Дисциркуляторная энцефалопатия — вопрос №1652522

Question

Дисциркуляторная энцефалопатия — вопрос №1652522

Елена, Киров

553 просмотра

30 октября 2023

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу Вас проконсультировать меня в плане лечения. Обращалась к неврологу с головными болями в области шеи, делала МРТ шейного ,грудного и поясничного отделов позвоночника . Диагноз - распространенный остеохондроз. Делала МРТ головного мозга , в заключении написано " изменения в веществе головного мозга, сосудистого генеза. Дисцуркуляторная энцефалопатия . МРТ головного мозга делала 1 раз в год, на протяжении 3 лет. Диагноз тот-же. Невролог говорит, чтобы не беспокоилась, а как не беспокоится с таким заключением. После того ,как прочитала про данное заболевание, вообще нахожусь в шоке, страшно. Подскажите , может стоит проходить какое то курсовое лечение, чтобы приостановить течение данного заболевания. Заранее большое спасибо.

Возраст: 46

Хронические болезни: Распространенный остеохондроз

Вопрос закрыт

диагноз

данное заболевание

курсовое лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Светлана Юрьевна, здравствуйте. Сегодня загрузила всё что есть по моим обследованиям. Давление постоянно не измеряю, но обычно 110/70, 120/70, Большие показатели редкость. Проблем с памятью не наблюдалось, до тех пор, пока не почитала заключение МРТ диагностики. Врач ничего не сказала по поводу заключения, я приехала домой, прочитала, соответственно загуглила информацию и началось. Я читала каждый день, приходя в ужас от возможных проявлений при таком диагнозе. Накрутила себя на столько, что начались панические атаки, пришлось идти на прием к психотерапевту, она назначала мне атаракс и эсциталопрам, курсами.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 31 октября 2023

Нарколог, Невролог

У Вас нет причин для дисциркуляторной энцефалопатии- нормальное давление сдайте ещё кровь на липидный спектр и коагулограмму.
Скорее всего очаги носят врождённый характер и опасности не представляют.
Имеется киста мозжечка, так же носящая врождённый характер.
Киста нуждается в наблюдении.
По обследованиям, кровоток по сосудам в норме., клиники заболевания нет никакой.
Волноваться не стоит.

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте, сегодня прикрепила все что есть по обследованиям

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Гипертонии не наблюдала.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 31 октября 2023

Невролог

Ознакомилась с результатами дообследовантй.
С 2019 года прослеживается киста мозжечка. По всей видимости, вы перенесли микроинсульт, возможно, даже не знали об этом. Также имеется микроангиопатия сосудов мозга.

Были ли у родителей инсульты?
Страдаете ли Вы системными аутоиммунными заболеваниями? Обследовались ли на антифосфолипидный синдром, СКВ?Были ли проблемы при беременности(тромбофилии?)

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Такого ничего нет

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, подскажите, есть ли необходимость в курсовых лечениях. На данный момент 2 раза в год делаю уколы ксефокам, комбилипен, нейрокс 10 дней, весной и осенью, когда начинают беспокоить боли в шее и пояснице

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 31 октября 2023

Невролог

Учитывая имеющиеся изменения на МРТ, я рекомендую Вам курсами пропивать препарат Винпоцетин (Кавинтон) 5 мг 3 раза в день курс 2 месяца. Такие курсы проводить 1-2 раза в год. Препарат обладает неплохим сосудистым действием и показан для профилактики прогрессирования микроангиопатии.
Старайтесь 2 раза в год контролировать показатели крови(общий и биохимический анализы) и мочи, при наличии изменений сразу их корректировать. Обязательно контролируйте показатели артериального давления.
В остальном ограничений нет, дополнительной терапии проводить на данном этапе не нужно.

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте, сегодня прикрепила все что есть по обследованиям. На данный момент 2 раза в год курсами делаю уколы ксефокам, комбилипен, и нейрокс по 10 дней. Осенью и весной, когда начинает беспокоить шея и поясница.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 31 октября 2023

Невролог

Здравствуйте.
Ознакомилась. Единственное только на что обращусь ваше внимание это то, что вы делали узи толь внечерпных сосудов. А надо провести и внутричерепных сосудов, чтобы увидеть полную картину.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли гайморит и верно ли лечение

3 ответа

18 октября 2022

Елена, Забайкальск

Вопрос закрыт

Лихорадка неуточненая

1 ответ

20 октября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Не переворачивается

2 ответа

22 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Первичный билиарный холангит.

2 ответа

11 июля 2024

Артем, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-30T15:15:32+03:00

Здравствуйте! Не стоит волноваться, это только заключение, мы лечим пациента, с учётом его жалоб.
Курсовое лечение проходить не нужно, будет отлично, если вы будете контролировать АД, уровень холестерина, соблюдать режим труда и отдыха, иметь полноценный сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе( ходьба), отказ от вредных привычек, если они есть. Это самое главное.

Дробященко Светлана Юрьевна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T15:27:54+03:00

Добрый день! Заключение МРТ не могли бы приложить полностью?
Наличие на снимках очагов сосудистого генеза не всегда говорит о наличии дисциркуляторной энцефалопатии, иногда это очаги врождённого характера, являющиеся результатом внутриутробной гипоксии.
Иногда пациенты делают снимки на более мощном аппарате или с другим шагом среза, и получают такое "открытие".
Но раз очаги выявлены, то нужно провести обследование- провести контроль давления и пульса, измерять показатели утром и вечером, в течении двух недель.
Если показатели больше 2х раз превысят отметку 140/90 в спокойном состоянии, то требуется гипотензивная терапия.
Так же нужно сдать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмму.
Если стали появляться жалобы на утомляемость, нарушение памяти, внимание, головокружения, стоит провести курс препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге- Фезам или Омарон по таблетке три раза в день курс месяц.
Если будут изменения в липидном спектре и коагулограмме, то решить с терапевтом вопрос о приеме статинов и антикоагулянтов.

Accepted Answer · 2023-10-30T16:02:18+03:00

Здравствуйте.
Сосудистые очаги в головном мозге могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. Помимо этого они могут появиться при обменных нарушениях (сахарный диабет, патология печени и почек). Поэтому надо сдать ОАК, Б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, холестерин, лпнп, лпвп).
И после выяснения причины заниматься лечением.
И если не трудно, то прикрепите мрт.