Консультация кардиолога /

На сколько это опасно — вопрос №1627983

1193 просмотра

Здравствуйте мне 23 года, год назад сделала ЭХО-кт и мне поставили: дилатация левого предсердия, гипертрофия миокарда и пролапс митрального клапана 1ст. АОРТА: Стенки - норма. Корень 2,6 см.
Аортальный клапан: створки норма. Раскрытие 2,0 см(N>= 1,5 см).
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: диаметр
4.1
объём
. СМ (М;<= 4,0 см: Ж:<= 3,8 см),
50
. МП (М: «= 58 мл; Ж:<= 52 мл).
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: Размеры: МЖП (д) - 1,3 см, 36 (g) - 1,2 см (М: =1,0 см; Ж: =0,0 см);
Обьёмы (метод mod. Simpson biplane):
КДР: 3,8 см (М: <=5,9 см; Ж:<=5,3 см);
КДО: 107 мл (М: <= 155 мл; Ж: <= 104 мл);
КСР: 2,3 см (N<=3.8 м):
КСО: 40 мл (М: <=58 мл; Ж: <= 49 мл);
Ф8: 71% (N >= 55%).
Нарушение локальной сократимости: Зоны гипо-, дис-, акинезии не выявлено.
ПРАВЫЙ ЖЕКУДОЧЕК: диаметр выносящего тракта (PSAX).
3.0
(N <=3,5 см), толщина свободной стенки 0,4_
(N<=0,5 см), TAPSE 2,2_
(N >=1.6 см).
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: 3,5 см (2,3-4,0 см, h до 4,6 см). площадь_15_
(N <=18 cM2).
Митральный клапан: Створки не изменены.
Пролапс - определяется _ до 4,8_мм (N до 3,0 мм)
Диастолическая дисфункция: норма.
НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА: диаметр_
_1,6_см., коллабирование на вдохе > 50%.
СДЛА_ _N__ мм.рт.ст. (до 30 мм.от.ст.)
Перикард: Жидкость в полости перикарда не определяется.
На сколько это опасно? Есть лишний вес и вредная привычка. Вообще это лечится?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гипертония 1 ст, СПКЯ, синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение левого желудочка и увеличение левого предсердия, связаны с гипертонией.
Контроль давления и пульса 2 раза в день
Обязательно приём препаратов от повышенного давления.
Контроль эхокардиографии через год.
Буду рада вам помочь ????обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, не подскажите на какой руке информативнее мерять давление? У меня на левой 115/85, а на правой 140/90. Пульс кстати тоже скачет от нормального до 120 где-то. Но я думаю пульс это на фоне лишнего веса скачет. При чем после физической активности пульс снижается, то есть я пойду в магазин, вернусь пульс 75. А дома лежу, ничего не делаю пульс высокий. От активности он снижается.
Кардиолог, Функциональный диагност
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Мерить необходимо на левой руке.
Для достоверности суточное мониторирование ад.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, расширение камер сердца связаны с ремоделированием миокарди на фоне поввшенного давления и лишнего веса.
Если будете постоянно держать давление в норме, возможно некоторое обратное развитие, замедлится прогрессирование.
По возможности избегать вредных привычек, нормализовать вес, увеличить физическую активность. Постоянный прием гипотензивных препаратов
Клиент
Наталья Евгеньевна, обратное развитие это значит что уменьшатся показатели?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, в небольшой степени возможно уменьшение расширения камер. Не всегда до нормы доходит, конечно.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Марина. Расширение левого предсердия и утолщение стенок левого желудочка - признаки повышенного АД, могут также возникать при избыточном весе.
Какие препараты принимаете от повышенного АД? До каких цифр повышается АД? Какой у вас вес и рост?
Клиент
Елена Викторовна, препараты выписывали небеволол 1/4 но он мне не подошел, т.к пульс снижался от него. Потом выписали максомедин (по факту повышения давления принимать). Вес 117, рост 164. Ад 115/85 на левой руке и на правой 144/94 (не знаю какому показателю верить больше) у меня обычно давление на левой руке меньше чем на правой. Я левша. Еще пульс в спокойном состоянии 95, при ходьбе 120, во сне 70-85. После физической активности пульс снижается (то есть сижу я ничего не делаю и пульс у меня 95; а схожу куда нибудь прогуляться, прихожу домой и пульс 75) так же и с давлением, после физической активности ад падает на единиц 10-15 (если оно повышено было). Как то это все не стандартно колеблется… раньше я весила 60 кг, занималась активно бегом (не знаю могло ли из-за моего прошлого занятия бегом увеличиться сердце), но не занимаюсь им уже 3 года, от этого и поправилась так сильно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Марина, АД на рабочей руке обычно бывает выше. Но раз больше на правой,ориентируйтесь на более высокое АД. Вам надо снизить вес. Наверное, не только из-за прекращения нагрузок поправились, возможно ещё какие -то эндокринные причины есть, обратитесь к эндокринологу, диетологу. После нормализации веса и показатели УЗИ сердца, АД и ЧСС придут в норму.
А из препаратов лучше иАПФ , например, периндоприл 5 мг 1 раз в день, можно с 1/2 т.начать, препараты этой группы уменьшают прогрессирование ремоделирования сердца на фоне повышенного АД.
Клиент
Елена Викторовна, поправилась я еще после беременности, а потом начала просто много есть от того что дома сижу постоянно с ребенком. А после перенесенного ковида стали появляться симптомы повышенного АД, так я и выявила все эти заболевания. Спасибо большое за консультацию!
Кардиолог, Функциональный диагност
Марина понимаю вас. Берите себя в руки, снижайте вес, но постепенно, все проблемы со здоровьем уйдут. Ребенку нужна здоровая мама)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие на тренировках
26 августа 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Сомнения в диагнозе по ЭКГ
25 февраля 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Узи головного мозга
10 августа 2022
Инна, Краснодар
Вопрос закрыт
Автоматическая интерпретация
6 октября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Пульс на прогулке 175 уд/мин!
10 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва