Что вас беспокоит?
Стоит ли удалять долю щитовидки?
Добрый день. При обследовании обнаружили узел в правой доле щитовидки. 1. УЗИ: объем правой доли 19,84 мл, визуализируется кистозно-солидный узел с ровными четкими контурами размерами 3,3*2,5*2,9 см, кровоток не изменен. Заключение: тиреомегалия, Tirads III. 2. ТТГ 2,88 3. Кальцитонин менее 2 4. Таб - цитологическая картина кистозного узлового зоба Bethesda II 5. Рентгеноскопия пищевода: акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим для бариевой взвеси, смещен влево, сдавлен по правому контуру С6-Th1; трахея смещена влево на уровне С6-Th2. Диагноз: нетоксичный одноузловой зоб II степени со сдавливанием трахеи, эутериоз. Рекомендована постановка на диспансерный учет по месту жительства и оперативное лечение в плановом порядке. Действительно ли необходимо удаление правой доли щитовидки? Возможно обойтись малоинвазивными методами, например, склеротерапией узла или лазерным удалением узла?
Здравствуйте. Склеротерапию и лазерную деструкцию проводят только при функциональной автономии. Странно, что такой небольшой объем вызывает сдавление трахеи. Если есть симптомы сдавления, то лучше удалить. От объема узла не зависит оперативное вмешательство, только от цитологии узла и от признаков сдавления.
Наталия Владимировна, спасибо за консультацию.
По ощущениям мне иногда трудно проглатывать крупную пищу и при беге на длинные дистанции или ходьбе в подъем возникает одышка. Каких-то критических проблем, требующих немедленной операции, я не ощущаю. Поэтому и усомнилась в целесообразности операции, без наблюдения и лечения. Мне даже препараты йода не назначили.
А что такое функциональная автономия?
Препараты йода Вам и не нужны. С таким размером узла йод может только вызвать как раз функциональную автономию - когда узел начинает вырабатывать большое количество гормонов.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202016 ответов
- 26 Февраля 20201 ответ
- 21 Февраля 20202 ответа
- 4 Февраля 20201 ответ
- 14 Декабря 201916 ответов
- 2 Ноября 20191 ответ
- 24 Марта 20194 ответа
- 27 Января 20194 ответа
- 17 Декабря 20181 ответ
- 10 Сентября 20186 ответов
