Что вас беспокоит?
Головокружение, шум в ушах
Здравствуйте. Уже два года периодически появляются головокружения. Месяц назад добавился звон в ушах. Лечение проходила: актовегин в/в 10 дней, бетагистин 24 мг- 3 месяца, фазам - 2 месяца. Через месяц, два после лечения опять проявляются головокружения. Проходила МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, ренген ШОП, офтальмолога. Невролог после МРТ назначил диакарб+ аспаркам. Незнаю уже что делать? Больше сейчас беспокоит звон в ушах.
Добрый день! Необходима еще информация: какие это головокружения: вокруг вас все крутится, как на карусели, или Вы как будто на волнах качаетесь? Сколько длится приступ головокружения или они беспокоят практически постоянно? Чем провоцируется головокружение? Как часто возникает? Есть ли другие симптомы: головные боли, нарушение сна, понижение настроения? Опишите первый присту головокружения, если помните, и отличаются ли они сейчас?
Олег Валериевич, приступы практически постоянные. Головной боли сейчас нет, если и бывает, то очень редко. Головокружения, как будто меня шатает. Раньше было- как на каруселе. Невролог ставила ДППГ. Сейчас скорее всего головокружения больше от звона в ушах.
Олег Валериевич, первый приступ- я даже ходить боялась, так всё кружилось вокруг. Сейчас нет такого. Чувство неуверенности, будто меня заносит в сторону. Первый приступ был с ужасными головными болями.
Больше похоже на то, что у вас были приступы вестибулярной мигрени. А как часто бывает головная боль и какая она?
Олег Валериевич, сейчас боли бывают редко, мигрень, болит полголовы. В основном при смене погоды
Похоже на то, что после приступа вестибулярной мигрени сейчас сформировалось ПППГ- персистирующее постурально-перцептивное головокружение. Это функциональное нарушение вестибулярной системы, возникающее часто после приступа сильного головокружения, вследствие стресса. При этом более эффективны немедикаментозный методы- вестибулярная гимнастика, занятия на стабилоплатформе, работа с психологом. Из медикаментов: возможен бетагистин и некоторые антидепрессанты группы СИОЗС.
Олег Валериевич, стрессов не было. Неделю назад закончила приём фенибут, принимала месяц. Что делать со звоном в ушах?
Со звоном в ушах нужно сделать аудиограмму, чтобы узнать, есть ли нарушение слуха. И УЗДГ сосудов шеи. Из препаратов можно опробовать циннаризин или кавинтон. Но, к сожалению, часто проблему с шумом в ушах решить не удается.
Олег Валериевич, вестибюлярную гимнастику делаю. Бетагистин недавно пропила. А результаты МРТ вы посмотрели?Там действительно внутричерепная гипертензия? Стоит ли пить диакарб?
Олег Валериевич, УЗИ сосудов шеи делала. Заключение: Начальные признаки атеросклероза БЦА: утолщение КИМ в области бифуркации слева. Стеноз менее 59% ОСА слева.
Там только отдельные признаки. Я не считаю это за внутричерепную гипертензию. И диакарб мне кажется не нужен.
Стеноз довольно выраженный, хотя еще не критичный. А липидограмму делали? Какой уровень холестерина?
Олег Валериевич, неправильно написала, стеноз менее 50 %. Анализы не назначали. Какие нужно сдать?
Олег Валериевич, очень редко происходят скачки давления до 150/90 однократно, во время скачка давления сильно трясёт всё тело.
Нужно сдать анализ на холестерин. Желательно, с разбивкой на отдельные фракции: липопротеиды низкой и высокой плотности. По поводу давления, лучше обратиться к терапевту, чтобы откорректировать его. Но мне все равно кажется, что Вам нужны еще какие-то успокоительные и одного фенибута не хватит.
Олег Валериевич, прикрепила УЗИ сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Посмотрел Ваше УЗИ БЦА: да, есть бляшка в одном месте общей сонной артерии слева, но она не большая, каких-то проблем от нее сейчас быть не может. Но нужно, как я уже писал, сделать липидограмму, следить за уровнем холестерина. А УЗИ переделать через год.
Олег Валериевич, постараюсь завтра сдать анализы.
Здравствуйте а какой гемоглобин, ферритин? Стресса не было?
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Гемоглобин норма, феритин был 11, закончила пить железо солгар. На следующей неделе пересдам феритин
Здравствуйте!
По поводу звона в ушах-аудиограмму необходимо сделать и консультация сурдолога
Что касается головокружений: в покое, лежа голова кружится?
опишите головокружение
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Головокружения, когда иду или стою, как будто шатает.
принимайте лечение которое принимаете
аудиограмму необходимо сделать и УЗИ сосудов шеи
Офелия Игнатовна, УЗИ сосудов шеи делала . Заключение: начальные признаки атеросклероза БЦА: утолщение КИМ в области бифуркации слева. Стеноз менее 50% ОСА слева
добавим к вашему лечению афобазол 1т 1 раз в день 1 месяц
и необходимо аудиограмму сделать
Офелия Игнатовна, прикрепила УЗИ сосудов шеи, посмотрите пожалуйста.
Да я посмотрела
Стеноз есть
Необходимо через год повторить данное обследование
Так же контролировать уровень холестерина в крови
Здравствуйте Наталья ??звон в ушах чаще всего идет на фоне патологии сосудов ,если все хорошо по сосудам Необходимо пройти узи сосудов брахиоцефальных и интракраниальных артерий головного мозга .Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы если там артроз, то тогда может быть звон ,из -за неправильного прикуса .Конс сурдолога провести аудиометрию,тимпанометрию и кт височных костей
И в конечном итоге если всё исключить из всего перечисленного ,тогда только можно предположить психологические причины тиннитус - субъективный звон который лечится подбором медикаментозной терапии антидепрессантами Пока на
Данный момент приём стугерон 25-3 р в день 1 мес и т танакан 40 -3 р в день 1 мес
Нонна Юрьевна, здравствуйте. Ренген нижнечелюстных суставов делала, всё норм. А МРТ головного мозга недостаточно? Надо и УЗИ делать?
Нонна Юрьевна, принимала фезам. Фезам и стугерон это разные препараты? В фезаме по-моему тоже цинаризин есть
Нет одного действия ?
Узи обязательно пройти
Аудиометрию проходили?
Нонна Юрьевна, нет
Нонна Юрьевна, как часто можно принимать фезам или стугерон. Фезам пила месяц назад
Ещё можно пропить месяц
Сделайте обследования посмотрим ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201818 ответов
- 28 Июля 20201 ответ
- 15 Ноября 202021 ответ
- 15 Января 20216 ответов