СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит внизу живота справа дискомфорт

Время от времени появляется дискомфорт и легкая ноющая боль в самом низу живота справа и расписание около правого ребра(будто что-то надутое), отдает в правое ребро. Температуры нет, не тошнит, на аппендицит не похоже, живот вздутый и тяжесть, когда нажимаю внизу справа живот бурлит. Кал обычный темный с легким зеленоватым оттенком. Дискомфорта в животе на голодный желудок нет, болеть начинает после поднятия тяжести или после еды через какое-то время. Что это может быть? Пью энтерофурил, омез, дюспаталин и панкреатин по назначению врача(анализы не сдавала, назначили по жалобам)

Пиелонефрит
20 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 256·Мила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите кратность стула, есть ли связь с употреблением жирной пищи? Обязательно проведение УЗИ органов брюшной полости (интересует в большей степени желчный пузырь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анна Андреевна, узи делали ничего не обнаружили. После жирной пищи или вредной так же болит и дискомфорт или когда переедание

Я бы рекомендовала сдать анализ крови. Прям самый минимум: ГГТП и билирубин (общий+прямой). По возможности более расширенный анализ - дополнительно алт, аст, щелоч.фосфатаза.
Ещё уточните у родителей, нет ли у них желчекаменной болезни.
Пока по описанию у вас признаки дискинезии желчного пузыря. Это не холецистит. Цель - не довести до холецистита.
И ещё: наблюдали ли взаимосвязь со стрессом, переживаниями? Или если долго не кушали (4 часа и больше), были ли боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анна Андреевна, при стрессе боли усиливаются, когда голодаю болей нет. сдавливающая одежда(джинсы) создают с
дискомфорт

Раньше считалось, что холецистит - болезнь женщин, т.к. они носили тугие корсеты, которые мешали правильной работе желчного пузыря. Поэтому при нарушении его работы рекомендуется избегать тугих поясов, "высокой посадки" юбок и джинс. Особенно это важно во время приёма пищи,т.к. желчь вырабатывается на приём пищи. К сожалению, не всегда на узи можно застать изменения, потому что они бывают не только органические, но и функциональные, когда нарушила только функция органа. Также в рекомендациях - увеличить объем жидкости, т.к. при малом употреблении жидкости (особенно в период отопления), желчь сгущается.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.



Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт,


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин,водородный дыхательный тетст на СИБР. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Принятый ответ

Здравствуйте .
После чего стали отмечать такие симптомы ?

Необходимы следующие анализы для определение причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.