начинает сильно и достаточно резко плакать (надоело сидеть/лежать/ползать; взял папа, а не мама; перед сном; в ночные просыпания; когда надеваем верхнюю одежду)

Развивитие в норме, а по поводу капризов, это обычное дело, у меня тоже маленький ребенок, капризы бывают, хочет находиться со мной, иногда виснет на руках, иногда хочет непонятно что, я понимаю, что такой период, ребенок маленький, и не может сказать, что он хочет, тут еще эти зубы, Десна чешутся. В общем вы описываете обычное явление

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если жалоб у вас нет, доктор во время осмотра не выявил никаких патологий , то необходимо динамическое наблюдение данных изменений!
Рекомендовано через пол года повторит обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо. На текущий момент с разницей в 4 мес, видим увеличение мпщ и сап, это нормально? Не обращать на это внимания?

Да к году все нормализуется
Самое главное что нет неврологического дефицита ( т е доктор не выявила патологии)
Растите и не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Категорически не согласна с коллегами.
Можете прикрепить НСГ, которое провели сегодня?
Его нет в прикрепленных файлах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да, неверный файл прикрепила, сейчас добавила, посмотрите, пожалуйста

Динамика по НСГ отрицательная.
Расширено субарахноидальное пространство до 7 мм при норме до 2-3 мм.
Расширена межполушарная щель до 12 мм при норме до 4 мм.
Расширены передние рога до 7 мм при норме до 4 мм.
Расширены тела до 6 мм при норме до 4 мм.
Расширен 3 желудочек до 6 мм при норме до 3 мм.
Однозначно, такие показатели требуют лечения и самостоятельно до года они не пройдут-это подтверждает наличие отрицательной динамики.
Необходима консультация офтальмолога(глазное дно).
Проведите УЗИ шейного отдела позвоночника.
И я бы назначила-диакарб+аспаркам и циннаризин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо за развёрнутый ответ. В ближайшие дни запишемся на дальнейшие обследования. Подскажите, с чем могут быть связаны эти проблемы? Как могут проявляться при отсутствии лечения? Нужно ли что-то менять в уходе, времяпровождении ребёнка?

Как правило, проблемы связаны с перенесенной травмой шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть: неудобное положение ребенка внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.
Клиники до определенного момента может и не быть, но это не означает, что эти изменения стоит игнорировать.
В перспективе-головные боли, могут быть головокружения, задержка развития речи, СДВГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо большое, будем выяснять

Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.