Консультация терапевта /

Болезненное состояние — вопрос №1642716

319 просмотров

Добрый день. 22 год в стрессе. Осенью усугубил.по осени 22го Была куча различных симптомов (покалывающая боль в л/у(даже в мошонке тянущая боль была),расстройства жкт). Той же осенью появился стойкий хлопьевидный налёт на языке, затем начался глоссит (связываю с жкт :изжога, заброс, стул с утра неоформленный), частая заложенность носа. Сдавал множество различных анализов, один раз нашёл вэб в слюне 830 копий по пцр крови все чисто (вич, цмв, вэб). Оак, биохимия в течение полугода до весны всегда были в норме. Даже иммунограмму делал (все в норме кроме ири 1,26 и фагоцитоз 2,28 (декабрь 2022) Сдавал по весне кал на паразитов (ничего не нашли. Посевы с языка и носа ничего не давали (может я не выдерживал сроки после медикаментов).
К гастроэнтерологу так и не обращался. Вроде успокоился.
И вот решился все же пойти к иммунологу-гастроэнтерологу потому как глоссит не проходит (постоянный рецидив), появился гранулёзный фарингит (ещё в январе 23) жжение и сухость в пищеводе, ком в горле, плохой стул сохраняется с нечастым раздражением анального отверстия (запись на 2ое ноября)
НО
Тут приболели семьей, у ребёнка сопли 2 недели, немного была температура сначала. У жены сначала температура затем острый синусит (промывания, амоксиклав..) я пару недель назад тоже начал испытывать недомогание (заложенность носа, зелень из носа с утра и в горле без кашля, температура невысокая была, ломота в суставах, покалывания в лимфоузлах , в основном за ушами (пару дней как раз перед сдачей анализа) Симптоматически лечился. Решил сдать анализы чтобы быть немножко подготовленным к приему (накануне жутко болела голова, выпил нурофен) и после получения ошалел…это что? Бактериальная инфекция подключилась? Или что-то посерьёзнее (((?
Похоже что пора антибиотики, но хотел сдать копрограмму,тест сибр, мазки из зева, риноцитограмму…что делать? Завтра сдать и начинать пить антибиотики?? Подскажите, пожалуйста!!! И вообще канцерофобия теперь похоже. Билирубин, кстати, тоже был всегда в норме. И p.s в данной лаборатории сдавал первый раз( дешевле чем в других 2 с половиной раза)

Возраст: 32

Хронические болезни: Всд, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По общему анализу крови у Вас признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую прием супракс 400 мг 1 раз в день, 7 дней.

На данный момент какие симптомы? Мокрота есть, какого цвета? Температура?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день. Температуры нет, была пару дней назад и может быть недельки полторы назад, но невысокая (37 с небольшим). С утра мокрота отходит зелёная из горла (из носа была две недели подряд), в течение дня из носа постоянно через носоглотку отходит слизь белого цвета. А так год глоссит, ком в горле, сухость + проблемы с жкт. Все анализы крови были нормальные (крайний был в марте). А теперь жуть какая.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Делайте ингаляции через небулайзер физраствор 2мл+лазолван 2 мл 3 раза в день
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
Супракс 400 мг по 1 таб в день, 7 дней
Обильное питье
Витамин Д 2000 ед ежедневно

По поводу глоссита - сдайте кровь на Витамин В12, фолиевую кислоту, кал на скрытую кровь, кальпротектин

Кровь на ОАК, СРБ после лечения
При ухудшении рентген легких, очная консультация врача
Клиент
Анастасия Александровна, бедный жкт, что-то посоветуете для него на время антибиотикотерапии ? Спасибо ?
Терапевт, Функциональный диагност
Посоветую - Нормабакт 1 раз в день, 14 дней можно комбинировать с хилак форте по 40 кап 3 раза в день
Клиент
Анастасия Александровна, разрешите ещё один вопрос, пожалуйста. Во время стресса в 22ом году первое что было кандида на пч весной, осенью повторилось (также стресс). Также язык весь в налёте стал. Начались проблемы с жкт. Сдавал посев с языка, но сейчас уже понимаю что могло смазаться приемом препаратов. Скажите, пожалуйста, какой анализ лучше сдать на Кандидоз? В течение этого года антибиотики были 3 раза! (1 раз цефтриаксон, 2 раза доксициклин (клещи боррелиозные)). Чисто из моих основных предположений-кандида расползлась.
Терапевт, Функциональный диагност
Вы можете сделать ПЦР тест крови на обнаружение системного кандидоза
Клиент
Анастасия Александровна, Добрый день. Вы единственная кто отвечает, что очень странно. Спасибо Вам...но неужели при таком лейкоцитозе не было бы высокой температуры при подключении бактериальной инфекции и других симптомов? Мне страшно, в частности из-за того что проблемы с жкт, бурление, стул неоформленный, выходит тонкой лентой в основном, а когда оформленный, то тяжело проходит и приводит к кровоточивости анального отверстия (на самом выходе). Признаю, что затянул с гастроэнтерологом, но к кому только не обращался в течение года..А тут вспомнил, что при рождении у меня были папилломы на выходе из кишечника...страшно что это может быть обострение и онкология. В конце прошлого года сдавал на РЭА, 19-9, все было в норме (на тот момент уже присутствовали недомогания общие и в частности глоссит, фарингит, насморк)...
Клиент
Анастасия Александровна, сегодня сдал кальпротектин, кал на скрытую кровь,гельминты парасеп, эластазу
По крови общий пересдал, срб, фолиевую кислоту, B-12
Риноцитограмму, цитологию мазка из носоглотки, посев с языка...Можно вам отпишусь по результатам ?
Терапевт, Функциональный диагност
Конечно, как прикрепите, напишите
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепил результаты сегодняшних анализов. Ситуация получше. Прокомментируйте, пожалуйста. Остальное будет готово, когда вопрос уже наверное будет закрыт. Правда лаборатория другая в которой обычно всегда сдавал (медлаб)...но не может же быть настолько большая разница в таких значимых показателях...
Терапевт, Функциональный диагност
По общему анализу крови динамика положительная, лейкоцитоз значительно уменьшился, антибиотик работает.
По риноцитограмме лейкоциты еще есть в умеренном количестве.
Бластоцисты в Кале. Лечение - метронидазол 500 мг 3 раза в день, через месяц контроль эрадикации
Какой сегодня день антибиотика?
Как самочувствие?
Клиент
Анастасия Александровна, дело в том что я на свой страх и риск антибиотик отложил, чтобы не смазать некоторые анализы. Самочувствие вялое конечно, сзади между лопаток неприятное ощущение, сухость жжение будто по правой стороне пищевода.
Думаете стоит пить антибиотик все же?
Терапевт, Функциональный диагност
По анализам конечно динамика неплохая, но СРБ все же повышен еще.
Я бы рекомендовала пропить хотя бы 5 дней.
По поводу жжения в пищеводе. Сделайте ЭГДС.
Начните прием омез 20 мг утром - 10 дней. Нормобакт по 1 саше в день, 10 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, а метронидазол сколько по времени принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Забыла написать. 5 дней
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо вам большое! Здоровья вам и вашим близким!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! И Вам того же?
Терапевт, Функциональный диагност
Еще хотела написать, чтобы Вы прошли и колоноскопию тоже, исключите НЯК и болезнь Крона. Сделайте это обязательно
Клиент
Анастасия Александровна, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск