Что вас беспокоит?
Рост узла в щитовидке
Здравствуйте уважаемые доктора. я уже задавала здесь вопрос. Но хочу еще спросить. После специалист УЗИ сказала, что узел вырос и ей не нравятся мои лимфоузлы (из-за них я переживаю больше всего). Начиталась, что по описанию они уже с метастазами. Онколог на приеме, даже не глядя на все анализы, что я ему принесла, вынес вердикт - большой шанс онкологии. Я уже неделю живу как в тумане. хотелось бы услышать и другие мнения. Анализы щитовидки все в норме (кальцитонин не сдавала). То есть орган работает хорошо, как сказала эндокринолог. Только СОЭ 25. Для удобства прикрепляю результаты всех узи за два почти года. Посмотрите, настолько ли это стремительный рост, что мне надо к худшему готовиться? Какие шансы на хороший исход? Нужно честное мнение, а не успокаивающее. Еще несколько дней назад начался дискомфорт в горле, немного отстреливает в ухо. Это нервы или лимфоузлы? Спасибо за помощь.
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований.
Юлия, простите. в спешке забыла. прикрепляю.
Юлия, добавила еще анализы
По результатам анализов ничего критичного нет, анализы в данной ситуации не показательны. Ранее по узи узел был категории Ti-rads 3, биопсия была?
Что касается лимфатических узлов, здесь о злокачественном процессе однозначно говорить нельзя, так как узлов несколько, при метастазах все таки чаще всего 1-2 лимфатических узла и обычно это только шейные группы лу, чтобы все сразу были метастатическими-это большая редкость. По описанию так же нет достоверных данных за злокачественность, эти изменения бывают реактивными в ответ на инфекцию.
Юлия, да, было Tirads 3. В этот раз специалист УЗИ написала 4, так как именно лимфоузлы ей не понравились. она так и сказала, чтобы на них обратили внимание. Пункции не было, врачи сказали ждать, Вот - дождались. Завтра иду, коленки трясутся.
Единственное меня успокаивает, что в июне я переболела вирусом, который дочка принесла из школы. Был сильный кашель, ночами - с приступами. И всегда с мокротой. У меня не бывает просто ОРВИ, все сразу уходит на бронхи. А вообще после перенесенного в 2021 году ковида (лежала в реанимации. 70%) постоянно преследует кашель. будто что-то раздражает горло. хочется каждый раз кашлянуть. и даже при малейшем покашливании отходит мокрота - светлая. Эндокринолог еще сказала, что ей не нравится мой язык - алый и с налетом.
Могут лимфоузлы воспалиться из-за этого? И могут ли быть доброкачественные лимфоузлы с нечеткой структурой?
Юлия, узел за полтора года подрос, но не изменился. Критичный ли у него рост?
Принятый ответ
Рост узла не критичный, но категория Ti-rads 3 и 4 показание к пункционной биопсии, риск злокачественности минимальный, но дообследование требуется. Что касается лимфоузлов я считаю, что они доброкачественной природы и увеличены реактивно и если вы переболели в июне, уменьшиться лу могут только через 3-6 месяцев. Дополнительно я бы рекомендовала выполнить фгдс, учитывая ваши жалобы, пройти консультацию оториноларинголога.
Юлия, спасибо большое за консультацию!
Здравствуйте
Ваши шейные лимфуозлы не вызывает никаких опасений с онкологической точки зрения
Только лимфоузлы более 10 мм( а чаще всего более 15 мм) по короткой оси расцениваются как патологические
У ваших лимфоузлов нормальное соотношение длинной и короткой оси, следовательно, они правильной формы.
Таким образом, у данных лимфоузлов нет ни одного патологического и тревожного признака с точки зрения онкологии.
Узел в щитовидной железе TI-RADS4 - требует пункции, но с 90% вероятностью - доброкачественный
Владислав, критичен ли рост узла в щитовидке за полтора года? я прикрепила размеры
Я бы не назвал его критичным, но он однозначно требует морфологической верификации - то есть пункции
Владислав, спасибо
Удачи Вам!
Решите вопрос с узлом в щитовидной железе
По лимфоузлам меня ничего не смущает
Владислав, а коллоидные узлы и другие не злокачественные могут расти с такой соростью?
Владислав, да, завтра иду на биопсию. Надеюсь на благоприятный исход
Вполне могут
Пока речи о злокачественности нет
Принятый ответ
Удачи Вам!
Владислав, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20201 ответ
- 12 Декабря 202055 ответов
- 3 Апреля 20221 ответ
- 19 Мая 20224 ответа