Консультация гастроэнтеролога /

Болит внизу живота справа дискомфорт — вопрос №1636622

193 просмотра

Время от времени появляется дискомфорт и легкая ноющая боль в самом низу живота справа и расписание около правого ребра(будто что-то надутое), отдает в правое ребро. Температуры нет, не тошнит, на аппендицит не похоже, живот вздутый и тяжесть, когда нажимаю внизу справа живот бурлит. Кал обычный темный с легким зеленоватым оттенком. Дискомфорта в животе на голодный желудок нет, болеть начинает после поднятия тяжести или после еды через какое-то время. Что это может быть? Пью энтерофурил, омез, дюспаталин и панкреатин по назначению врача(анализы не сдавала, назначили по жалобам)

Возраст: 20

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Подскажите кратность стула, есть ли связь с употреблением жирной пищи? Обязательно проведение УЗИ органов брюшной полости (интересует в большей степени желчный пузырь).
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, узи делали ничего не обнаружили. После жирной пищи или вредной так же болит и дискомфорт или когда переедание

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала сдать анализ крови. Прям самый минимум: ГГТП и билирубин (общий+прямой). По возможности более расширенный анализ - дополнительно алт, аст, щелоч.фосфатаза.
Ещё уточните у родителей, нет ли у них желчекаменной болезни.
Пока по описанию у вас признаки дискинезии желчного пузыря. Это не холецистит. Цель - не довести до холецистита.
И ещё: наблюдали ли взаимосвязь со стрессом, переживаниями? Или если долго не кушали (4 часа и больше), были ли боли?
Клиент
Анна Андреевна, при стрессе боли усиливаются, когда голодаю болей нет. сдавливающая одежда(джинсы) создают с
дискомфорт
Гастроэнтеролог
Раньше считалось, что холецистит - болезнь женщин, т.к. они носили тугие корсеты, которые мешали правильной работе желчного пузыря. Поэтому при нарушении его работы рекомендуется избегать тугих поясов, "высокой посадки" юбок и джинс. Особенно это важно во время приёма пищи,т.к. желчь вырабатывается на приём пищи. К сожалению, не всегда на узи можно застать изменения, потому что они бывают не только органические, но и функциональные, когда нарушила только функция органа. Также в рекомендациях - увеличить объем жидкости, т.к. при малом употреблении жидкости (особенно в период отопления), желчь сгущается.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.



Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт,


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин,водородный дыхательный тетст на СИБР. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
После чего стали отмечать такие симптомы ?

Необходимы следующие анализы для определение причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы режущей боли
9 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боли и жидкий стул
23 октября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий