Консультация невролога /

Расшифровать результат МРТ головного мозга — вопрос №1651872

338 просмотров

Возраст: 35 лет.
Краткий анамнез: очень частые головные боли, головокружения, периодически из носовой полости вытекает жидкость, похожая на ликвор (маслянистая, желтого цвета, как правило при смене положения). Также периодическое ощущение перетекания жидкости в районе лобной части.
На серии МР томограмм, выполненных в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На DWI с b=1000 и карте ИКД фокусов с рестрикцией диффузии не определяется.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, незначительно ассиметричны - D>S, с минимальным глиозом по периферии. III и IV желудочки не изменены, большая цистерна мозга умеренно расширена..
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз обычных размеров.
Участок мелкокистозной трансформации шишковидной железы, размером до 0,4х0,3см.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды незначительно неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Визуализируются незначительно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Определяется повышение сигнала по Т2 и неравномерное утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух (больше в левой до 1,5см по нижней стенке), незначительно ячеек решетчатой кости, правой половины основной пазухи? (особенность строения?) - при клинической необходимости рекомендуется МСКТ.
Заключение: МР картина незначительного расширения субарахноидального пространства. Участок мелокистозной трансформации шишковидной железы. Синусопатия.

Хотелось бы понять, на сколько это серьезно, т.к. для меня все написанное на каком-то другом языке) Стоит ли бить тревогу и спешить на очный примем к наврологу?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”по мрт незначительное расширение субарахноидального пространства чаще врождённая особенность строения но и можно быть признаком внутричерепного давления пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва по поводу синусопптии консультация лор врача и кисты ничего страшного нет
Клиент
Нонна Юрьевна, боли бывают абсолютно разные. Бывает ноющие, бывает прямо резкие и острые, от времени особо не зависит

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какая часть головы беспокоит и опишите мне подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Клиент
Нонна Юрьевна, боли в основном в лобной части, но бывает также в висках. Если боль в височной части, то как правило это пульсирующая боль. Головокружение может возникать просто так, а может при повороте головы. Ощущение, что предметы плывут
Невролог
Как часто ежедневные головные боли ?
Клиент
Нонна Юрьевна, где-то раз в месяц точно. Могут длится около недели на ежедневной основе. Помогают некоторые обезболивающие
Невролог
нужна консультация отоларинголога проверить эндоскопическим обследованием пазухи носа ,уши на наличие ликвора и полость носовую Это Первично ,далее по поводу головной боли консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва и проминенции диска пока на данный момент т грандаксин 50 мг -2 р в день1 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, обращались ли вы к ЛОР врачу очно?
Головные боли как давно в вашей жизни?
При болях свет/звук раздражает?
Боль усиливается при наклонах?
Клиент
Александра Александровна, Добрый день. К Лору обращалась ранее. Понять не могли, что это. Сказали, что жидкость в пазухе. Возможно лопаются кисты. Боли при наклоне усиливаются
Невролог
как давно отделяемое из носа?
Как давно головные боли с вами?
свет/звук раздражает?
бывает ли тошнота?
как часто в неделю головные боли?
Клиент
Александра Александровна, выделения появились пару лет назад примерно. Головные боли много лет мучают, но склонялась к мигреням, т.к. есть наследственность. Раздражений нет, как правило. Боль бывает до тошноты. Если начинается головная боль, то в основном на ежедневной основе.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мои описаны врожденные изменения и так же признаки повышенного внутричерепного давления
Необходима консультация офтальмолога с осмотром глазного дна и лор врача по поводу синусопатии
Участок мелокистозной трансформации шишковидной железы не требует лечения
Опишите подробно ваши головокружения и головные боли
Невролог
Здравствуйте.
1.Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
2. Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
3. Почему вы считаете, что жидкость из полости носа это ликвор. Вы проводили её анализ в лаборатории?
По результату мрт выявлена киста шишковидной железы,но она информативна только при её размерах более 15 мм. Во всех остальных случаях просто наблюдение.
Невролог
Здравствуйте! По результатам МРТ ничего страшного нет.
Но исключить ликворею, конечно, нужно. Необходима очная консультация ЛОРа и невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород