СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1637454

Что вас беспокоит?

Результаты ФГДС и КТ

Добрый день. 1-2 октября боли в брюшной полости. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин и креон и пройти обследования. Боли прошли.Сделала ФГДС, КТ, панкреатическую эластазу (рез-т -47). Рефлюкса никогда не было.Хочу получить консультацию по результатам ФГДС и КТ. Надо ли лечить хеликобактер и как.

нет
71 год
23 Октября 2023·Просмотров: 215·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным обследований:
Дивертикулез ДПК, сигмовидной кишки. Кисты печени, НАЖБП (?), гемангиома печени (?). Хеликобактериоз. Атрофический гастрит не подтвержденный морфологически. Для подтверждения атрофии требуется биопсия по протоколу OLGA.

Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .


Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.


Да,эрадикация Нр нужна, если атрофия подтвердиться морфологически.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна,
Артральная гастропатия- это гастрит.
Я не пью и ни курю

нет, гастропатия - это гастропатия, а не гастрит. Что такое гастрит я выше указала.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Стул какого у вас характера ? Регулярный ?

По фгдс есть признаки атрофии , но это гистологический диагноз , должны были взять биопсию .
На данный момент рекомендую сдать гастропанель , если по данному анализу будут косвенные признаки атрофии , то в таком случае эррадикацию надо будет провести .

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна,
Стул регулярный

Спасибо за ответ .
Есть признаки дивертикулита , основное чтобы не было в воспаления это регулярный стул .
Но рекомендую выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Так же есть изменения в печени на фоне жирового гепатоза- необходимо сдать биохимический анализ крови для оценки работы печени : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
По анализам уже необходимо решать вопрос о необходимости медикаментозного лечения .

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна,
Анализ на скрытую кровь меньше 50; АЛТ-10; бил.общий-14.9;
белок - 73.2; СРБ - 3.18; глюкоза - 5.29; триглицириды - 0.99; холестирин -5.7; амилаза сыв - 47; щел.фосфотаза -123;

Анализы в норме .

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс слизистой желудка , КТ - признаки доборокачественных образований печени - гемангиомы и кист (нуждаются в контроле через 6 месяцев). А также дивертикулы двенадцатиперстной кишки и толстой кишки Что Вас беспокоит? какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Юрьевна, ничего не принимаю.Не ем острого, жирного, жареного.Болей нет, но бывает дискомфорт что-ли в желудке, которого раньше не было. Стала гастропанель, результат будет 2.11

Здравствуй

Здравствуйте! Атрофические изменения слизистой желудка не подтверждены гистологически, тест на Нр по результатам быстрого теста м.б. ложным. Рекомендую дождаться результатов гастропанели. С учетом результатов планировать лечение желудка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.