Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1627672

Что вас беспокоит?

Дилатация МПЩ, САП

Здравствуйте Мальчик, в 2 месяца МПЩ 6.0, САП 4.0 (узи прикладываю) Были у платного невролога по осмотру всё ок, развитие в норме, невролог пояснила, что расширение за счет формы головы, всё в порядке (заключение прикладываю) Сейчас ребенку 6 месяцев, повторили НСГ сегодня: МПЩ 12мм , САП 7.0 (прикладываю) Внешне никаких отклонений и проблем у ребенка нет, активен, ползает по-пластунски, хорошо кушает, лапочет, взаимодействует с окружающими. Пожалуйста, подскажите, какие доп обследования необходимо пройти? Насколько серьёзны данные проблемы по нашим показателям и как действовать?

18 Октября 2023·Просмотров: 1001·Анна, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте, мы не лечим ребенка по заключению обследования, мы смотрим на его развитие, так как ребенок не отстает в нём , ничего не предпринимаем, лечить тут нечего, к году всё придет к норме.
Дополнительные обследования проходить не нужно

Татьяна Владимировна, спасибо за ваш ответ

Извините, что вмешиваюсь, всё таки считаю такие изменения не критичны. Смотрим всё таки и на ребенка, увеличенная межполушарная щель, передние рога, желудочки, говорит о большем количестве ликвора, но есть ли при этом настораживающие симптомы?:выбыхающий родничок, рвота, судороги) . Если клинических проявлений нет, а есть только числа по УЗИ, то ситуация не является патологической. Я вам рекомендую для успокоения, обратиться к офтальмологу, посмотреть глазное дно.

Татьяна Владимировна, никогда не было частых срыгиваний, набухания родничка, тремора, судорог, ничего подобного.

Он развит по возрасту, все умелки в положенные сроки, отлично быстро ползает по-пластунски, кушает (гв+начали прикорм), играет, вертится, начался лепет мамама, пару дней становится на четвереньки, с уверенностью опирается на ножки и пружинит, очень улыбчив, зрительный контакт с первых месяцев, спит положенное время.

Единственное, на что могу обратить внимание, малыш капризный, если что-то ему не так начинает сильно и достаточно резко плакать (надоело сидеть/лежать/ползать; взял папа, а не мама; перед сном; в ночные просыпания; когда надеваем верхнюю одежду)

Развивитие в норме, а по поводу капризов, это обычное дело, у меня тоже маленький ребенок, капризы бывают, хочет находиться со мной, иногда виснет на руках, иногда хочет непонятно что, я понимаю, что такой период, ребенок маленький, и не может сказать, что он хочет, тут еще эти зубы, Десна чешутся. В общем вы описываете обычное явление

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если жалоб у вас нет, доктор во время осмотра не выявил никаких патологий , то необходимо динамическое наблюдение данных изменений!
Рекомендовано через пол года повторит обследования

Офелия Игнатовна, спасибо. На текущий момент с разницей в 4 мес, видим увеличение мпщ и сап, это нормально? Не обращать на это внимания?

Да к году все нормализуется
Самое главное что нет неврологического дефицита ( т е доктор не выявила патологии)
Растите и не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Категорически не согласна с коллегами.
Можете прикрепить НСГ, которое провели сегодня?
Его нет в прикрепленных файлах.

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да, неверный файл прикрепила, сейчас добавила, посмотрите, пожалуйста

Динамика по НСГ отрицательная.
Расширено субарахноидальное пространство до 7 мм при норме до 2-3 мм.
Расширена межполушарная щель до 12 мм при норме до 4 мм.
Расширены передние рога до 7 мм при норме до 4 мм.
Расширены тела до 6 мм при норме до 4 мм.
Расширен 3 желудочек до 6 мм при норме до 3 мм.
Однозначно, такие показатели требуют лечения и самостоятельно до года они не пройдут-это подтверждает наличие отрицательной динамики.
Необходима консультация офтальмолога(глазное дно).
Проведите УЗИ шейного отдела позвоночника.
И я бы назначила-диакарб+аспаркам и циннаризин.

Ирина Анатольевна, спасибо за развёрнутый ответ. В ближайшие дни запишемся на дальнейшие обследования. Подскажите, с чем могут быть связаны эти проблемы? Как могут проявляться при отсутствии лечения? Нужно ли что-то менять в уходе, времяпровождении ребёнка?

Как правило, проблемы связаны с перенесенной травмой шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть: неудобное положение ребенка внутриутробно, обвитие пуповиной или травма в родах.
Клиники до определенного момента может и не быть, но это не означает, что эти изменения стоит игнорировать.
В перспективе-головные боли, могут быть головокружения, задержка развития речи, СДВГ.

Ирина Анатольевна, спасибо большое, будем выяснять

Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.