Консультация педиатра /

Ребенок заболел — вопрос №1656949

167 просмотров

Здравствуйте ув. врачи) Ребенку 1.11 с 25.10 болеет, все началось с редкого сухого кашля, а в ночь с чт на пт уже стал сильный, днями влажный но усиливающийся прямо приступообразный ночью больше сухой, так же заложенность и сопли но почему то они не вытекают а стоят там, в течении дня хрипит, в легких по осмотрю врача чисто, температуры нет. Из лечения было назначено виферон флюдитек ( принимали 2 дня больше не стали только больше кашля) ингаляции с физ раствором (тоже не возможно очень боится) промывать нос,
Но в пн назначили Сумманен, (приняли уже 2 раза)
Сегодня были у Лора поставили ларингофаренгит(, и отругали что дала антибиотик, по ОАК врач просто сказала все хорошо, (
Та же на глазу появилось красное пятно окулист сказала возможно сосуд, но так как два дня глаза были красные поставили коньюктивит. Нужно ли принимать антибиотик или прекратить

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Приложите оак, пожалуйста.
Больше не давайте сиропы от кашля , маленьким детям нельзя, будет только хуже.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, сегодня не могу, а решить принимать последний раз или лучше не надо антибиотик нужно сегодня

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Раз ЛОР- врач сказал, что кровь хорошая, то не нужно принимать антибиотик.
Клиент
Камиля Ильдусовна, что кровь хорошая сказал фельдшер мы из села, лор не смог посмотреть анализ, но сказал что скорее всего это вирус и что не надо было давать
Педиатр
Сейчас: обильное теплое питье, можно делать ингаляции с физраствором и обязательно перкуторный массаж грудной клетки после ингаляции ,не перед сном), нос промывать физраствором и можно попробовать гипертонический раствор (аквалор форте) - он вытягивает жидкость из-за повышенного содержания солей в составе.
Сон с приподнятым головным концом. Увлажнять воздух дома.
Клиент
Камиля Ильдусовна, т.е антибиотик больше не нужно, не будет ли потом устойчивость к нему
Педиатр
Остаётся только довериться фельдшеру.
Отправьте кровь, как сможете.
В любом случае, сумамед продолжать не надо, вы выбрали плохой антибиотик, он уже резистентен к большинству бактерий и никогда не используется, как стартовая терапия (кроме коклюша).
Начинать надо обычно с амоксициллина.
Клиент
Камиля Ильдусовна, мы уже пробовали год назад лечится амоксиклавом он не помог и очень сильно влиял на живот, сдавали марок на миклофрору и он был резистентен( вроде так)
Клиент
Камиля Ильдусовна, и теперь нам назначают суммамед последний раз был 4.5 месяца назад тогда очень хорошо помог
Педиатр
Значит либо маленькая дозировка была нужна, либо антибиотик был назначен не в тему, как и в этот раз.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а если анализ показал резистентность к амоксиклаву, он все равно может сработать, если прошел год
Клиент
Камиля Ильдусовна, а коньюктивит тоже может быть реакцией на вирус? И можно узнать симптомы коклюша, просто у нас в селе был случай коклюша а у нас всего 1 пентаксим?
Педиатр
Вы тогда какой анализ сдавали? Дисбактериоз?
Педиатр
Да, при аденовирусе часто бывает конъюнктивит.
Симптомы коклюша: это сильный сухой кашель до рвоты, возникающий резко, вплоть до остановки дыхания. Вне этих реприз ребёнок внешне здоров.
Клиент
Камиля Ильдусовна, на микрофлоры мазок так и назывался, или он был действителен только на тот момент а сейчас вообще картина может быть другая, и если антибиотик резистентен, он ко всем бактериями или только к определенным?
Клиент
Камиля Ильдусовна, а вот ночью у нас больше сухой какой то кашель прям закашливается чуть не до рвоты, и реветь начинает
Педиатр
Да, каждый раз может быть разный возбудитель.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а скажите еще пожалуйста, вот Лор сказала что антибиотик не надо, но назначила бисептол это разве не антибиотик?
Педиатр
Он и антибиотик, и противогрибковый препарат.
Педиатр
Он и против некоторых бактерий работает, и противогрибковый препарат.
Педиатр
Может быть, это из-за того, что мокрота в горизонтальном положении копится, ребёнок во время сна ее не откашливает, а когда ее уже становится слишком много - просыпается от сильного кашля.
Если сомневаетесь, сдайте пцр на коклюш и паракоклюш.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо вам большое) а можно на будущее узнать почему суммамед плохой его при серьезных заболеваниях назначают или наоборот больше не назначают с его неэффективностью? И если у нас будет устойчивость именно к нему не будет ли у нас устойчивости к другим антибиотиков из этой группы?
Педиатр
Потому что его в последние годы назначают надо-не надо, особенно во время эпидемии ковида. Уже все клинфармакологи говорят о том, что его не нужно назначать, нужно начинать с пенициллиновых - амоксициллин и его аналоги (если только не подозрение на мононуклеоз), если не эффективен - цефалоспорины.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо вам) вот если бы еще это знали наши врачи)
Клиент
Камиля Ильдусовна, а будет ли теперь действовать пиницилллины и цефаллспорины, если уже был прием азитромицина 2 раза?
Педиатр
Будет, но они пока вам не нужны.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да это я понимаю и теперь антибиотики без острой необходимости и без анализов не буду давать. Просто теперь корю себя что теперь ребенку прийдется в случае необходимости давать более сильный препарат, но спасибо что успокоили, теперь будем знать с чего начинать, и нашим врачам об этом расскажем)
Педиатр
Пожалуйста!
Сегодня за день температура как повышается?
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, муколитики, сиропы от кашля стимулируют образование мокроты, провоцируют синдрома заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а если с пульмикорт не помогает, пробовали два раза за год только хуже от него становилось
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда с физраствором для увлажнения слизистых
Клиент
Михаил Николаевич, понятно, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли отменять антибиотик?
7 января 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Очень высокий СРБ при пневмонии
29 сентября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...