Что вас беспокоит?
Стоит ли удалять долю щитовидки?
Добрый день. При обследовании обнаружили узел в правой доле щитовидки. 1. УЗИ: объем правой доли 19,84 мл, визуализируется кистозно-солидный узел с ровными четкими контурами размерами 3,3*2,5*2,9 см, кровоток не изменен. Заключение: тиреомегалия, Tirads III. 2. ТТГ 2,88 3. Кальцитонин менее 2 4. Таб - цитологическая картина кистозного узлового зоба Bethesda II 5. Рентгеноскопия пищевода: акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим для бариевой взвеси, смещен влево, сдавлен по правому контуру С6-Th1; трахея смещена влево на уровне С6-Th2. Диагноз: нетоксичный одноузловой зоб II степени со сдавливанием трахеи, эутериоз. Рекомендована постановка на диспансерный учет по месту жительства и оперативное лечение в плановом порядке. Действительно ли необходимо удаление правой доли щитовидки? Возможно обойтись малоинвазивными методами, например, склеротерапией узла или лазерным удалением узла?
Здравствуйте. Склеротерапию и лазерную деструкцию проводят только при функциональной автономии. Странно, что такой небольшой объем вызывает сдавление трахеи. Если есть симптомы сдавления, то лучше удалить. От объема узла не зависит оперативное вмешательство, только от цитологии узла и от признаков сдавления.
Наталия Владимировна, спасибо за консультацию.
По ощущениям мне иногда трудно проглатывать крупную пищу и при беге на длинные дистанции или ходьбе в подъем возникает одышка. Каких-то критических проблем, требующих немедленной операции, я не ощущаю. Поэтому и усомнилась в целесообразности операции, без наблюдения и лечения. Мне даже препараты йода не назначили.
А что такое функциональная автономия?
Препараты йода Вам и не нужны. С таким размером узла йод может только вызвать как раз функциональную автономию - когда узел начинает вырабатывать большое количество гормонов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20191 ответ
- 12 Сентября 20195 ответов
- 3 Января 202010 ответов
- 18 Февраля 20206 ответов